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• 老年人食管裂孔疝怎么辦

  老年人尤其是這種巨大食道裂孔疝的好發(fā)人群，為什么呢，因為咱們老年人肌肉薄弱，肌肉薄弱食道裂孔的洞洞，就越來越松弛，當(dāng)它越來越大的時候，就導(dǎo)致肚子里的胃疝到胸腔里，另外一個原因，老年人經(jīng)常會有慢性咳嗽，還有一些老年人，比較肥胖、腹壓增高，都是巨大食道裂孔疝發(fā)生的一個危險因素，當(dāng)老年人發(fā)生了食道裂孔疝，不要害怕，雖然疾病的危害性非常大，但是我建議咱們要積極的來看醫(yī)生，一般身體條件不錯的患者，都可以在麻醉下做一個微創(chuàng)的手術(shù)，有效的將食道裂孔疝修補。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 3066次

• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個改善，再就是一個不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應(yīng)用，胃腸動力的一個調(diào)整，再就是黏膜保護劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進行食管裂孔疝的修補術(shù)，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個方面是一個綜合治療。

  

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  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 25063次

• 老年人胃食管反流病怎么回事
  反酸和燒心是老年人胃食管反流病患者典型癥狀，常發(fā)生在餐前、后半夜或清晨，也可發(fā)生于飽餐后、身體前傾時。燒心是指發(fā)生在劍突下或胸骨后的一種灼熱、火辣辣的感覺，胸痛是指由反流物引起的食管痙攣性疼痛或食管潰瘍所致的胸骨后疼痛，有時酷似心絞痛，吞咽困難常為間歇性，非進行性加重，是食管動力異常所致，少數(shù)為食管炎是因為狹窄引起，以中青年胃食管反流病患者比較多。老年人患者有以下特點：（1）反酸、燒心等典型癥狀較少見或缺如，常與內(nèi)鏡下的病變程度不一致，而致納差、嘔吐、吞咽困難、貧血、體重減輕等非典型癥狀相對多見。（2）伴出血的較多，老年人患者伴出血者占14.6％，而中青年的只占6.9％，老年人常以急性上消化道出血入院。（3）老年人老年胃食管反流病的相關(guān)伴發(fā)病以食管裂孔疝、慢性胃炎和殘胃炎比較多，而中青年胃食管反流病患者伴發(fā)十二指腸潰瘍較多。
  語音時長 1:45”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-16 4537次

• 老年人為什么容易出現(xiàn)胃食管反流
  胃食管反流主要與食管下括約肌壓降低，一過性食管下括約肌松弛，食管清除食物能力減弱，反流物包括胃酸及膽汁刺激和損害食管黏膜等因素引起。隨著年齡的增長老年人的時管下端括約肌張力經(jīng)常處于松弛狀態(tài)。老年人的幽門括約肌張力也明顯下降，抵抗十二指腸內(nèi)容反流的能力較中青年為差，這兩個括約肌的功能障礙，等于給胃腸內(nèi)容物反流敞開了大門，若有風(fēng)吹草動便會使得胃炎，十二指腸液或者兩者兼有反流，進入食管而引起食管黏膜損傷，此外長期，反復(fù)和少量的喂食管反流刺激，為食管反流病發(fā)生的高危因素，因此老年人應(yīng)當(dāng)予以足夠的重視防治，避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 1:21”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-02 2210次

• 老年人出現(xiàn)胃食管反流怎么辦
  病情分析：老年人出現(xiàn)胃食管反流，如果是藥物導(dǎo)致的，首先要及時的停止用藥。但是胃食管反流，如果是日常不注意飲食和生活方式導(dǎo)致，是要服用藥物進行治療，如抑制酸分泌的藥物，必要的時候還要選擇保護胃黏膜的藥物進行治療。意見建議：在接受治療的時候，患者要特別的注意飲食，飲食要多吃一些好消化的食物。其次是飯后不要立馬臥床，也不要立馬運動，都需要先休息30分鐘，才可以臥床或運動。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 老年人胃食管反流病的癥狀有哪些
  老年人胃食管反流病的典型癥狀有：反酸、燒心、常感覺胸骨處不適感、感吞咽困難或者吞咽疼痛、吃不下較硬的食物、腹脹、以進食后更為顯著；時有腹痛，以進食后或者彎腰或者體力勞動后更為顯著。甚至可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉不適等其他不典型癥狀。
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 2203次

• 老年人出現(xiàn)胃食管反流怎么辦
  老年人出現(xiàn)胃食管反流病，首先建議患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，適量運動，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免餐后立即平躺，以容易消化的清淡飲食為主，避免油炸，油膩，辛辣，生冷，刺激，過甜，過酸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒，咖啡等等。老年人胃食管反流病的治療藥物主要包括抑制胃酸分泌的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 200次

• 胃食管反流該怎么辦
  胃食管反流患者正常該調(diào)整飲食、適量飲水、調(diào)節(jié)心理、應(yīng)用藥物、手術(shù)等方式緩解，建議積極配合。1、調(diào)整飲食：胃食管反流患者胃腸道相對比較虛弱，所以平時生活中要做好飲食調(diào)整，避免進食辛辣以及油膩的食物，比如辣椒、大蒜、肥肉等，可以多吃一些蔬菜和水果，比如西紅柿、火龍果、獼猴桃等。2、適量飲水：同時還需要適
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次