排便時肛門疼痛伴有便血，這種情況首先考慮是肛裂和外痔的破潰。當(dāng)然還有直腸肛管惡性腫瘤的可能，只是在臨床上特別少見。
其實在臨床上，肛周以及肛管的疾病，很多情況下都可以引起肛門疼痛，有的還可以引起便血，但是同時引起肛門疼痛和便血的情況，基本上考慮是肛裂或者外痔破潰。
特別是肛裂，肛裂的癥狀主要是肛門疼痛、便血，而且是排便時以及排便后都有疼痛、便血，基本上為大便表面有血，或者是便后滴血，出血量并不大。外痔破潰引起的疼痛一般來說是外痔的表面發(fā)生破潰，引起皮膚疼痛伴有出血。
解大便肛門疼出血是什么原因
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2020-01-22 1992次
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大便出血是什么原因大便出血最常見的是肛管疾病，多由于痔瘡或肛裂等疾病導(dǎo)致的。痔出血是由于排便時腹內(nèi)的壓力增高，導(dǎo)致痔內(nèi)的靜脈血壓增高，加上硬糞塊的直接摩擦，使痔破裂所致。因此伴有一些大便出血，這種大便的出血量少，而且是鮮紅色的。第二種最常見的情況是腸道炎癥性疾病，如急性細菌性痢疾、急性出血壞死腸炎、腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病，可引起不同病位的腸黏膜的血管充盈、水腫、糜爛、潰爛、出血，甚至壞死，臨床表現(xiàn)是膿血便或血水便，甚至是鮮血便。第三種是一些腸道的腫瘤，如結(jié)腸癌、腸惡性淋巴瘤等，可因為癌組織發(fā)生破潰，甚至淋巴瘤組織破潰、出血，表現(xiàn)是鮮紅色血便或帶有血液和膿液的血便。第四種是下消化道血管病變，如腸系膜栓塞或腸系膜動靜脈血栓形成，或腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等，因為腸部黏膜缺血、壞死，所以會出現(xiàn)大量的腹瀉或暗紅色的血便等。
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-10-27 2086次
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拉大便肛門痛還有血什么原因拉大便的時候肛門疼、有血有以下原因：首先考慮是痔瘡，痔瘡可以分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，單純的內(nèi)痔一般只會導(dǎo)致大便帶血，但是不會有肛門疼的癥狀。當(dāng)內(nèi)痔有脫出、嵌頓的時候，并且有感染、水腫的情況，就會有肛門疼痛的癥狀。另外外痔和混合痔都會導(dǎo)致大便帶血、肛門疼。其次看看是不是肛裂，肛裂的主要癥狀就是大便帶血、肛門疼，有便意，肛門開始舒張時，肛門就會有疼痛感。排便時大便通過裂口排出，肛門就會有刀割般的疼痛。一般排便后10分鐘左右，疼痛感覺會有所減輕。再有可能是肛瘺，因為肛瘺一般是直腸膿腫后破裂導(dǎo)致的，主要癥狀就是大便的疼痛、帶血，疼痛感會不斷加重。
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高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-15 4493次
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解大便疼肛門出血是什么原因在排便時，有肛門的出血，伴有疼痛，一般來說，我們要考慮到以下疾病可能：第一，外痔發(fā)生破潰，外痔因為大便比較干燥，或者吃了太多辛辣刺激飲食，或者喝了太多酒或者長時間蹲坐，引起外痔表面的破潰，因為外痔的表面是皮膚覆蓋，出現(xiàn)破潰后，會引起典型的排便時疼痛，另外也會有便血，但是便血多為滴血。第二，肛裂，肛裂的發(fā)病率其實很高，僅次于痔瘡和肛瘺，典型的癥狀，就是疼痛伴有便血，肛裂引起的疼痛，主要是排便時以及排便后都會引起疼痛，而且排便時，是撕裂樣或者刀割樣疼痛，伴有大便表面有血或者便后的滴血。語音時長 01:25”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-02-20 1918次
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解大便肛門疼是什么原因解大便時肛門疼痛一般來說要考慮到以下疾病的可能。第一，肛周感染或者肛周膿腫，特別是在肛周膿腫的初期，因為炎癥反應(yīng)并不是特別重。一般來說在排便時或者劇烈運動時會引起炎癥部位的疼痛。第二，肛裂，肛裂的典型癥狀就是疼痛伴有便血，疼痛在排便時以及排便后都有，當(dāng)然排便后的疼痛更為劇烈，時間更長。第三，外痔發(fā)生破潰，外痔一般來說不會有明顯疼痛，但是發(fā)生破潰時會有便血伴有明顯的疼痛。第四，肛周濕疹，特別是在肛周濕疹急性期過后肛周皮膚有皸裂，在排便時會有肛門疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:21”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-04-06 3916次
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解大便肛門疼出血是什么原因病情分析：如果排便時有肛門疼痛并且有便血，這種情況有可能是肛裂，因為肛裂是典型的排便時以及排便后疼痛，并且伴有便血，肛裂是臨床上的常見疾病，現(xiàn)在臨床上主要是選擇藥物治療，比如說痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹，如果治療效果不理想，再選擇手術(shù)治療。意見建議：在日常生活中一定要保持大便軟化，排便順暢，也要縮短排便時間，避免飲酒，熬夜，避免過度勞累，避免頻繁的劇烈運動，長時間蹲坐。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2022-07-26 2001次
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解大便疼肛門出血是什么原因病情分析：解大便的時候有疼痛，并且肛門出血，最常見的原因還是由于肛裂，就是在肛門口的位置形成了一個裂口。肛裂的主要癥狀就是大便的出血，出血的顏色是鮮紅色，然后就是在大便的時候會發(fā)生刀割樣的疼痛。意見建議：解大便肛門疼痛，出血可以先到肛腸科就診，一般可以通過肛門的望診明確診斷。如果確定是由于肛裂的原因，那么可以使用硝酸甘油軟膏進行治療。同時，也一定要糾正大便的干燥，避免疲勞熬夜的發(fā)生。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-26 1503次
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解大便肛門疼出血是什么原因考慮有肛裂或者痔瘡，也可能喜歡吃辛辣刺激性食物，引起便秘，然后形成肛門處裂傷。還有可能是腸道疾病，比如腸道潰瘍病變，也可能引起出血。建議去肛腸科確診，建議用高錳酸鉀溶液清洗肛門，少吃辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，預(yù)防便秘。不要熬夜，規(guī)律作息，適當(dāng)運動。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-26 0次
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解大便肛門疼是什么原因導(dǎo)致解大便的時候肛門痛的原因包括痔瘡，肛周膿腫，肛裂，也有可能肛管癌或者直腸癌（臨床上相對來說更少見點）。具體怎么治療首先要明確到底是什么原因引起的，如果是肛裂引起的痛，也要看肛裂的嚴(yán)重程度，屬于新鮮肛裂，還是陳舊性肛裂，如果是陳舊性肛裂的話就要做手術(shù)。如果是新鮮肛裂，可以用下痔瘡膏。
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-26 0次
