妙手醫(yī)生精選
風(fēng)濕熱特征性改變主要根據(jù)患者的臨床亞型有關(guān)系。
首先講一下常見的以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的臨床亞型。對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種臨床亞型，它最常見的特征性改變就是表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，患者會先后出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)或者腕關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)受累。比如患者首先是膝關(guān)節(jié)受累，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，一般在半個月以內(nèi)就可以完全消失，之后又會游走到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的紅腫熱痛。這些關(guān)節(jié)病變一般不會遺留畸形，但具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，通常是在氣候變冷，陰雨天氣時出現(xiàn)或者加重。
第二個常見的臨床亞型，風(fēng)濕性心臟病，它主要是累及到心臟，患者大多數(shù)會出現(xiàn)瓣膜損傷，有的患者在早期可以出現(xiàn)心力衰竭，或者是出現(xiàn)心肌損傷，一般患者是表現(xiàn)為運(yùn)動后心悸氣短，心前區(qū)不適，有的患者可以沒有任何臨床癥狀。
