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• 骨髓炎嚴(yán)重嗎

  骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險還是比較少的，但這個病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過及時切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎，成為一個終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會受到影響，肢體的強度也會下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 12510次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5401次

• 骨結(jié)核與骨髓炎鑒別
  它們的區(qū)別就在于病原體的不同，骨結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的骨髓炎，一般認(rèn)為是有其他的化膿性細(xì)菌感染引起的，包括金黃色葡萄球菌，一般認(rèn)為骨結(jié)核與一般的骨髓炎，最大的區(qū)別就在于，一般會有原發(fā)性的肺結(jié)核。因為機(jī)體抵抗力下降沒有得到積極的治療。結(jié)核分枝桿菌，隨著血流擴(kuò)散到骨骼的部位，造成骨結(jié)核，一般來說，起病比較緩慢有低熱，盜汗，消瘦，食欲不振。以及貧血的癥狀。極少部分人才會出現(xiàn)起病很急，出現(xiàn)高熱的表現(xiàn)，病變部位大多為單發(fā)性。行結(jié)核相關(guān)檢查為陽性，比如ppt試驗陽性，肺部ct檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核行淋巴細(xì)胞斑點試驗陽性。如果抽取膿性分泌物培養(yǎng)到結(jié)核分枝桿菌可以確診，治療與一般骨髓炎治療，最大的區(qū)別就是要可抗結(jié)核進(jìn)行治療，一般需要聯(lián)合用藥，采用的藥物包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺療程要足夠的長。
  語音時長 01:46”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-29 1846次

• 骨結(jié)核和骨髓炎的區(qū)別
  骨結(jié)核與骨髓炎有區(qū)別，又有聯(lián)系。骨結(jié)核，一般是由于結(jié)核桿菌通過血液傳播，在骨關(guān)節(jié)中出現(xiàn)了繁殖，從而破壞骨關(guān)節(jié)，出現(xiàn)膿腫?；颊邥憩F(xiàn)為低熱，消瘦，盜汗的癥狀。骨髓炎主要是由于患者出現(xiàn)了細(xì)菌的感染，從而破壞了骨質(zhì)，會出現(xiàn)膿腫。兩者的性質(zhì)是相同，都是骨感染，一種是特異性感染，一種是普通性的感染。治療的時候，一般都要進(jìn)行抗細(xì)菌的治療。比如患者要抗結(jié)核桿菌的治療，一般要使用抗結(jié)核藥物，患者出現(xiàn)了骨髓炎，要使用大量的抗生素治療，比如頭孢類等。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-06 2205次

• 血源性骨髓炎與硬化性骨髓炎怎樣鑒別？
  病情分析：血源性骨髓炎發(fā)病快，會伴有特別明顯的全身癥狀，如寒戰(zhàn)、高熱。硬化性骨髓炎病程緩慢，臨床癥狀輕微，表現(xiàn)局部脹痛，皮膚溫度高，很少有紅腫。影像學(xué)檢查血源性骨髓炎初期無明顯骨質(zhì)改變，發(fā)病2-3周以局部骨質(zhì)破壞為主，而硬化性骨髓炎以局部硬化增生為主，骨密度增高。意見建議：骨髓炎通過有效抗生素藥物治療或手術(shù)治療多數(shù)預(yù)后較好。日常需注意均衡飲食，多補充蛋白質(zhì)和維生素，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)，提高免疫力。當(dāng)身體存在感染性病灶時，應(yīng)及時治療，徹底治愈，預(yù)防骨髓炎發(fā)生。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 803次

• 慢性骨髓炎的鑒別診斷有哪些
  病情分析：一般包括急性骨髓炎，蜂窩組織炎，惡性骨腫瘤，特別是因為是尤文氏肉瘤患者會出現(xiàn)發(fā)熱，白細(xì)胞增高的情況，一般要進(jìn)行X片檢查，磁共振檢查，還要進(jìn)行血液檢查進(jìn)行鑒別。意見建議：出現(xiàn)了慢性骨髓炎，要加強營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗能力，傷口要保持清潔干燥。定期復(fù)查X片，觀察是否出現(xiàn)明顯的骨包殼，出現(xiàn)拿大量的骨包殼，要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，主要是進(jìn)行病灶，清除植骨，鋼板固定等，還要加強抗炎治療。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 骨髓炎和啥病鑒別
  骨髓炎臨床中需要對一些疾病互相進(jìn)行鑒別，從全身癥狀上看，與急性風(fēng)濕熱，急性白血病應(yīng)該進(jìn)行鑒別，而從影像學(xué)檢查，比如X線、CT等所見，應(yīng)與骨肉瘤、骨組織細(xì)胞增多癥等疾病進(jìn)行區(qū)分。首先骨肉瘤疾病是以年輕病患為多發(fā)，常在10-20歲，以四肢骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 147次

• 結(jié)核性骨髓炎治療
  結(jié)核性骨髓炎的治療一般情況下都是需要全身抗結(jié)核治療以及支持治療。如果有死骨形成，病情允許的話應(yīng)該做手術(shù)，術(shù)后需要繼續(xù)抗結(jié)核并應(yīng)用抗生素。一般情況下單純的顱骨結(jié)核可以選擇鏈霉素，異煙肼以及對氨基水楊酸三聯(lián)或者異煙肼，異煙肼醇，利福平三聯(lián)，或者單獨口服利福平治療，療程六個月以上并進(jìn)行手術(shù)治療。伴有身體其
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 96次