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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類(lèi)型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說(shuō)對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開(kāi)角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說(shuō)局部點(diǎn)眼藥水來(lái)治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開(kāi)角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說(shuō)早期的閉角型青光眼沒(méi)有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來(lái)緩解前后方的壓力。比如說(shuō)對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說(shuō)就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開(kāi)角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說(shuō)小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開(kāi)角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類(lèi)型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7030次

• 青光眼的治療

  青光眼的治療，青光眼的治療呢，主要是在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，那么治療手段呢，有藥物、激光和手術(shù)幾種方法，藥物有減少房水分泌的藥物，也有縮瞳的藥物，還有脫水的藥物幾大類(lèi)，激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢，是要根據(jù)不同的青光眼的類(lèi)型，和它的發(fā)展階段，來(lái)采取不同的手術(shù)方式，所以這些都需要，有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生，根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定，具體要采取哪種措施進(jìn)行治療，總而言之呢，那么青光眼治療的目的呢，是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展，從而能夠保留有用的視功能。

  

  01:11
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 8639次

• 外傷性青光眼
  青光眼是由于眼部先天發(fā)育因素或者是后天眼部受到外傷，長(zhǎng)期使用激素藥物等原因，導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的房水循環(huán)機(jī)制出現(xiàn)障礙。也就是眼睛內(nèi)部的液體不能夠正常循環(huán)起來(lái)而淤積在眼睛里，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部的壓力升高，而長(zhǎng)期高眼壓，會(huì)逐漸壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)緩慢的萎縮以及視野缺損。主要表現(xiàn)就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，最終當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候視力也會(huì)受到影響，會(huì)逐漸下降，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致完全失明。青光眼有多種類(lèi)型多種原因其中外傷也是造成青光眼一個(gè)重要的原因。主要是由于眼部受到外傷之后，眼睛房水流出通道最重要的結(jié)構(gòu)，也就是房角因?yàn)橥鈧Y(jié)構(gòu)產(chǎn)生了破壞，或者是局部因?yàn)橥鈧笮纬神：?，而阻礙眼睛內(nèi)部的液體的排出，這種情況被稱(chēng)作房角后退性青光眼，也就是外傷繼發(fā)性青光眼。治療主要分兩種情況，眼壓不太高的時(shí)候，可以考慮用藥物保守治療，減少眼睛內(nèi)部液體的形成從而控制眼壓，延緩是神經(jīng)的萎縮和視野的缺損；如果藥物保守治療控制不好，眼壓比較高考慮通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5201次

• 外傷性青光眼的治療
  鈍挫傷所致的青光眼分為兩種類(lèi)型：第一種，是短期內(nèi)發(fā)生急性壓增高。第二種，是數(shù)月或數(shù)年后，可能會(huì)發(fā)生房角后退性青光眼。對(duì)于短期內(nèi)發(fā)生急性壓增高有以下原因：1、前房的出血，如果出現(xiàn)眼壓過(guò)高不能控制，并且有角膜血染的趨勢(shì)，可行前房穿刺排出積血。2、小梁網(wǎng)損傷后眼睛水腫使房水排出受阻時(shí)，可滴用皮脂類(lèi)固醇，β受體阻滯劑或口服醋氮酰氨等。3、玻璃體積血可發(fā)生溶血性青光眼或血影細(xì)胞性青光眼?？捎盟幬锝祲?，必要時(shí)沖洗前房。4、血鐵性青光眼是由于紅細(xì)胞溶解，血紅蛋白中所含的鐵質(zhì)沉著于小梁，使小梁變形后形成小梁血染，引起房水排出受阻?？傻斡媒笛蹓旱乃幬?，必要時(shí)請(qǐng)前房沖洗。而對(duì)于頓挫傷，或數(shù)年后發(fā)生的房角后退性青光眼，它的治療上也同原發(fā)性開(kāi)角型青光眼類(lèi)似，必須使用降眼壓的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-03 2607次

• 外傷性青光眼怎么治療
  病情分析：外傷性青光眼患者可以通過(guò)手術(shù)，在眼部植入青光眼引流閥，也就是老百姓常說(shuō)的引流管來(lái)進(jìn)行治療，降低眼壓，阻止和延緩病情進(jìn)展的。手術(shù)的效果還是比較好的，但是也是有復(fù)發(fā)的可能的。意見(jiàn)建議：患者在進(jìn)行手術(shù)治療后，要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，觀察眼壓變化的情況，如果眼壓出現(xiàn)失控，再次升高的話，需要通過(guò)手術(shù)修復(fù)濾過(guò)通道，降低眼壓，必要的時(shí)候需要再次做青光眼手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-21 501次

• 外傷性青光眼怎么治療
  病情分析：外傷性青光眼在發(fā)病的早期，可以先通過(guò)藥物治療，例如使用激素滴眼液減輕眼部的炎癥反應(yīng)，常用的有妥布霉素地塞米松滴眼液等，使用降眼壓藥物治療，例如鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等。如果保守治療無(wú)法控制住眼壓，則要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：外傷性青光眼重在預(yù)防，建議平時(shí)從事有可能使眼睛受到傷害的工作時(shí)，應(yīng)該配戴防護(hù)眼鏡，避免眼部受到外力沖擊。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-20 502次

• 外傷性青光眼怎么治療
  可通過(guò)去除引起眼壓增高的外傷感染，出血等，如清除前房積膿，前方積血，并控制眼內(nèi)炎癥等，同時(shí)藥物或手術(shù)降低眼壓，改善視力，當(dāng)有劇烈眼痛、頭痛者，應(yīng)解除其痛苦。治療期間避免精神緊張，過(guò)度興奮，或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的眼內(nèi)壓升高，做到規(guī)律作息，避免熬夜，
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 外傷性青光眼的鑒別
  外傷性青光眼主要與開(kāi)角型青光眼相鑒別，外傷性青光眼可以見(jiàn)于眼球受到頓挫傷后，發(fā)生房角后退，從而導(dǎo)致繼發(fā)性的青光眼。結(jié)合外傷的病史和體格檢查，比較容易與開(kāi)角型青光眼相鑒別。當(dāng)患者發(fā)生眼球鈍挫傷后，在數(shù)周之內(nèi)，由于小梁網(wǎng)受到損傷，房水的流出可以受阻，導(dǎo)致眼球內(nèi)房水增多。但是受傷的同時(shí)還會(huì)伴有房水分泌的減
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 188次