播散性肺結(jié)核患者出院后再次出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，首先需要明確發(fā)熱的病因。因?yàn)檫@樣的患者出現(xiàn)發(fā)熱的原因有很多，可能是結(jié)核沒(méi)有完全控制，也可能是繼發(fā)有其它的細(xì)菌感染或者合并有其它部位的結(jié)核，需要完善相關(guān)檢查來(lái)明確的。如果是結(jié)核沒(méi)有控制，繼續(xù)的使用抗結(jié)核藥物就可以了。如果是繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致的，需要加用一些抗感染的藥物。如果合并有其它部位的結(jié)核，如結(jié)核性腦膜炎，這樣的患者需要繼續(xù)住院治療。
播散肺結(jié)核出院怎么又發(fā)燒
鄧項(xiàng)俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院 感染綜合科
2019-09-21 2304次
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4211次
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肺結(jié)核怎么治療肺結(jié)核的治療原則一個(gè)建議是綜合性的治療，它最重要的一點(diǎn)是化療，叫化學(xué)藥物治療，另外有的肺結(jié)核需要做手術(shù)，叫手術(shù)治療，有的肺結(jié)核需要應(yīng)用激素，還有的需要中醫(yī)藥的這些治療方法，最重要的是化療，化療的原則有這么幾個(gè)要點(diǎn)，第一個(gè)是早期，第二個(gè)是規(guī)律，第三個(gè)是聯(lián)合，第四個(gè)是全程，第五個(gè)是適量，所謂的早期，就是說(shuō)這個(gè)肺結(jié)核治療，越早效果越好。
01:06
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 14355次
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血性播散型肺結(jié)核血性播散性肺結(jié)核是指結(jié)核桿菌侵犯血液循環(huán)，引起的肺部疾病，屬于結(jié)核病中較嚴(yán)重的一種，好發(fā)于免疫力低下的人群。早些發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療，延誤診治可并發(fā)結(jié)核性腦膜炎，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等，可危及生命，主要癥狀包括：1、低熱、消瘦、乏力、盜汗；2、咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難；3、腹痛、腹瀉、食欲不振、便秘等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 6951次
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血行播散型肺結(jié)核血型播散型的肺結(jié)核就是粟粒性肺結(jié)核，粟粒性肺結(jié)核比較嚴(yán)重，容易導(dǎo)致肺外結(jié)核，容易播散至顱內(nèi)形成結(jié)核性腦膜炎，播散至腹腔形成腹膜炎。所以，針對(duì)粟粒性肺結(jié)核，明確診斷之后，需要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核治療，在病情早期的時(shí)候就進(jìn)行抗結(jié)核治療，一般來(lái)說(shuō)就可以避免其它的肺外結(jié)核，而且治療的效果也都很好，絕大部分都可以徹底治愈。抗結(jié)核治療分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，要結(jié)合實(shí)際病情來(lái)擬定抗結(jié)核的療程，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，休息好，定期復(fù)查，戒煙、戒酒。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-13 3925次
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播散肺結(jié)核出院怎么又發(fā)燒病情分析：播散型肺結(jié)核患者出院后又出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，有可能是受涼感冒所導(dǎo)致的，也有可能是合并了肺部感染，出現(xiàn)發(fā)燒，咳嗽，咳痰的癥狀，不必過(guò)分緊張。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)該到醫(yī)院完善肺部CT，血細(xì)胞分析，降鈣素原等檢查，根據(jù)不同的病因，采取不同的治療措施，要加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，多喝溫開(kāi)水，多吃新鮮的蔬菜和水果。
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-06-27 1003次
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什么是血行播散型肺結(jié)核血型播散性肺結(jié)核，多見(jiàn)于嬰幼兒和青少年，特別是營(yíng)養(yǎng)不良、患傳染病和長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑導(dǎo)致抵抗力明顯下降的小兒。全身癥狀較重，肝脾腫大，可出現(xiàn)全身皮疹，甚至?xí)霈F(xiàn)頸強(qiáng)直等腦膜刺激征，肺部影像學(xué)可出現(xiàn)大小、密度、分布均勻的粟粒樣結(jié)節(jié)陰影。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-02 3002次
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原發(fā)性肺結(jié)核播散途徑原發(fā)性肺結(jié)核的播散途徑其實(shí)是肺內(nèi)的淋巴播散。在原發(fā)病灶，原發(fā)病灶的一些結(jié)核菌通過(guò)肺內(nèi)的一些淋巴管道，然后播散至肺門(mén)，在肺門(mén)形成一些淋巴結(jié)的腫大。原發(fā)的病灶以及聯(lián)合淋巴管炎，再聯(lián)合肺門(mén)的淋巴結(jié)腫大，就會(huì)形成啞鈴狀的陰影，這就是原發(fā)綜合征的影像特點(diǎn)。當(dāng)然，對(duì)外傳播的話，如果痰液當(dāng)中找到結(jié)核菌的話也可以通
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 292次
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原發(fā)性肺結(jié)核播散途徑原發(fā)性肺結(jié)核的播散途徑主要包括飛沫傳播、塵埃傳播、血液傳播等方式。這些途徑在疾病傳播過(guò)程中起著關(guān)鍵作用，了解并阻斷這些途徑對(duì)于預(yù)防和控制肺結(jié)核的流行至關(guān)重要。1、飛沫傳播肺結(jié)核患者通過(guò)咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的飛沫，可將結(jié)核桿菌傳播給近距離
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-21 0次
