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• 大面積腦梗死怎么治療

  對(duì)于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對(duì)不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會(huì)存在爭(zhēng)議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來(lái)保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類(lèi)降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-03-16 3501次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個(gè)是主要是因?yàn)?，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)，且在越短的時(shí)間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時(shí)內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來(lái)溶解血栓來(lái)挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來(lái)促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長(zhǎng)期看主要長(zhǎng)期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來(lái)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時(shí)控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險(xiǎn)因素。同時(shí)，如果有腦動(dòng)脈重度狹窄。在服藥的同時(shí)需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來(lái)了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 2625次

• 大面積腦血栓
  它是由腦動(dòng)脈主干阻塞導(dǎo)致的，我們?cè)贑T能夠看到大片的低密度影，而且腦葉或者是跨腦葉的地方分布。大面積的腦梗塞腦血栓它會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙或者是顱內(nèi)壓增高的情況，耳朵大面積腦血栓，那么就會(huì)出現(xiàn)腦組織中心的移位或者是出現(xiàn)腦疝的情況。?大面積的腦血栓，我們最好的辦法就是給予機(jī)器人腦力定向的手術(shù)治療，就是我們的腦外傷的微創(chuàng)手術(shù)治療，或者是用去骨瓣的手術(shù)治療，這樣才能夠降低我們的降低顱內(nèi)壓或者是腦疝，我們這個(gè)腦組織的嚴(yán)重?fù)p傷，在使用的時(shí)候我們還要使用些降壓藥物，還要使用我們的降脂藥物配合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-31 2029次

• 腦血栓大面積堵塞
  對(duì)于大面積阻塞的患者，大多數(shù)是在六十歲以上的老年人群中較為常見(jiàn)，性別差異不是特別的明顯，病因大多數(shù)是高血壓、糖尿病、冠心病以及風(fēng)濕性心臟病等等引起的，尤其是心臟病合并了房顫。由于大面積的腦梗死使腦血管主要血管阻塞，不能及時(shí)的建立側(cè)支循環(huán)而導(dǎo)致大腦組織區(qū)域性的壞死，通過(guò)影像學(xué)的檢查，可以在早期就能夠發(fā)現(xiàn)到病灶或者說(shuō)是部分的病灶，大面積的腦梗死，因?yàn)閲?yán)重的缺血出血，血管的通透性發(fā)生改變，容易導(dǎo)致早期大腦水腫出現(xiàn)，容易引起中線結(jié)構(gòu)的移位，并且會(huì)牽涉到腦干或者說(shuō)間腦，使患者在起病以后很快就能夠出現(xiàn)意識(shí)障礙，意識(shí)障礙的程度與患者的存活率是呈正相關(guān)的。早期如果保持血壓平穩(wěn)，積極的治療動(dòng)脈粥樣硬化糖尿病，杜絕心律失常，尤其是要防止房顫患者左心室附壁血栓的形成，如此可以大大的降低大面積腦梗死的發(fā)生，大面積腦梗死發(fā)生以后，如果癥狀加重，應(yīng)該警惕是否有梗死性出血的可能性，通常是需要進(jìn)行頭顱ct的復(fù)查來(lái)進(jìn)行確診，大面積腦梗死的治療原則須使大腦局部的供血得到恢復(fù)，降低缺血的程度，改善到水腫，可以使用一些藥物，或者說(shuō)一些物理療法等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2315次

• 大面積腦血栓怎么治療
  病情分析：大面積腦梗塞多數(shù)是因?yàn)槟X大動(dòng)脈血管堵塞造成，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，若能及時(shí)進(jìn)行溶栓治療或介入取栓治療，患者癥狀可恢復(fù)較好，若錯(cuò)過(guò)時(shí)間窗只能行藥物保守治療，如阿司匹林腸溶片，瑞舒伐他汀鈣，奧拉西坦，依達(dá)拉奉等。意見(jiàn)建議：大面積腦梗塞往往癥狀較重，危險(xiǎn)較大，治療難度也相對(duì)較大，患者應(yīng)及時(shí)到就近醫(yī)院就診，平時(shí)應(yīng)積極控制好血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，低鹽低脂飲食，保持愉悅的心情，適當(dāng)鍛煉。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-05 1201次

• 大面積腦血栓怎么治療
  病情分析：大面積腦梗塞往往提示較大血管堵塞，造成了腦細(xì)胞嚴(yán)重的損傷，往往癥狀都比較重，治療效果不佳。出現(xiàn)大面積腦血栓，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，若能行溶栓或介入取栓治療，及時(shí)開(kāi)通血管，腦損傷的情況能明顯改善。同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持終身服藥治療，如硫酸氫氯吡格雷，阿托伐他汀，尼麥角林，血塞通等。有肢體活動(dòng)不利等神經(jīng)功能障礙的患者，同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持康復(fù)治療，有利于改善生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，血糖，血脂等導(dǎo)致腦血栓的危險(xiǎn)因素，清淡飲食，多吃新鮮的水果蔬菜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-09 1402次

• 大面積腦血栓能好嗎
  大面積的腦血栓如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療患者依然是有治愈的可能性的。一般情況下如果大面積的腦血栓患者沒(méi)有及時(shí)對(duì)癥治療，這種情況治療效果不是很好的，有可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥，所以建議大家一定要注意早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，效果還是不錯(cuò)的。如果能在腦血栓發(fā)病前3個(gè)小時(shí)之內(nèi)就開(kāi)始進(jìn)行治療，這種情況下預(yù)后還是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 355次

• 大面積胃潰瘍?cè)趺粗委?/div>

  大面積胃潰瘍應(yīng)該首先進(jìn)行胃鏡檢查，明確患者是否存在幽門(mén)螺桿菌感染，確診后應(yīng)該要給予抗生素類(lèi)藥物治療。如果潰瘍病存在有出血、穿孔，則需要進(jìn)一步外科手術(shù)治療?；颊咴谌粘Ｉ钪幸３诛嬍骋?guī)律，不要暴飲暴食，可以多吃些水果、蔬菜，避免吃辛辣、生冷、油膩的食物，可以多補(bǔ)充水分，有利于食物的消化。

  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-11-22 0次