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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來(lái)講，比如有些單純的通過(guò)降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過(guò)各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開(kāi)放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4673次

• 什么是腎動(dòng)脈狹窄性高血壓

  腎動(dòng)脈狹窄性高血壓，是高血壓中的一種，在臨床也會(huì)見(jiàn)的比較多。它的病理基礎(chǔ)就是因?yàn)槟I動(dòng)脈的狹窄，腎動(dòng)脈供血不足，反射性的引起血壓增高，這樣的話，能夠給腎動(dòng)脈更多的血液，維持腎的代謝。腎動(dòng)脈高血壓，跟普通的高血壓相比，有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一個(gè)，就是難以糾正的高血壓。高血壓往往，吃一兩種藥物就能控制下來(lái)了，但腎動(dòng)脈的高血壓往往三種、四種，甚至五種藥都降不下來(lái)。第二個(gè)，就是發(fā)病比較年輕。像好多年輕患者，如果是出現(xiàn)了難以糾正的高血壓，就要小心有沒(méi)有腎動(dòng)脈的病變。一般來(lái)講我們通過(guò)超聲，可以大體的看一下，腎動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄，狹窄程度是多少，更進(jìn)一步的檢查，我們叫做CTA。通過(guò)腎動(dòng)脈的CTA，來(lái)明確兩邊狹窄的程度，狹窄發(fā)生的部位是近端還是遠(yuǎn)端，對(duì)于手術(shù)有一定的指導(dǎo)作用。

  

  01:24
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 17578次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓掛什么科
  高血壓的病因有很多，有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓主要是掛高血壓科病科或者是心血管內(nèi)科。往往確診為原發(fā)性高血壓，一般要排除一下有無(wú)繼發(fā)性高血壓，像腎動(dòng)脈狹窄或者是妊娠期的高血壓等等，都屬于繼發(fā)性高血壓。腎動(dòng)脈狹窄所引起的高血壓，一般需要掛血管外科。血管外科可以通過(guò)一些b超的檢查，再就是通過(guò)一些腎動(dòng)脈的造影，包括排氣性的尿路造影檢查，來(lái)明確有無(wú)腎動(dòng)脈的狹窄?；蛘呤峭ㄟ^(guò)螺旋ct，包括磁共振動(dòng)脈造影以及雙腎彩超等等輔助檢查來(lái)進(jìn)行確診。如果確診以后，血管外科可以通過(guò)外科干預(yù)的手段來(lái)進(jìn)行治療，手術(shù)的主要方式就是腎動(dòng)脈的重建術(shù)。如果腎動(dòng)脈高血壓是高血壓病家族中通過(guò)外科手術(shù)可以徹底治愈的，術(shù)后基本上就不用終生服用降壓藥了。更重要的是可以避免高血壓引起來(lái)的心、腦、腎，包括外周的血管所造成的一些并發(fā)癥的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  戚小男 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2019-01-19 4468次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓掛哪科
  腎動(dòng)脈狹窄的患者常常伴有腎性高血壓，這種腎性高血壓往往存在著腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)的激活，患者血壓往往居高不下，使用普通的降壓藥可能效果并不滿意，對(duì)于這樣的患者出現(xiàn)的高血壓可以就診正規(guī)公立醫(yī)院的心血管內(nèi)科。心血管內(nèi)科治療高血壓很有經(jīng)驗(yàn)，因?yàn)檫@是腎性高血壓，也可以就診正規(guī)公立醫(yī)院的腎內(nèi)科，當(dāng)然如果能夠手術(shù)或者介入處理，就診血管外科以及泌尿外科來(lái)從根本上解決腎動(dòng)脈狹窄，患者的高血壓也更能夠有效的得到控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-19 1574次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓掛什么科
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄高血壓可以到泌尿外科就診，也可以到介入科就診。腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓主要是由于腎動(dòng)脈狹窄，腎臟處于缺血狀態(tài)，腎素系統(tǒng)激活導(dǎo)致血壓升高。這種情況應(yīng)用降壓藥物效果并不一定好。意見(jiàn)建議：而比較有效的治療方法就是介入治療來(lái)解除腎動(dòng)脈狹窄。對(duì)于這種疾病可以到泌尿外科就診，當(dāng)然，如果醫(yī)院有介入科也可以到介入科就診。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 1401次

• 腎動(dòng)脈狹窄看什么科
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄可以看血管外科，也可以看腎病內(nèi)科。看血管外科的目的是評(píng)估一下是否有支架解決狹窄的必要性。意見(jiàn)建議：腎動(dòng)脈狹窄可引起高血壓、腎功能下降，也可以腎病內(nèi)科就診，調(diào)整降壓藥，保腎治療，延緩腎功能進(jìn)展。有條件的外科支架介入解決狹窄，避免造成缺血性腎臟病。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 1702次

• 勁動(dòng)脈狹窄掛什么科
  頸動(dòng)脈狹窄可以掛神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科以及血管外科。對(duì)于早期的頸動(dòng)脈狹窄僅有斑塊，而沒(méi)有造成管腔嚴(yán)重的狹窄，狹窄不足70%、且沒(méi)有臨床癥狀的，可以就診于神經(jīng)內(nèi)科，給予口服降血脂藥物如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀以及抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，并且產(chǎn)生臨床癥狀的，特別是急性期的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 165次

• 椎動(dòng)脈狹窄掛什么科
  椎動(dòng)脈狹窄的話，需要掛神經(jīng)外科。椎動(dòng)脈狹窄一般引起的癥狀都是以頭暈，惡心，嘔吐，有的人也會(huì)表現(xiàn)出眩暈或者是肢體的麻木等等一些癥狀，有的人也會(huì)出現(xiàn)一些行走不穩(wěn)等一些特殊的癥狀。主要是以小腦以及腦干的梗死為主。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 5122次