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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12378次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個原理來講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實中，有些治療通過生物治療，把病人的血抽出來，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過多次的回輸?，F(xiàn)在開展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對治療這種實體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號，pd1在我們國家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 5995次

• 食道癌如何治療
  食管癌的治療首先選擇手術(shù)切除，手術(shù)后根據(jù)患者病理情況明確是否需要輔助化療、放療等治療，能夠進(jìn)一步提高患者治療效果，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移概率。不能夠進(jìn)行手術(shù)切除的可以考慮同步放化療，等病灶變小以后再進(jìn)行手術(shù)切除，有一部分患者也能夠取得比較理想的治療效果。一旦患者出現(xiàn)廣泛的全身轉(zhuǎn)移，只能夠通過姑息性化療盡可能的控制病情進(jìn)展，延長患者生存期，近年來采用的免疫聯(lián)合化療對于一部分的食道癌患者能夠取得比較好的療效。但是患者需要進(jìn)行基因檢測，明確是否對這類藥物敏感。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-01-04 1295次

• 食道癌早期如何治療
  早期食道癌治療最好的方法是手術(shù)切除，早期食道癌術(shù)后能活多久,主要取決于是否及時地采取了恰當(dāng)?shù)闹委熓侄?，最新統(tǒng)計顯示早期食道癌患者手術(shù)后五年生存率可以達(dá)到60%以上，早期食道癌術(shù)后能活多久，更與患者的身體機(jī)能有關(guān)，身體機(jī)能好免疫力強(qiáng)，這樣子才能防止腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，因此提高免疫機(jī)能增強(qiáng)對腫瘤的抵抗力對食道癌患者也是很重要的。飲食上應(yīng)該盡量多吃一些能進(jìn)入食道的食物，比如半流食和全流，并要注重半流食和全流的質(zhì)量，不要限制熱量，要做到營養(yǎng)豐富、飯菜細(xì)軟、容易消化吸收，也可以吃一些補(bǔ)益元?dú)獾闹兴?，比如人參皂苷rh2，紅參等，能夠提高機(jī)體免疫力、提高抵抗力，同時結(jié)合適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育鍛煉，再配合中藥輔助治療，希望患者早日康復(fù)。
  語音時長 1:22”
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-11 1612次

• 食道癌如何飲食
  病情分析：不要吃燙食、辛辣油膩刺激、生冷堅硬的食物。不要暴飲暴食，要細(xì)嚼慢咽，少食多餐。多吃新鮮的蔬菜和水果，葷素搭配要適當(dāng)，可適量增加蛋白質(zhì)的攝入。意見建議：食管癌患者要保持良好的生活習(xí)慣，不吸煙、飲酒，不熬夜。如身體允許可適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，此外一定要定期進(jìn)行復(fù)查。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-04 1602次

• 食道癌如何預(yù)防
  食道癌是非?？膳碌囊环N癌癥，我們在日常生活中要做好預(yù)防的工作，盡量不要吃過熱的食物，燙嘴的食物，會對食道造成一定的損傷，另外最好是戒煙戒酒，煙和酒的長期刺激，也會引發(fā)食道癌的發(fā)生，另外就是要注意少吃一些辛辣刺激性的食物，這些食物都會造成食道出現(xiàn)損傷。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-10 1901次

• 如何治療食道癌
  食道癌一般是指食管癌，通常需要運(yùn)動鍛煉、營養(yǎng)支持、應(yīng)用藥物等方式治療食管癌，建議患者積極配合。1、運(yùn)動鍛煉：食管癌是原發(fā)于食管黏膜上皮的惡性腫瘤，此疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，考慮與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有此疾病，就有可能會遺傳給子女，同時也考慮與抵抗力低下以及不良生活習(xí)慣有關(guān)，患者患病后會出現(xiàn)胸骨后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 潰瘍型食道癌如何治療
  我們一般來說，根據(jù)食道癌的分期，我們早期的食道癌的話，我們可以做手術(shù)治療，首選手術(shù)治療。而對于進(jìn)展期的食道癌的話，我們需要術(shù)前做放化療，使腫瘤病灶縮小，能有利于手術(shù)。而潰瘍型的食道癌的話，就屬于進(jìn)展型的食道癌，我們一般會采取這種手術(shù)方案，這種治療方案，先讓病灶縮小之后，再做切除，至于晚期的話，我們一
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 511次