結核性心包炎早期主要是為纖維素性，或者是血性心包炎，繼而會出現心包積液，隨后會出現心包肥厚，可轉變成為亞急性期或者是慢性期，部分的患者會發(fā)展成為心包縮窄。
結核性心包炎的早期治療，對預后的關系非常重大，一旦診斷明確的話，要采取抗結核治療或者是外科治療，結核性心包炎通常由于氣管支氣管周圍及縱隔淋巴結核直接的蔓延而來或者是有原發(fā)性肺結核或者是胸膜結核感染通過血液性傳播，少見的心包受累是遠隔的泌尿系統(tǒng)結核，骨結核，血行傳播而導致的。
縮窄性心包炎是怎樣發(fā)生的
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-08-15 1372次
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醫(yī)生主講實錄
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縮窄性心包炎的表現在一些特殊的疾病，比如結核感染或者其他的感染的情況下會出現縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現淤血，可以出現相應的消化道癥狀。還可以出現肺部淤血，導致出現氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2324次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2462次
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什么是縮窄性心包炎縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致心包增厚、黏連甚至鈣化，使心臟舒張、收縮受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病，多數由結核性心包炎所致。急性化膿性心包炎遷延不愈者約占10%，其他亦可由風濕、創(chuàng)傷、縱隔放療等引起。早期施行心包切除術可避免發(fā)展到心源性惡液質、嚴重肝功能不全、心肌萎縮等。積極防治急性心包炎可以避免發(fā)展至心包縮窄。語音時長 1:00”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-02 1982次
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縮窄性心包炎的體征是縮窄性心包炎患者的體征表現主要的就是胸悶，疲乏，食欲不振，呼吸困難，上腹脹滿，下肢水腫，心率快，肝大，腹水等，也有的一些患者會出現心尖搏動不明顯，心濁音界不增大，心音減低，通常沒有雜音，可以聽到有心包的叩擊音。典型的縮窄性心包炎，根據臨床表現和實驗室檢查診斷起來是很容易的，所以需要積極的進行全面的檢查和治療，控制病情的發(fā)展，而且建議縮窄性心包炎的患者，一定要注意休息，避免勞累，飲食上要加強營養(yǎng)，同時也要保持情緒的穩(wěn)定，從生活中各個方面做出相應的調理，這樣才有利于病情的控制。語音時長 01:10”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-12-28 1115次
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縮窄性心包炎是怎樣發(fā)生的病情分析：縮窄性心包炎是由于心包發(fā)生了慢性炎癥，出現增厚、粘連、纖維化、鈣化等病理改變，心臟的舒張功能受限，致使靜脈回流受阻，從而引起全身血液循環(huán)障礙的一種慢性疾病?；颊呖沙霈F呼吸困難、疲乏、水腫、肝腫大、漿膜腔積液、頸靜脈怒張等典型表現。意見建議：縮窄性心包炎的患者要注意休息，保證充足的睡眠時間，注意個人衛(wèi)生，注意保暖?？梢远嗍掣叩鞍?、高維生素的食物。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-07-14 401次
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縮窄性心包炎傳染嗎病情分析：縮窄性心包炎是指心臟被致密增厚的纖維化或鈣化的細胞所包圍，使心室舒張期充盈受限而產生一系列循環(huán)障礙的疾病。其病因以結核性最為多見。意見建議：縮窄性心包炎是否傳染主要取決于其病因。若確診為結核性導致的心包炎，同時患者伴有肺結核、支氣管結核等呼吸系統(tǒng)結核疾病且處于活動期，則有可能會傳染。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-05-01 2001次
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縮窄性心包炎的治療？1、縮窄性心包炎內科治療只能臨時改善患者的某些癥狀，有條件要盡早爭取外科手術，心包剝離術治療，大部分患者術后癥狀改善，內科治療以降低體循環(huán)靜脈壓，控制吶鹽攝入，利尿。2、盡量避免使用減慢心跳的藥物。如β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，發(fā)生心房顫動時可選用洋地黃控制。外科治療一、已確診本病應盡早手術治療，以防著
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 128次
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縮窄性心包炎是遺傳嗎縮窄性心包炎一般不是遺傳，主要與個人體質有關，應調整好心態(tài)積極配合醫(yī)生治療。縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致的心包增厚、粘連甚至鈣化，使心臟舒張、收縮受限，心功能減退，引起全身血液循環(huán)障礙的疾病，本病一般不具有遺傳性，患病以后患者可能會出現胸痛、發(fā)熱、腹痛等癥狀，有些患者可能還會出現漸進性疲乏無
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 74次
