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為你推薦

• 怎么判斷青光眼

  比如說對(duì)于急性閉角型青光眼，我們可以根據(jù)它發(fā)病的時(shí)候典型的臨床表現(xiàn)，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個(gè)青光眼的屬性了。但是對(duì)于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個(gè)檢查指標(biāo)，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個(gè)眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時(shí)的眼壓的波動(dòng)范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個(gè)眼壓。那對(duì)于這些眼壓，我們?cè)趺崔k呢，我們會(huì)給這些人群進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，比如說做一個(gè)角膜厚度的檢查。因?yàn)榻悄ず穸群竦娜?，他天生眼壓就高，這時(shí)候我們要通過他的角膜厚度，進(jìn)行一個(gè)修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進(jìn)行一個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，來判斷他的這個(gè)眼壓的異常結(jié)果。第二個(gè)指標(biāo)就是視野。視野是檢查青光眼的金標(biāo)準(zhǔn)，如果視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因?yàn)榕R床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內(nèi)，但是他視野呈現(xiàn)了青光眼的典型的視野改變，這個(gè)我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經(jīng)纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個(gè)視盤呈現(xiàn)出了典型的一個(gè)壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個(gè)眼底改變。通過這幾項(xiàng)，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個(gè)是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當(dāng)然這是確診了青光眼以后，再進(jìn)行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8515次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7797次

• 青光眼怎么診斷
  青光眼由于早期病變很輕微，經(jīng)常診斷困難，一些眼底檢查和圖像分析系統(tǒng)能夠從不同角度提供信息和診斷依據(jù)。如眼底照相機(jī)，海德堡視網(wǎng)膜斷層掃描儀，光學(xué)相干視網(wǎng)膜斷層掃描儀，gdx青光眼診斷儀等等。視野檢查的手段是視野計(jì)算機(jī)控制的全自動(dòng)靜態(tài)視野肌。能夠通過定量檢測(cè)，而發(fā)現(xiàn)早期視野缺損，也能定期監(jiān)測(cè)飾視眼有無惡化，為了確認(rèn)視野缺損或者視眼有無進(jìn)展，多次視眼檢查是必要的。臨床上依據(jù)視眼，青光眼性視神經(jīng)病變和相對(duì)應(yīng)的視眼缺損，房角鏡檢查顯示房角正常開放，排除了其他致病因素后診斷才可以確定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  喬玉遷 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 3126次

• 怎么確定自己青光眼
  如果想確定自己是不是青光眼，就需要去醫(yī)院完善一系列的檢查，比如說24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)，是視盤OCT的檢查，電腦視野的檢查，通過這些檢查，一般來說就能知道有沒有青光眼。而如果想知道是什么類型的青光眼，往往還需要進(jìn)行房角鏡的檢查，還需要詢問病史。因?yàn)榍喙庋鄣念愋褪欠浅６啵性l(fā)性的青光眼，有繼發(fā)性的青光眼。繼發(fā)性的青光眼又包括很多類型，比如說激素性的青光眼，色素性的青光眼，新生血管性青光眼，眼外傷導(dǎo)致的青光眼，白內(nèi)障導(dǎo)致的青光眼等，而原發(fā)性青光眼又包括原發(fā)性開角型青光眼，原發(fā)性閉角型青光眼。所以如果懷疑自己眼睛有青光眼，一定要盡快的去醫(yī)院就診，盡快的完善一下相關(guān)檢查，盡快的進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-04-22 2227次

• 怎么診斷青光眼
  病情分析：如果想診斷青光眼，往往就需要去醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，一般來說需要進(jìn)行眼壓的檢測(cè)，同時(shí)還需要查一下視力，看看有沒有視力的下降，往往還需要進(jìn)行眼底和電腦視野的檢查，看看有沒有視乳頭的萎縮或者凹陷，有沒有視野的缺損。意見建議：平時(shí)一定要高度重視眼部的健康，定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況，一定要做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，當(dāng)然也可以口服一下營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，其效果也不錯(cuò)。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-24 801次

• 怎么判斷自己是青光眼
  病情分析：要判斷是否患上了青光眼，要綜合眼壓檢查的結(jié)果，視野檢查的結(jié)果和眼底檢查的結(jié)果進(jìn)行分析，上述三項(xiàng)檢查當(dāng)中如果有兩項(xiàng)出現(xiàn)了青光眼性異常，就可以診斷為青光眼。當(dāng)患者經(jīng)常出現(xiàn)眼脹，眼痛，陣發(fā)性視物模糊或者感覺看東西范圍縮小，視力下降的時(shí)候，就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。意見建議：確診青光眼后要盡快進(jìn)行治療，因?yàn)榍喙庋凼遣豢赡娴模委煹脑郊皶r(shí)，保留的視功能就越多，早期青光眼以藥物治療為主，例如可以用拉坦前列素滴眼液鹽酸，卡替洛爾滴眼液等，中晚期青光眼以手術(shù)治療為主，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-11-27 1602次

• 青光眼自己怎么測(cè)試
  青光眼一般可通過家族史、眼部癥狀、全身癥狀等方法測(cè)試。青光眼考慮是眼壓升高導(dǎo)致進(jìn)行性視神經(jīng)損害并出現(xiàn)視野缺損的現(xiàn)象。1、家族史：如果患者家族成員中有青光眼病史，或者是出現(xiàn)老花眼時(shí)間較早的患，患者可能會(huì)出現(xiàn)青光眼。在平時(shí)應(yīng)合理用眼，避免在昏暗的環(huán)境中看書或看電子產(chǎn)品，比如手機(jī)、電腦、電視等。2、眼部癥
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 怎么判斷自己是青光眼
  可以通過是否有視野狹窄、視力下降、眼壓增高、頭痛和眼痛以及看到彩虹光環(huán)等來判斷自己是青光眼。1、視野狹窄：是青光眼早期的癥狀。由于眼壓增高，視神經(jīng)受到損害，導(dǎo)致視野逐漸縮小，如同看世界通過一個(gè)狹長(zhǎng)的管道。這種癥狀在早期可能不明顯，但隨著病情
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-10-11 0次