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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說(shuō)對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過(guò)了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過(guò)了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過(guò)了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過(guò)他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來(lái)判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤(pán)比。如果眼底的這個(gè)視盤(pán)呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤(pán)有放射狀的出血，視盤(pán)上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過(guò)這幾項(xiàng)，我們來(lái)判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說(shuō)UBM的檢查，這個(gè)是可以來(lái)判斷是開(kāi)角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7676次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7044次

• 青光眼術(shù)后能復(fù)明嗎
  青光眼手術(shù)后能否復(fù)明，主要與青光眼的具體類型有關(guān)。對(duì)于慢性閉角型青光眼與原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，由于眼壓是緩慢升高的，會(huì)造成視神經(jīng)萎縮與視野缺損，并最終損害視力，即使通過(guò)手術(shù)治療控制眼壓，也只能起到阻止和延緩病情進(jìn)展的作用，并沒(méi)有辦法使視力得到提高。對(duì)于急性閉角型青光眼患者，在發(fā)作時(shí)高眼壓會(huì)引起角膜水腫，從而導(dǎo)致視力急劇下降，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，眼壓降至正常，角膜水腫會(huì)逐漸消退，此時(shí)視力就能有所恢復(fù)，但是由于高眼壓導(dǎo)致的視神經(jīng)萎縮所造成的視力下降是無(wú)法恢復(fù)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-08 2292次

• 復(fù)明膠囊治療青光眼嗎
  復(fù)明膠囊在治療青光眼方面確實(shí)有一定的療效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的使用，但是這個(gè)藥物是不可能根治青光眼的。因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)青光眼并沒(méi)有根治的方法，而且無(wú)法治愈。我們所要做的就是盡最大可能的延緩視野的惡化。所以如果有青光眼還是一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)。因?yàn)榍喙庋圩钪饕奈ｋU(xiǎn)因素就是眼壓的升高，眼壓不斷的升高，往往就會(huì)壓迫視神經(jīng)。慢慢的視野就會(huì)損傷越來(lái)越大，所以說(shuō)平時(shí)一定要注意保護(hù)好自己的眼睛。一般來(lái)說(shuō)是藥物降眼壓或者是用激光以及手術(shù)的方法將眼壓，不管是用什么樣的方式，一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，平時(shí)一定要密切監(jiān)測(cè)一下眼壓的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-03-27 2090次

• 青光眼術(shù)后能復(fù)明嗎
  病情分析：慢性青光眼造成的失明是不可逆，即使通過(guò)治療治愈青光眼，也只能是不再使病情加重，消除患者眼睛脹痛的癥狀。而急性閉角型青光眼導(dǎo)致的失明，經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后，眼壓降低至安全水平，視力有可能有部分恢復(fù)。意見(jiàn)建議：因此青光眼治療的關(guān)鍵在于能夠在發(fā)病的早期，通過(guò)藥物治療，激光治療或手術(shù)治療的方式，將眼壓穩(wěn)定的控制在安全的水平，才能夠阻止病情的進(jìn)展，避免失明的出現(xiàn)。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1001次

• 青光眼為啥叫青光眼
  病情分析：青光眼這種病情在古代就有，當(dāng)發(fā)作期的時(shí)候部分患者會(huì)呈現(xiàn)眼球成為灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而在古醫(yī)學(xué)中被稱為青風(fēng)內(nèi)障或綠內(nèi)障，演變下來(lái)，從而為青光眼。意見(jiàn)建議：尤其是有些先天性青光眼的孩子，在呈現(xiàn)發(fā)作期時(shí)因?yàn)殪柲](méi)有發(fā)育完全，從而更容易呈現(xiàn)灰藍(lán)色的表現(xiàn)，從而稱之為青光眼。當(dāng)眼球呈現(xiàn)這種顏色時(shí)，或者視力下降時(shí)，一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診，防止造成視力不可逆的下降。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2021-06-10 3502次

• 青光眼術(shù)后能復(fù)明嗎
  不能。青光眼主要通過(guò)眼外引流手術(shù)的方式來(lái)降低眼壓，緩解癥狀，但青光眼手術(shù)不是治療失明的手術(shù)，所以不能復(fù)明。選用楔形枕頭，墊高頭部。控制飲水量。多吃富含鋅、鐵的食物，如菠菜、板栗等。使用輔助閱讀工具，在光線充足的地方讀書(shū)，用眼適度，注意休息。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 晚期青光眼怎么樣可以復(fù)明
  通常晚期青光眼通常怎么樣都不可以復(fù)明，一旦發(fā)生失明，就沒(méi)有辦法再?gòu)?fù)明。但是患者也需要及時(shí)就醫(yī)治療，控制疾病發(fā)展。青光眼通常是一組以特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為主要特征的疾病，也是比較嚴(yán)重的致盲眼病，會(huì)嚴(yán)重影響正常視力。引起該疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，目前認(rèn)為與遺傳有關(guān)，當(dāng)父母患有該疾病的情況，很可
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次