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• 引起胃十二指腸潰瘍的原因有哪些

  引起胃或者十二指腸潰瘍發(fā)生的病因主要有以下幾點(diǎn)：第一，幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌感染，我們說無HP則無潰瘍，它是我們潰瘍的最主要的病因，可能占到潰瘍的致病因素的80%到90%。這種病人我們一定會(huì)在胃鏡下或者做快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，或者是做碳13或14的幽門螺旋桿菌檢測(cè)。第二，高胃酸分泌狀態(tài)。這個(gè)有條件的醫(yī)院是可以測(cè)24小時(shí)的胃酸的分泌的，我們?nèi)绻委煼桨付疾畈欢嘁膊皇潜仨氁欢y(cè)HP值。如果這個(gè)病人的潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)生，而且經(jīng)這些治療以后他療效也不是很好，或者他發(fā)生的潰瘍是多發(fā)性的、復(fù)合性的，復(fù)合性潰瘍指的就是胃和十二指腸都有潰瘍，而且如果發(fā)生的部位不是胃角、十二指腸球部這些典型的位置，我們就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤，它就會(huì)引起我們胃酸分泌很高，這個(gè)就從病因上去治療了。第三，平常吃阿司匹林之類的非甾體類消炎藥。如果一旦犯了潰瘍的病人，甚至潰瘍伴出血的病人，我們一定要停服這些藥物的。第四，應(yīng)激狀態(tài)。可以是手術(shù)，大手術(shù)的應(yīng)激狀態(tài)，也可以是心梗、腦梗，還可能是嚴(yán)重的創(chuàng)傷，或者是大面積的燒傷，這種情況都可以有應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生，一般可能會(huì)伴有出血糜爛的發(fā)生。第五，平常生活飲食不規(guī)律，酗酒、暴食暴飲，或者是辛辣的食物反復(fù)的刺激，還有可能就是吸煙，這些情況都可以導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。

  

  02:23
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14465次

• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9136次

• 十二指腸潰瘍的原因
  導(dǎo)致十二指腸潰瘍形成的原因比較復(fù)雜，其中比較多見的就是幽門螺桿菌感染，幽門螺桿菌感染有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化性潰瘍，如十二指腸潰瘍，再就是十二指腸黏膜防御機(jī)制的減弱，患者的胃排空加速，抑制胃酸的作用減弱，使十二指腸球部酸負(fù)荷過大，造成黏膜損害，就有可能會(huì)引發(fā)潰瘍，再就是胃酸分泌過多。另外，遺傳因素也占重要的位置，研究表明十二指腸潰瘍患者有一定的家族史，所以導(dǎo)致十二指腸潰瘍的原因比較復(fù)雜，主要是以上情況。十二指腸潰瘍?cè)谂R床表現(xiàn)上具有一定的特點(diǎn)，往往表現(xiàn)為上腹部疼痛，有可能是鈍痛、脹痛甚至劇痛，也有可能表現(xiàn)為僅僅在饑餓的時(shí)候有疼痛不適，比較典型的都是表現(xiàn)為輕度到中度的劍突下疼痛，可以應(yīng)用制酸劑以及進(jìn)食以后緩解。臨床上有大部分患者疼痛有節(jié)律性，早餐以后一到三個(gè)小時(shí)出現(xiàn)上腹部疼痛，如果不服用藥物，會(huì)在午餐以后才能緩解，午餐后兩到四個(gè)小時(shí)又開始出現(xiàn)疼痛，另外有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)夜間痛。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 3952次

• 胃十二指腸潰瘍出血
  胃十二指腸潰瘍出血消化道出血最常見的原因，表現(xiàn)為嘔血及黑便，嘔吐物為咖啡色，出血量大，也可嘔出鮮血，出血量在四百毫升以下時(shí)可無癥狀，在四百毫升以上或出血速度較快時(shí)，可出現(xiàn)心慌、頭暈，心率加快等現(xiàn)象。出血量在1000至1500毫升以上時(shí)可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，應(yīng)立即緊急處理。出血是由于血管受到潰瘍侵蝕破裂等所致，毛細(xì)血管受損失僅在大便檢查發(fā)現(xiàn)隱血，較大血管受傷時(shí)出現(xiàn)黑便，嘔血，一般出血前癥狀加重，出血后上腹部疼痛減輕或消失，潰瘍大出血是潰瘍侵蝕基底血管破裂的結(jié)果，大多為中等動(dòng)脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎或十二指腸后壁。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 6410次

• 引起胃十二指腸潰瘍的原因有哪些
  病情分析：引起胃十二指腸潰瘍的原因一般有胃酸分泌過多、吸煙、遺傳因素、長(zhǎng)期的幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用或者超量服用非甾體抗炎藥等。意見建議：建議平時(shí)盡量避免服用非甾體抗炎藥。如果幽門螺桿菌陽性伴有上腹部不適、惡心、噯氣等不適的癥狀，要做清除幽門螺桿菌治療。同時(shí)要戒煙限酒。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-24 1303次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 胃十二指腸潰瘍的病因
  胃十二指腸潰瘍同屬于消化性潰瘍。正常情況下胃及十二指腸粘膜具有有效防御機(jī)制和修復(fù)機(jī)制，一般不受外來因素影響，不會(huì)形成潰瘍。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-02-23 5682次