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• 心力衰竭診斷標準

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分數(shù)很低，我們給病人測這個指標，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標，叫腦鈉肽這些。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5492次

• 心力衰竭的護理措施

  心力衰竭，它是一個心衰的一個統(tǒng)稱，在臨床上我們一般分為左心功能衰竭為主，和右心功能衰竭為主，或者全心衰竭為主，不同的一些情況，我們本身是有一個分級，或者分三級四度，比如說，比較輕的就是說一般的體力活動，沒有什么癥狀，稍微嚴重一些，就說輕微的體力勞動，或者是重體力勞動的時候，就中等程度的體力勞動的時候，會有一些癥狀，還有就是輕微的移動，它就不行了就不舒服，胸悶氣短。還有一種最嚴重的情況就是，一動不動躺在床上，你都會覺得很難受透不過氣來，這心衰就比較厲害了，所以根據(jù)心衰的不同程度，它的這個處理方法和護理措施，它也是不一樣的，你比如說輕度的心衰，那我們可以通少喝些水，限制些活動，或者吃一些利尿劑，吃一些強心藥，能就緩解就過來了，比較嚴重心衰的話，那就可能要嚴格的休息，盡量避免體力活動，同時還有一些藥物治療，甚至要吸氧去醫(yī)院門急診就診。

  

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  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 7424次

• 心力衰竭護理診斷
  心力衰竭的護理診斷包括以下幾點：一，心力衰竭，主要表現(xiàn)為呼吸困難，胸悶，氣短。在活動以后癥狀比較明顯，休息以后癥狀輕。在心功能不全IV級時患者主要選擇端坐位，平臥時癥狀加重。二，心力衰竭患者不能暴飲暴食，在暴飲暴食時可以導(dǎo)致心功能下降更加明顯。心力衰竭患者建議少食多餐，這樣可以減輕心臟的負擔(dān)。三，心力衰竭的患者可以出現(xiàn)口唇，面部以及四肢末梢的紫紺現(xiàn)象，主要是由于肺淤血，肺水腫導(dǎo)致的組織缺氧。四，心力衰竭患者腦利鈉肽水平是明顯升高的。一般是超過400pg/mL。其他方面還可以發(fā)現(xiàn)心臟超聲異常，射血分數(shù)低于50%，這是診斷心力衰竭的主要標準。
  語音時長 01:28”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 6612次

• 心力衰竭的護理診斷
  不同程度的呼吸困難，勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，因運動使心血量增加，左心房壓力升高，可加重肺瘀血引起呼吸困難的運動量隨心衰程度加重而減少。端坐呼吸，肺淤血達到一定程度患者不能平臥，因平臥時回心血量增多且橫膈上抬，呼吸更為困難。高枕臥位半臥位甚至端坐時癥狀可緩解，夜間陣發(fā)性呼吸困難，患者入睡突然因憋氣而驚醒被迫采取坐位。重癥的患者可有哮鳴音、咳嗽、咳痰、咯血?？人钥忍凳欠闻莺椭夤莛つゐ鲅拢_始常與夜間發(fā)生，坐位或立位時可減輕，白色漿液性泡沫狀痰為其特點，偶可見痰中帶血。
  語音時長 1:35”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 2929次

• 心力衰竭護理診斷有哪些
  病情分析：護理診斷有氣體交換受損與肺淤血有關(guān)，活動無耐力與心排血量下降有關(guān)系，體液過多和水鈉潴留有關(guān)，潛在的并發(fā)癥有洋地黃中毒、電解質(zhì)紊亂。意見建議：輕度心衰可以適當(dāng)休息，避免過度疲勞，中度的心衰應(yīng)該短期內(nèi)臥床休息。如果嚴重心衰，絕對臥床休息，取半臥位，采取低鹽、高維生素、容易消化的飲食，少量多餐。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 2603次

• 急性心力衰竭常用護理診斷有哪些
  病情分析：急性左心衰竭典型發(fā)作為突發(fā)性嚴重呼吸困難，端坐呼吸，面色灰白，口唇青紫，大汗，?？瘸雠菽瓨犹担瑖乐卣呖蓮目谇缓捅乔粌?nèi)涌出大量粉紅色泡沫痰液。結(jié)合患者病史，體征，輔助檢查如心電圖、胸片、血漿利鈉肽水平、血氣分析可明確診斷。意見建議：避免出現(xiàn)急性心功能衰竭，平時就要對基礎(chǔ)性心臟疾病進行治療和控制。一旦出現(xiàn)心衰情況，需盡快就醫(yī)診治，嚴格臥床休息，吸氧，給予利尿強心擴血管藥物，糾正心衰，減輕心臟負擔(dān)。低鹽低脂飲食，清淡宜消化，防止便秘。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 2201次

• 急性心力衰竭護理診斷
  急性的左心衰竭的護理診斷，有以下幾個方面：一、心搏出量不足，這個主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機體交換受損，與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼，這個與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動無耐力，主要是因為心搏出量減少，呼吸困難，所以活動耐力下降，甚至是在休息狀態(tài)下會出現(xiàn)這種癥狀。五、清理
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 850次

• 心力衰竭的護理措施.
  心力衰竭是心臟病的重要表現(xiàn)，心臟病的特點是病情變化迅速，有突發(fā)性死亡事故和并發(fā)癥。因此，護理工作必須做好。要保證患者充分休息，應(yīng)根據(jù)心功能情況決定活動和休息原則。患者應(yīng)攝取低熱量飲食。病情好轉(zhuǎn)后可適當(dāng)補充熱量和高營養(yǎng)。飲食以少鹽、易消化清淡飲食為宜。保持大便通暢是護理心力衰竭患者非常重要的措施。需訓(xùn)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2020-06-19 5172次