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妙手醫(yī)生精選

心衰初期如何治療

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醫(yī)生主講實錄

心衰初期此時患者的癥狀尚可,一般在活動后會出現(xiàn)有輕度的呼吸困難,憋喘不適,經(jīng)休息癥狀都可以緩解。在初期治療首先要針對病因,若是有高血壓,冠心病,糖尿病及代謝綜合征的患者要積極的對癥治療。

還要消除誘因,比如控制感染,控制快的心室率房顫,患者不要過度的激動,生氣及用力大便。有時患者在入眠后會突然出現(xiàn)有憋喘和咳嗽等癥狀,此時坐起后癥狀會有所緩解,建議在入眠時盡量選擇高枕入眠。在飲食上要低鹽低脂飲食,限制鹽的攝入每天不超過6克。還要加強體重管理,減少水的攝入,每天保證出入量平衡,也可以適當(dāng)?shù)谋3重?fù)平衡,避免水鈉潴留。

在藥物治療方面可以選擇利尿劑來改善心臟前負(fù)荷,促進利尿。強心劑比如洋地黃類可以增加心肌的收縮。還可以選擇擴張血管的藥物,比如硝酸酯類可以改善心臟的后負(fù)荷,從而減輕患者的憋喘癥狀。

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