繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)主要見(jiàn)于慢性腎臟病的患者。
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)要結(jié)合患者的血鈣、血磷和甲狀旁腺激素水平來(lái)綜合判斷情況。
如果患者血鈣，血磷和甲狀旁腺這三者同時(shí)升高，臨床上可以使用藥物，比如西那卡塞。
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)而血磷鈣并不升高的患者，可以考慮使用骨化三醇等藥物。
如果患者有甲狀旁腺的結(jié)節(jié)，自主功能腺瘤可以考慮手術(shù)切除。
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)怎么治療
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2019-05-16 977次
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重嗎甲狀旁腺是人體最小的一個(gè)器官，它的大小跟綠豆一樣大，全身有四個(gè)都在甲狀腺的背后，這個(gè)小小的器官其實(shí)發(fā)揮著大大的作用。所以它要亢進(jìn)了，影響是全身的影響，主要是代謝性骨病的影響。病人表現(xiàn)的是骨疼、骨質(zhì)疏松，甚至多發(fā)骨折，另外還可以導(dǎo)致腎結(jié)石、心血管鈣化。所以它是個(gè)嚴(yán)重的疾病，需要及時(shí)的治療和制止。
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張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 5705次
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甲狀腺亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)的區(qū)別甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀旁腺功能亢進(jìn)，是完全不同的兩個(gè)疾病，別看是一字之差。甲狀腺是在人體的頸部，像個(gè)蝴蝶一樣的腺體，大家可能知道的比較多的，說(shuō)這個(gè)人得甲亢，那個(gè)人得甲減了，甲狀腺疾病是個(gè)常見(jiàn)病。而甲狀旁腺是個(gè)少見(jiàn)病，它是在甲狀腺的背后，有四個(gè)像綠豆大小的小腺體，發(fā)生了增生亢進(jìn)，導(dǎo)致了骨代謝的異常。所以它的臨床表現(xiàn)是完全不同的，它的檢查手段也是不同的，甲狀腺的功能亢進(jìn)，需要做甲狀腺功能的檢測(cè)，是抽血檢測(cè)；甲狀旁腺亢進(jìn)，做甲狀旁腺激素的檢測(cè)，也是靠抽血的化驗(yàn)來(lái)檢測(cè)的。
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張凌
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-19 13403次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的治療一、有效控制磷攝入，補(bǔ)充鈣制劑。二、滿足下列活性維生素D3適用癥的患者，用藥原則是用最小劑量控制甲狀旁腺素在目標(biāo)范圍，選擇合適的給藥途徑，小劑量維持或沖擊治療補(bǔ)充活性維生素D3。三、活性維生素D3治療過(guò)程中必須有效控制血鈣和血磷。四、甲狀旁腺次全切除術(shù)或者甲狀旁腺全切加自體移植術(shù)。經(jīng)上述系統(tǒng)治療仍然甲狀旁腺素大于800ug/ml，或合并頑固性高鈣血癥和或高磷血癥，臨床診斷為單發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者，盡早實(shí)施手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 1806次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)怎么診斷診斷繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，醫(yī)生一般需要結(jié)合患者的病史，例如長(zhǎng)期出現(xiàn)高磷低鈣。還有根據(jù)患者相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，例如骨骼系統(tǒng)骨折，骨痛，心血管系統(tǒng)出現(xiàn)血管鈣化，心肌鈣化，血液系統(tǒng)出現(xiàn)貧血，皮膚方面出現(xiàn)瘙癢，皮疹，以及神經(jīng)肌肉系統(tǒng)方面出現(xiàn)注意力不集中，肌無(wú)力，肌萎縮等相應(yīng)的癥狀。而且建議結(jié)合相應(yīng)的輔助檢查，例如血清鈣，血清磷，血清甲狀旁腺激素測(cè)定等，進(jìn)一步的明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)怎么治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，首先應(yīng)該針對(duì)病因治療，一般多見(jiàn)于慢性腎功能不全的患者，建議治療原發(fā)腎臟疾病，必要的時(shí)候給予透析以及調(diào)整腎臟的功能，另外患者平時(shí)注意多飲水，如果血鈣超過(guò)了2.2毫摩爾每升，給予水化治療。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-02-05 1502次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)怎么診斷病情分析：一些患者如果查有甲狀旁腺激素水平升高，然而甲狀旁腺器官上沒(méi)有任何病變，則考慮診斷為繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。意見(jiàn)建議：建議患者去正規(guī)內(nèi)分泌科完善相關(guān)檢查，來(lái)明確甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因，進(jìn)行病因治療，其次，患者需要定期復(fù)查血鈣水平，防止出現(xiàn)高鈣血癥或者高鈣危象引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-03 1102次
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繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)怎么診斷診斷繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)，應(yīng)根據(jù)臨床癥狀，實(shí)驗(yàn)室檢查和甲狀腺超聲綜合進(jìn)行診斷，患者還需要進(jìn)行檢查血清鈣、血清磷、甲狀旁腺激素、血沉等相關(guān)的檢查。患有繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者，應(yīng)針對(duì)病因?qū)ΠY進(jìn)行治療。同時(shí)建議患者在飲食上多吃一些含鈣質(zhì)高的
潘永源
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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