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• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤絕大多數(shù)都是可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療的。微創(chuàng)治療主要有兩個(gè)手術(shù)入路，一個(gè)是從側(cè)胸的手術(shù)入路，就是從胸大肌或乳腺外緣開(kāi)口進(jìn)去，還有一個(gè)入路是通過(guò)劍突下進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)早期的從側(cè)胸入的比較多，現(xiàn)在從劍突下入的比較多。因?yàn)閺膭ν幌驴梢园褍煞沃g縱隔里所有的脂肪、胸腺清除的非常干凈。所以如果前縱隔腫瘤是胸腺瘤或者是畸胎瘤、胸腺囊腫或者伴有重癥肌無(wú)力的胸腺瘤時(shí)，用劍突下微創(chuàng)手術(shù)可以治療的非常徹底。但是如果腫瘤比較大，超過(guò)5公分，有明顯的外侵或者有胸膜侵犯，有血管侵犯的時(shí)候，微創(chuàng)手術(shù)可能難度就比較大了，這時(shí)可以先用微創(chuàng)進(jìn)行試，如果要是發(fā)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)非常難做，就有可能要開(kāi)胸。有側(cè)開(kāi)胸，有正中開(kāi)胸，側(cè)開(kāi)胸一般是腫瘤沒(méi)有侵犯血管時(shí)可以用側(cè)開(kāi)胸，但是如果有明顯的血管侵犯的時(shí)候，還是建議進(jìn)行正中開(kāi)胸進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:29
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2372次

• 縱隔腫瘤可以微創(chuàng)嗎

  縱隔腫瘤是否可以微創(chuàng)手術(shù)，這個(gè)毫無(wú)疑問(wèn)是肯定可以的。如果這個(gè)腫瘤大小不是特別大，比如說(shuō)在7公分以內(nèi)或者說(shuō)5公分以內(nèi)，與周圍的血管、神經(jīng)、肺組織、心包，如果沒(méi)有明顯的粘連的話用微創(chuàng)肯定是可以切下來(lái)的通過(guò)左側(cè)或者右側(cè)進(jìn)行，都可以切除?；蛘哒f(shuō)通過(guò)劍突下，從中間切也是可以切的，如果這個(gè)腫瘤比較大有時(shí)候超過(guò)5公分了，但是如果沒(méi)有明顯的血管侵犯也是可以嘗試進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的。但是如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)，病變跟肺組織或者心包粘連非常密切，分離非常困難的話也是有中轉(zhuǎn)開(kāi)胸的可能的。所以說(shuō)術(shù)前不能完全，確定是否能夠微創(chuàng)切得下來(lái)，還要根據(jù)術(shù)中的具體情況來(lái)看。

  

  01:09
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 5189次

• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  患有縱隔腫瘤以后，是否能夠進(jìn)行微創(chuàng)治療，需要結(jié)合患者具體病情來(lái)具體分析。像有些患者在發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤以后，經(jīng)過(guò)相關(guān)的影像學(xué)評(píng)估以及其他的一些評(píng)估方法，腫瘤能夠進(jìn)行完整的手術(shù)切除，而且當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件水平能夠進(jìn)行一些微創(chuàng)治療，像電視胸腔鏡的治療，則建議患者可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)的治療。而有些患者在確診以后可能并不能進(jìn)行規(guī)范的手術(shù)切除，或者并不適合進(jìn)行手術(shù)切除，像一些生殖細(xì)胞腫瘤的患者或者惡性淋巴瘤的患者，其主要的治療方法是以化療、放療為主的綜合治療，而并不優(yōu)選手術(shù)治療。所以建議患者在發(fā)現(xiàn)有縱隔腫瘤病變的時(shí)候，首先要聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生意見(jiàn)，完善明確的診斷，從而來(lái)選擇規(guī)范的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-03-15 2620次

• 縱隔腫瘤有良性嗎
  當(dāng)然是有的，縱隔的腫瘤也是分為良性和惡心的，那么縱隔的腫瘤它有原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性，原發(fā)性的話如果沒(méi)什么癥狀，通常認(rèn)為它是一個(gè)良性的腫瘤，尤其是我們所講的是沒(méi)有癥狀的成年人的縱隔腫瘤95%都是良性的，所以不要一出現(xiàn)縱隔的腫瘤就特別的害怕，擔(dān)心自己得了不治之癥，那也未必。對(duì)于縱隔的腫瘤，如果是有癥狀，成年人有癥狀的縱膈腫瘤百分之47是良性，百分之25到50才是惡性的，所以一般情況下，大部分還是良性，少部分才是惡性，所以我們對(duì)于縱隔的腫瘤要進(jìn)行穿刺和病理學(xué)檢查，病理學(xué)檢查才是對(duì)良性和惡性判斷的金標(biāo)準(zhǔn)，所以我們不要急于自己下結(jié)論，應(yīng)該結(jié)合臨床檢查再來(lái)定手術(shù)方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 2672次

• 縱隔腫瘤能做微創(chuàng)嗎
  病情分析：縱隔腫瘤能做微創(chuàng)手術(shù)?？v隔腫瘤的手術(shù)方式很多，包括傳統(tǒng)的開(kāi)放式手術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、射頻消融手術(shù)、介入栓塞手術(shù)等。微創(chuàng)手術(shù)是臨床應(yīng)用較多的手術(shù)方式之一。意見(jiàn)建議：縱隔腫瘤想做微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，建議做好充分術(shù)前評(píng)估，要進(jìn)行穿刺活檢，確定其良惡性，要評(píng)估瘤體與心臟等重要臟器的毗鄰關(guān)系，避免術(shù)中損傷，術(shù)中適當(dāng)輸血，保證手術(shù)操作安全完成。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-09-02 2501次

• 縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)大嗎
  病情分析：縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)還是比較大的。臨床上做縱隔腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)時(shí)，需要做全麻，手術(shù)器械需要進(jìn)入胸膜腔，病變一側(cè)的肺組織需要萎陷，手術(shù)操作很精細(xì)，對(duì)人體組織的內(nèi)環(huán)境有較大的影響。但微創(chuàng)縱隔腫瘤手術(shù)病人術(shù)后恢復(fù)比較快。意見(jiàn)建議：縱隔腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療時(shí)，術(shù)前要戒煙，多休息保存體力，術(shù)后要多吃蛋白質(zhì)含量較多的食物如牛肉，蛋禽類等。要多吃蔬菜水果，促進(jìn)傷口愈合。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-19 3508次

• 良性縱隔腫瘤嚴(yán)重嗎
  有些良性縱隔腫瘤，也可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的全身癥狀，像有些甲狀旁腺瘤的患者可能會(huì)引起高鈣血癥，而胸內(nèi)甲狀腺腫的一些患者，也可能會(huì)引起甲狀腺危象的癥狀來(lái)，包括像有一些間皮瘤，畸胎瘤的患者，可能會(huì)引起一些明顯的低血糖癥狀，如果沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)患者這些癥狀，進(jìn)行對(duì)癥處理，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥等。
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 196次

• 淋巴腫瘤有良性的嗎
  淋巴腫瘤即淋巴瘤，淋巴瘤一般沒(méi)有良性的，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。淋巴瘤是一種源于淋巴組織的惡性腫瘤，可能與感染、免疫、遺傳等因素有關(guān)，臨床可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤?；羝娼鹆馨土鰫盒猿潭容^低，治愈率相對(duì)較高，但病程會(huì)相對(duì)較長(zhǎng)。而非霍奇金淋巴瘤惡性程度較高，治療難度相對(duì)較高?；疾『髸?huì)
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-09 0次