微小病變性腎小球腎炎在臨床上最多表現(xiàn)的是腎病綜合癥。這類病人水腫明顯,可以伴有腎功能下降。在治療上最特異性的治療就是使用糖皮質(zhì)激素抑制免疫,降低蛋白尿。在劑量上一般是選擇一毫克每公斤體重,最多不超過60毫克,起始足量,服用兩個(gè)月之后開始逐漸減量再減量,過程中一定要監(jiān)測(cè)尿蛋白和減量緩慢,以避免復(fù)發(fā)。
單純使用糖皮質(zhì)激素效果不好的可以換環(huán)孢素、他克莫司和環(huán)磷酰胺來抑制免疫治療。除特異性治療之外,還要限制水腫、降脂、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,這些輔助治療。