膝骨關(guān)節(jié)炎臨床中需要和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥進行鑒別。二者均可以引發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的無菌性炎癥反應(yīng)，但存在一定的區(qū)別，骨性關(guān)節(jié)炎癥多是由于運動勞損，外傷等因素，引發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的軟骨破損，進而產(chǎn)生的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥多是由于自身免疫因素引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜增生，誘發(fā)軟骨破壞進而產(chǎn)生的無菌炎癥，此外膝骨關(guān)節(jié)炎，通常以關(guān)節(jié)的疼痛，活動受限為主要表現(xiàn)，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥多侵犯手足等小關(guān)節(jié)，之后繼發(fā)在膝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的炎癥，并且伴有明顯的晨僵僵硬時間持續(xù)較長，最后類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥還可以輔助以風(fēng)濕四項，抗核抗體等檢查來進行明確，與骨性關(guān)節(jié)炎癥會有一定區(qū)別。
