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• 舒張性心衰的治療方法

  舒張性心衰它的治療，一般來說采用的是，一個綜合性的治療，目前來看我們要采取的方法，剛才說了，主要是它的順應性降低，心臟主動松弛功能受損造成的，所以它在治療方面，第一大類我們要積極的，去控制病人的血壓，像高血壓造成的舒張性心衰，把血壓要控制在我們要求的、目標范圍內(nèi)的。常用的五大類的降壓藥物，都可以去運用，只要你把血壓控制到目標范圍內(nèi)。第二類要運用一些利尿劑，利尿劑不管是哪一類的心衰，它消除這個液體的潴留，是非常重要的，能夠緩解一些肺淤血，改善心臟功能都是很重要的。第三個是要控制和治療，已經(jīng)存在的一些，其他的基礎病和并發(fā)癥，像要控制已經(jīng)存在的慢性房顫，要控制他的心室率，這時候你可以用的是，像β受體阻滯劑，還有非二氫吡啶類的藥物，CCB像地爾硫卓維拉帕米，都可以去用，維拉帕米病人可能知道它的名字，叫異博定這個詞，有可能的情況下，有些房顫的病人，我們盡量地去轉(zhuǎn)復他，這種轉(zhuǎn)復有幾種方法，藥物轉(zhuǎn)復是一種，還有手術也可以，甚至現(xiàn)在心內(nèi)科。心臟內(nèi)科里邊有個射頻消融，也可以轉(zhuǎn)復房顫，可以去根治，治療房顫，還有一種方法就是，對存在的一些像糖尿病這些，要積極的去控制血糖，肥胖的人要減輕體重，有左室肥厚的，我們要去逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善心臟的舒張功能，用的藥物在逆轉(zhuǎn)左室肥厚，改善心臟的舒張功能里邊，我們常選的藥物是ACEI，ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊，我們說對于一些像急性左心衰的，或者我們是由于心肌本身，它自己的收縮力不同的藥物，我們會用地高辛，來增加心肌收縮力，但是對于這種的舒張性心力衰竭，我們說射血分數(shù)保留的這種心衰，不能用地高辛，因為這類的心衰，不是心肌收縮力不行了，它是順應性不行了，主動松弛能力不行了造成的。第四個我們要做的是血運重建，對心肌缺血造成的，冠狀動脈狹窄造成的這種心衰，我們要進行積極的去做冠脈造影，或者是PCA手術來改善心肌缺血，如果同時這個病人還存在一些，像心肌收縮力影響出來的心衰，叫射血分數(shù)減低的這種心衰。我們同時也要以治療后者為主，來配合治療我們剛才這種，舒張性的心力衰竭。

  

  03:42
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 2489次

• 心衰癥狀及治療方法

  心衰分為左心衰竭及右心衰竭。左心衰，主要表現(xiàn)為肺部淤血的癥狀，早期肺部淤血可出現(xiàn)勞力性呼吸困難，體力活動增多時出現(xiàn)呼吸困難、氣短，隨著病情加重，患者出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥，伴咳嗽、咳痰或痰中帶血、咳粉紅色泡沫痰。亦可出現(xiàn)乏力、面色蒼白、少尿等外周主要臟器缺血的表現(xiàn)。右心衰竭的主要表現(xiàn)是浮腫，患者可出現(xiàn)下肢、眼瞼浮腫，長期臥床的患者，可出現(xiàn)腰骶部、大腿或陰囊部位水腫。腸道淤血水腫可引起腹脹、食欲下降等癥狀。對于心衰的治療，首先應該尋找病因。如果說是由冠心病導致的，主要就是改善心臟供血。如果是高血壓導致的，主要就是平穩(wěn)的控制血壓。但是已經(jīng)出現(xiàn)了心衰，急性加重期還是需要適當?shù)膹娦睦驍U血管治療。慢性期主要是逆轉(zhuǎn)心室重構，平時要注重預防，預防感冒，控制好血壓，控制好心率，避免急性心衰的發(fā)作。

  

  01:45
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6948次

• 難治性心衰的治療方法
  難治性心衰的治療方法包括以下幾點：一，建議長期的吸氧治療，可以長時間的應用低流量吸氧。二，建議少食多餐，不要暴飲暴食。三，應該注意應用以下藥物來治療，例如新活素或者是左西孟旦。這兩種藥物主要是用于利尿劑，硝酸酯類藥物以及強心劑效果差時才可以應用。四，平時應該注意低鹽飲食，每天鹽的攝入量應該控制在6克以內(nèi)。進食過多的鹽可以導致水鈉潴留，從而導致心衰癥狀的加重。在用藥期間應該注意定期的復查以下指標。主要包括腦利鈉肽水平，心電圖，心肌酶以及心臟彩超等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-05 1546次

• 心衰保守治療方法
  心衰保守治療的方法主要包括以下幾點：一，吸氧。吸氧可以改善患者的癥狀，減輕心衰，一般是低流量吸氧，后期出現(xiàn)急性左心衰時可以給予高流量的吸氧。二，建議少食多餐，不能暴飲暴食。暴飲暴食可能會導致心衰癥狀加重。三，建議有氧運動，不能參加劇烈的運動。有氧運動主要包括慢跑，太極拳，游泳，爬山等。四，心衰患者應該應用藥物治療，并且需要長期應用藥物。主要包括利尿劑，例如呋塞米，螺內(nèi)酯等。硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等。強心劑包括地高辛，西地蘭等。也可以應用β受體阻滯劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-06 2290次

• 頑固性心衰的治療方法有哪些
  病情分析：頑固性心力衰竭的治療方法包括如下一些：一、要積極地尋找導致頑固性心力衰竭的原因，并積極處理；二、靜脈使用不同機制的利尿劑減輕心臟負荷；三、采用非洋地黃類的正性肌力藥物藥物，增強心肌的收縮力。意見建議：心衰的患者在平時一定要采取規(guī)范的治療措施，要保持良好的生活方式，積極的治療心衰的病因以及去除心衰的誘因。如果有不適要及時到醫(yī)院就診，調(diào)整治療方案以防心衰加重發(fā)展為難治性心衰。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-26 1202次

• 心衰有什么治療方法？
  病情分析：心衰的治療方法有很多種，第一要改善不良生活方式，限鹽限水，控制體重，第二要規(guī)范應用抗心衰藥物治療，如強心，利尿及擴張血管，和金三角藥物治療，第三，對于某些有特定適應癥的人群，可以考慮植入起搏器治療，第四，對于終末期心衰患者，可以考慮心臟移植。意見建議：心衰的患者可以出現(xiàn)呼吸困難，乏力，納差，惡心嘔吐，下肢水腫，胸腔積液等多種表現(xiàn)，可以進一步完善心臟超聲，以及心房利鈉肽等檢查進行確診。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-07 1203次

• 心衰最好治療方法
  心衰臨床上是指心力衰竭，并沒有治療心力衰竭最好的方法，心肌衰竭的患者可以通過使用藥物以及手術的方式治療。心力衰竭是指各種心臟疾病導致心功能下降，心力衰竭可能是由心肌梗死、心肌病等原因引起，患者劇烈運動或者情緒過于激動也會引起心力衰竭的發(fā)生，患病后會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、頭暈、心慌、水腫等臨床表現(xiàn)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-13 490次

• 心衰最好治療方法
  心力衰竭的最佳治療方法是綜合性治療策略，包括藥物治療、生活方式調(diào)整、必要時的手術治療及器械輔助治療。這一綜合方案旨在緩解癥狀、改善心臟功能，并提高患者的生活質(zhì)量。一、藥物治療藥物治療是心衰治療的基礎。常用藥物包括：1、利尿劑，如呋塞米，用于
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-04 0次