首先需要肯定的回答一下,對(duì)于股骨干骨折以后的病人,我認(rèn)為還是非常嚴(yán)重的。這就說(shuō)明當(dāng)時(shí)受到的外力還是非常大的,才引起的骨的連續(xù)性中斷表現(xiàn)為局部高度的腫脹疼痛,并且活動(dòng)受限按壓會(huì)有骨擦音或者是骨擦感。甚至?xí)霈F(xiàn)畸形異常活動(dòng)的情況。說(shuō)明還是非常嚴(yán)重的。對(duì)于和骨干骨折以后的病人治療主要還是根據(jù)骨折的地方是否存在有錯(cuò)位的情況來(lái)選擇相應(yīng)的治療方案的,如果骨頭位置非常好,沒(méi)有錯(cuò)位的情況選擇保守治療。應(yīng)用夾板石膏托進(jìn)行外固定應(yīng)用,一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以。但是對(duì)于。骨折如果是錯(cuò)位非常嚴(yán)重的,就有必要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合。
妙手醫(yī)生精選
股骨骨干骨折嚴(yán)重嗎
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舟骨骨折嚴(yán)重嗎腕舟骨骨折一般的是指腕關(guān)節(jié),近排的腕舟骨骨折。腕部有八塊小骨頭組成腕關(guān)節(jié),腕舟骨是橈骨掌骨之間的一個(gè)重要的構(gòu)成環(huán)節(jié)。舟骨骨折以后,可以導(dǎo)致腕部的屈伸和手部的握力嚴(yán)重受限。如果舟骨骨折不能得到合理的固定或治療,則舟骨骨折難以愈合,造成腕部關(guān)節(jié)的功能嚴(yán)重受損,所以舟骨骨折是比較嚴(yán)重的骨折。01:23
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股骨骨折的治療對(duì)于股骨骨折,一般來(lái)說(shuō),因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨,所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉,比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話,由于這些肌肉的這個(gè)牽拉,這個(gè)骨折的移位,相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下,我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定,給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件,一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi),切開(kāi)復(fù)位,然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下,對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供,所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘,包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘,和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘,這兩種方式,都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng),因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子,這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn),也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性,也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度,沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好,骨頭又碎的比較厲害,這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架,也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。02:29
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股骨干骨折分類骨折分類,因?yàn)槠涔钦鄄课徊煌?,產(chǎn)生移位方向不同,分為:一、上三分之一骨折,近端區(qū)外展外旋位,遠(yuǎn)端向內(nèi)上移位。二、中三分之一骨折,有重疊移位,并向外側(cè)成角。三、下三分之一骨折,近端向前內(nèi)側(cè)移位,遠(yuǎn)端向后移位。股骨干骨折,因?yàn)槠洳课徊煌?,在選擇的治療方法、牽引過(guò)程中或者外固定的時(shí)候,一定要注意糾正成角移位,有重疊較多的,保守治療不滿意,可以選擇手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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股骨干骨折容易恢復(fù)嗎在病人發(fā)生股骨干骨折以后,容不容易恢復(fù)主要是看股骨干骨折以后骨折斷端損傷的情況。如果說(shuō)病人發(fā)生股骨干骨折以后骨折斷端對(duì)位對(duì)線比較好,周圍軟組織沒(méi)有出現(xiàn)明顯的損傷破壞,這種情況是容易恢復(fù)的。因?yàn)檫@種情況不會(huì)明顯的影響骨折斷端血運(yùn),所以說(shuō)骨折恢復(fù)相對(duì)較快。而如果說(shuō)股骨干骨折以后骨折斷端出現(xiàn)了明顯的粉碎移位,以及引發(fā)了周圍軟組織明顯的損傷破壞,就會(huì)影響骨折斷端血運(yùn),而這種情況就不容易恢復(fù),很容易引發(fā)后期骨折斷端出現(xiàn)骨不連,就會(huì)影響下肢部位的功能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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股骨干骨折容易恢復(fù)嗎病情分析:首先需要說(shuō)明一下,股骨干骨折以后,恢復(fù)是有難度的,因?yàn)榫植康难\(yùn)比較差,所以愈合速度相對(duì)來(lái)說(shuō)比較慢。意見(jiàn)建議:要想促進(jìn)骨折快速的恢復(fù),必須要早期對(duì)骨折的地方進(jìn)行復(fù)位,并且千萬(wàn)不可以過(guò)早的進(jìn)行下地活動(dòng),否則很容易就會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)饍?nèi)固定物出現(xiàn)松動(dòng)或者斷裂的可能性。一般需要等到骨折的地方有骨痂生長(zhǎng)了,才可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)。
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橈骨骨干骨折嚴(yán)重嗎病情分析:橈骨骨干骨折,如果通過(guò)拍片對(duì)位對(duì)線比較好,通過(guò)復(fù)位固定可以恢復(fù),不算嚴(yán)重。如果對(duì)位對(duì)線不好或出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位,畸形或者骨質(zhì)缺損,這種比較嚴(yán)重,可能恢復(fù)的比較慢,還可能會(huì)出現(xiàn)骨不連的情況。確診骨折后首先的就是要幫助復(fù)位固定,恢復(fù)骨折部位的血流供應(yīng)。意見(jiàn)建議:骨折以后進(jìn)行復(fù)位固定以后注意休息,可能需要吊臂兩個(gè)月左右。骨折恢復(fù)期間可以口服活血化瘀接骨的藥物,比如接骨片。
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股骨干骨折不愈合在臨床上對(duì)于股骨干骨折不愈合的發(fā)病率也是非常高的,主要影響的原因,如病人年齡的大小、病人身體的素質(zhì)、當(dāng)時(shí)損傷的嚴(yán)重程度、損傷的部位以及后期積極治療保護(hù)程度都會(huì)直接影響股骨干骨折愈合的進(jìn)程的。對(duì)于股骨干骨折,如果發(fā)現(xiàn)不愈合,首先需要嚴(yán)格的注意休息保護(hù),這非常關(guān)鍵。因?yàn)楸旧砉钦鄣牡胤經(jīng)]有愈合,如果過(guò)早的
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股骨干骨折的診斷在臨床上,若患者局部出現(xiàn)劇烈的疼痛,并且大腿有明顯的腫脹,可有短縮、成角、旋轉(zhuǎn)等畸形;股骨干有異?;顒?dòng)和骨擦音;患者常伴有休克;X線提示有股骨干部位有骨折及移位情況,這些表現(xiàn)都可以作為股骨干骨折的診斷。1、非手術(shù)治療:適用于比較穩(wěn)定的股骨干骨折、軟組織條件差的患者,用持續(xù)骨牽引復(fù)位,配合小夾板固定,