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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-26 9270次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11155次

• 影響煙霧病療效的因素有哪些
  影響煙霧病的療效有很多，首先和患者的年齡，患者顱內(nèi)血管的情況，患者是否積極進行治療，患者日常生活是否存在不良的習(xí)慣，這些患者是否存在高血壓，糖尿病，高脂血癥等疾病，是否存在心肺功能不全等疾病有關(guān)系。如果患者存在煙霧病，這些患者往往容易出現(xiàn)頭暈頭脹，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，頭痛等癥狀，此類患者通過完善頭顱血管的檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的血管存在重度的狹窄或者梗阻，患者會存在一些異常增生的血管網(wǎng)，這些患者需要完善全腦血管造影才能確診。
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  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1246次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7518次

• 影響風(fēng)濕性心臟病療效的因素有哪些
  病情分析：影響風(fēng)濕性心臟療效的因素，主要包括發(fā)病年齡，病情輕重，是否存在并發(fā)癥。一般來說年齡較大的人預(yù)后相對較差。伴有心力衰竭的人預(yù)后較差。意見建議：建議避免重體力勞動和劇烈運動，做適當(dāng)體育鍛煉，增加心臟儲備功能。飲食方面建議進食高熱量、高維生素、清淡、易消化的飲食，以富含高鉀的水果，如香蕉、橙子、蘋果等為主。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-28 602次

• 影響煙霧病療效的因素有哪些
  病情分析：影響煙霧病的療效，首先是疾病本身的情況，另外還有患者的身體以及手術(shù)時機的選擇。比如患者的年齡越大，則術(shù)后的效果越差，煙霧病的程度越嚴重，術(shù)后的效果也就越差。意見建議：建議得了煙霧病的患者應(yīng)該盡早的進行手術(shù)治療進行手術(shù)的單據(jù)，不然如果以后出現(xiàn)了嚴重的并發(fā)癥，如出現(xiàn)了明顯的腦梗死腦出血，再進行治療就會產(chǎn)生不良的后果。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-20 701次

• 風(fēng)濕性心臟病的體征有哪些
  風(fēng)濕性心臟病是根據(jù)所侵犯的瓣膜不同，查體的時候會出現(xiàn)相應(yīng)的體征。晚期多表現(xiàn)為心功能失代償或者并發(fā)癥的體征。1.心臟有普遍的增大，心動過速，心尖部第一心音減弱，舒張期奔馬律，心尖部二級以上高調(diào)收縮，全期雜音，并且可以有柔和、短促、低調(diào)的舒張中期雜音。2.雙肺底如果在發(fā)生心力衰竭的時候，肺底可以出現(xiàn)細濕
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 187次

• 風(fēng)濕性心臟病的預(yù)防
  防止鏈球菌感染，防止因呼吸道感染而引起的風(fēng)濕活動加重病情。勞逸結(jié)合，癥狀不明顯的時候可以做一些輕的體力活動，適當(dāng)?shù)倪\動和體力勞動可以增加心臟的代償能力，但是不要參加重體力勞動，以免增加心臟負擔(dān)。病人伴有心功能不全或者風(fēng)濕活動的時候應(yīng)該絕對的臥床休息，一切生活均應(yīng)該有家人協(xié)助，對于病人態(tài)度要和藹，避免
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 78次