對于膽囊結(jié)石合并有黃疸的患者,首先要進行上腹部的核磁共振檢查,另外患者還要抽血查一下血常規(guī)以及肝腎功能。如果提示患者總膽紅素、直接膽紅素有明顯的升高,另外在彩超或者核磁共振檢查之中提示患者膽管內(nèi)有結(jié)石的形成,引起患者梗阻性的黃疸,這種情況下需要進行ERCP下膽管內(nèi)結(jié)石的取出,在膽管內(nèi)結(jié)石治愈之后,再考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)治療。
另外,對于部分膽管內(nèi)結(jié)石的患者如果其膽管擴張較明顯,或者是膽管有憩室的形成,這種情況下需要考慮進行腹腔鏡下膽管內(nèi)結(jié)石的取出,另外進行腹腔鏡下膽囊的切除手術(shù)。在手術(shù)之后患者還要積極的予以消炎治療以及保肝治療。