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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4384次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2420次

• 變異型心絞痛是怎么回事
  變異型心絞痛是屬于心絞痛的一種分型，其他的分型還有穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。而變異型心絞痛主要是由于冠脈的痙攣導致心肌缺血缺氧，從而產(chǎn)生一系列的癥狀，比如胸骨后以及后背的緊縮壓榨絞痛感，左肩、左臂、甚至左手的小指和無名指進行放射。一旦出現(xiàn)變異型心絞痛的情況，要舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，一般癥狀會在兩到三分鐘之內(nèi)快速的緩解，同時前往醫(yī)院通過心電圖、心臟彩超、冠脈cta、冠脈造影的檢查來明確冠脈管腔狹窄的情況再決定下一步的治療方案。比如藥物的保守治療以及冠脈支架植入手術(shù)的治療，都能夠緩解心絞痛的癥狀。另外，平時還要做好起居規(guī)律，合理的膳食，這樣才能使患者盡快的獲得康復(fù)。
  語音時長 1:26”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-27 2411次

• 變異型心絞痛
  變異型心絞痛屬于自發(fā)性心絞痛的特殊類型，發(fā)作的時候以ST段抬高為主要特點，冠狀痙攣為其主要發(fā)病機理。病人遲早會發(fā)生心肌梗塞，變異型心絞痛，多會在休息、輕度活動或者是夜間時發(fā)作，可呈周期性，常伴有心律失常和休息難以緩解的疼痛。發(fā)作時，除了暫時性ST段上抬后，還可以出現(xiàn)t波振幅增高、變尖，對應(yīng)導聯(lián)ST段下移改變。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 2724次

• 變異型心絞痛是怎么回事
  變異型心絞痛，是由于冠狀動脈硬化斑塊形成導致局部內(nèi)皮細胞紊亂、和冠狀動脈痙攣是最主要發(fā)病原因。心電圖上表現(xiàn)在一過性的ST段抬高，它是不穩(wěn)定心絞痛一種類型。含服硝酸甘油或者服用鈣離子拮抗劑可以緩解其不適。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 1503次

• 變異型心絞痛怎么治療
  變異型心絞痛的治療，一般我們首選鈣通道阻滯劑，那么它同時也可以硝酸酯類的藥物同服，其中，硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時候要注意逐漸減量，然后停服，避免誘發(fā)冠狀動脈的痙攣。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-04 1501次

• 最可能加重變異型心絞痛的藥物
  最有可能會加重變異型心絞痛的藥物是β受體阻斷劑，這個藥物對于存在變異性心絞痛的患者是不建議單獨服用的，因為它有可能會加重冠脈血管的痙攣。它的代表性藥物有普萘洛爾、比索洛爾、美托洛爾等。除此之外，對于一些存在變異性心絞痛的患者，如果目前長期口服一些抗焦慮或者是抗抑郁的藥物或者是糖皮質(zhì)激素類的藥物，或者
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 173次

• 最可能加重變異型心絞痛的藥物
  變異型心絞痛是一種特殊類型的心絞痛，主要由冠狀動脈痙攣引起。通?？煽ㄒ蝾愃幬铩⒛承┛挂钟羲?、部分抗心律失常藥、擬交感神經(jīng)藥、麥角新堿等藥物可能誘發(fā)或加重這種心絞痛，患者在用藥時需特別謹慎。1、可卡因類藥物：可卡因能夠增強心肌收縮力和心率，但
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次