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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來(lái)爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60467次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說(shuō)8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32817次

• 顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型呢
  對(duì)于顱腦損傷的患者來(lái)說(shuō)，按其結(jié)構(gòu)進(jìn)行分類的話，可以分為開(kāi)放性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。分類的依據(jù)主要是通過(guò)硬腦膜是否完整，可以幫助判斷。如果發(fā)生硬腦膜破裂，腦脊液外露，并且顱腔與外界相通的話，多數(shù)情況下稱之為開(kāi)放性顱腦損傷。若并未發(fā)生硬腦膜破裂，顱腔與外界并沒(méi)有相通的情況下，又稱之為閉合性顱腦損傷。需要注意的是，當(dāng)患者發(fā)生顱底骨折合并有腦脊液耳漏或者鼻漏的情況下，我們也認(rèn)為屬于開(kāi)放性顱腦損傷。根據(jù)其發(fā)生的部位不同，又可以分為硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫、腦干損傷等多種類型。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-25 1912次

• 重型顱腦損傷
  重型顱腦的損傷主要包括原發(fā)性損傷和繼發(fā)性損傷。原發(fā)性損傷包括頭皮的損傷，包括顱骨的骨折，包括腦挫裂傷。繼發(fā)性損傷包括腦水腫、腦出血，腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內(nèi)出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血，還包括腦內(nèi)出血，包括腦水腫，包括腦挫裂傷都是有一定的手術(shù)指征的。例如硬膜外出血對(duì)腦組織有壓迫，患者意識(shí)有變化，中間有移位，這種情況下我們可能會(huì)考慮手術(shù)治療硬膜下血腫，如果中間有移位，腦組織受壓，有受壓的表現(xiàn)，患者有神經(jīng)功能，包括生命體征的變化，這種情況下都需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 5134次

• 顱腦損傷按受傷程度怎么劃分呢
  病情分析：顱腦損傷按照受傷的程度，主要是通過(guò)語(yǔ)言，運(yùn)動(dòng)，睜眼三個(gè)方面來(lái)評(píng)定患者的損傷程度。根據(jù)不同的評(píng)分，分為輕度顱腦損傷，中度顱腦損傷，重度顱腦損傷，特重度動(dòng)腦損傷。意見(jiàn)建議：對(duì)于顱腦損傷的患者，一定要注意休息。急性期可以考慮用一些鎮(zhèn)靜止疼的藥物。另外，要密切觀察患者的病情變化，及時(shí)的復(fù)查頭顱CT，如果有手術(shù)指征的要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-08-28 1003次

• 顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型呢
  病情分析：顱腦損傷根據(jù)解剖部位分為頭皮損傷，顱骨損傷以及腦損傷。而根據(jù)損傷發(fā)生的原因又分為原發(fā)性顱腦損傷和繼發(fā)性腦損傷。根據(jù)顱腔的內(nèi)容物是否與外界聯(lián)系，分為閉合性顱腦損傷和開(kāi)放性顱腦損傷。根據(jù)傷情的程度又分為輕度，中度，重度和特重度顱腦損傷。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)顱腦損傷時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即于當(dāng)?shù)厣窠?jīng)外科和急診科就診，行頭CT檢查判斷顱內(nèi)受傷情況，根據(jù)CT診斷患者的臨床病情，做出相應(yīng)的保守治療和手術(shù)治療。在術(shù)后的恢復(fù)當(dāng)中應(yīng)當(dāng)合理飲食，多食用高蛋白食物，例如蠶蛹等，促進(jìn)患者的恢復(fù)。
  王宏瑜 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-09-04 1301次

• 顱腦損傷按受傷程度怎么劃分呢
  顱腦損傷根據(jù)受傷的程度，可以劃分為輕型顱腦損傷，重型顱腦損傷。輕型顱腦損傷患者昏迷時(shí)間在30分鐘之內(nèi)，中型顱腦損傷患者昏迷時(shí)間在6小時(shí)之內(nèi)，重型顱腦損傷患者昏迷時(shí)間會(huì)達(dá)到6個(gè)小時(shí)以上。顱腦損傷患者需要到醫(yī)院做詳細(xì)的頭顱CT檢查，根據(jù)具體的受傷嚴(yán)重程度，采用適合的手術(shù)方式來(lái)治療，患者在術(shù)后要多休息，不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 顱腦損傷按結(jié)構(gòu)分哪些類型
  顱腦損傷按照結(jié)構(gòu)劃分可以分為閉合性顱腦損傷以及開(kāi)放性顱腦損傷。分類的標(biāo)準(zhǔn)為硬腦膜是否完整，如果出現(xiàn)有硬腦膜破裂以及腦脊液外露的情況，稱為開(kāi)放性顱腦損傷。如果沒(méi)有發(fā)生硬腦膜破裂，稱為閉合性顱腦損傷。患者要多休息，保證睡眠，健康飲食，注意個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)添加衣服，按醫(yī)囑用藥，排解不良情緒，積極配合治療。保
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次