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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9041次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10519次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7415次

• 風(fēng)濕性心臟病會遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病不是遺傳性的疾病，不會造成疾病的遺傳，風(fēng)濕性心臟病，它的原因是由于鏈球菌感染導(dǎo)致風(fēng)濕熱發(fā)作，影響到了心臟的瓣膜，可以導(dǎo)致瓣膜的狹窄，也可以引起瓣膜的關(guān)閉不全。這個心臟病他的遺傳基因并沒有異常，而是通過后天感染造成的，所以它不是遺傳病。這種疾病的預(yù)防主要是在鏈球菌感染時，及時選擇敏感的抗菌素靜脈滴注控制感染，這樣就可以避免了風(fēng)濕熱的反復(fù)發(fā)作，從而避免了對心臟的損傷。風(fēng)濕性心臟病的患者，他的后代沒有問題，所以不需要有這方面的擔(dān)心，他不會傳給最近的下一代。
  語音時長 01:14”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-15 1711次

• 風(fēng)濕性心臟病會胸悶嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病會出現(xiàn)胸悶的現(xiàn)象的，而且患者在發(fā)病以后還可能會出現(xiàn)胸悶氣短，甚至嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)四肢水腫，夜間會出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難的現(xiàn)象，這都是屬于典型的現(xiàn)象。意見建議：建議患者在出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病時，一定要加強體育鍛煉來提高自身的免疫能力。同時在治療期間是要注意營養(yǎng)的均衡攝入，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，在居住的環(huán)境中要保持干凈衛(wèi)生。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-12 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病會遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病是會遺傳的，風(fēng)濕病主要是鏈球菌引起的，遺傳因素與風(fēng)濕病的關(guān)系極為密切。風(fēng)濕病在現(xiàn)實生活當(dāng)中?？稍谕患蚁党蓡T中發(fā)病，并且這個病的家族性發(fā)病比率較高。如果是父母有風(fēng)濕病的兒童，其相對來說自身的發(fā)病率高于雙親無風(fēng)濕病的兒童。因此在臨床當(dāng)中風(fēng)濕性心臟病屬于多基因遺傳病，遺傳概率因此也就會比較大，并且因為多數(shù)的家庭成員生活環(huán)境一致，再次在平時也易受環(huán)境的影響。并且我們還需要知道遺傳病不是一定要生下來就會有的，有可能等到受環(huán)境的影響之后就會引發(fā)。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2702次

• 風(fēng)濕性心臟病會遺傳嗎
  風(fēng)濕性心臟病一般不遺傳，不必過于擔(dān)心，一經(jīng)確診需要及時去醫(yī)院就診，及時配合醫(yī)生進行治療。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱重度發(fā)作或者是反復(fù)發(fā)作后對心臟瓣膜造成損害，而風(fēng)濕熱通常是由咽喉部感染A組乙型溶血性鏈球菌后反復(fù)發(fā)作的急性或者是慢性的全身結(jié)締組
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-31 0次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次