間質(zhì)性肺炎,最終往往都轉(zhuǎn)化為肺纖維化,主要是由于肺間質(zhì)、肺泡、肺小血管都存在不同程度的炎癥,在炎癥損傷和修復(fù)過程中,導(dǎo)致肺纖維化的形成。
對(duì)于間質(zhì)性肺炎,某些炎癥改變?yōu)橹鞯模绻軌蛟谠缙谘装Y階段去除致病因素或得到有效的治療,其病變可以逆轉(zhuǎn),但如果炎癥持續(xù)將導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)破壞和纖維組織增生,最后形成肺纖維化和蜂窩肺。
對(duì)于不同類型的間質(zhì)性肺炎,其預(yù)后也不同,對(duì)于非特異性間質(zhì)性肺炎,往往預(yù)后較好,5年存活率達(dá)到90%左右,部分患者幾乎能完全緩解,但其他類型的間質(zhì)性肺炎,往往預(yù)后較差,比如結(jié)締組織病所導(dǎo)致的,藥物彌漫性肺間質(zhì)纖維化以及慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎等,預(yù)后不佳,進(jìn)展較快。