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醫(yī)生主講實(shí)錄

對于腸瘺引起的代謝性中毒,一般來說要分辨具體是代謝性酸中毒還是代謝性堿中毒。因?yàn)樵谀c瘺的不同發(fā)病時(shí)期,這兩種中毒情況都可能會出現(xiàn),但是治療的方向并不一樣,但是總體的治療原則就是維持水電解質(zhì)和酸堿平衡?;镜拇胧┚褪潜WC正常的水電解質(zhì)和酸堿補(bǔ)充,控制腸液的漏出,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正水電解質(zhì)紊亂。

對于腸瘺患者要24小時(shí)監(jiān)測出入量,并且要監(jiān)測電解質(zhì),有條件情況下還要做血?dú)夥治?,血?xì)胞比容,血漿滲透壓,還要關(guān)注尿量,其中尿量里面要關(guān)注尿比重,尿電解質(zhì)等等。另外,還要特別關(guān)注有無發(fā)生低鉀血癥,低鈉血癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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