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根尖周炎多數(shù)是牙神經(jīng)發(fā)炎的繼發(fā)病變，牙神經(jīng)的炎癥，從牙根里面蔓延出來，到了牙根根尖周圍形成的根尖周炎，對于這部分患者而言，在得根尖周炎的時候，他那個牙齒的牙髓炎也就是牙神經(jīng)已經(jīng)壞死了。

也有部分根尖周炎，是牙根管內(nèi)的化學(xué)機械刺激導(dǎo)致的，那么對于這部分患牙而言，這個時候他的牙神經(jīng)也是已經(jīng)壞死了的。少數(shù)還可能由于外傷或者不良的上下牙咬合接觸關(guān)系導(dǎo)致的，也稱之為創(chuàng)傷性根尖周炎，對于這一小部分患者這個時候他的牙神經(jīng)是活的，但是不久他的牙神經(jīng)也會壞死的，時間因人而異，為什么呢？那是因為根尖有炎癥，破壞了牙齒的血供，那么這個時候他的牙齒沒有了血供的來源，沒有了營養(yǎng)，他也會壞死掉的，只是時間早晚而已。