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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-11 30151次

• 乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事還是壞事

  乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好事，因?yàn)榇饲闆r的出現(xiàn)提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制的程度在減弱，傳染性在降低。乙肝大三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗原及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗體為陰性。乙肝小三陽(yáng)是指乙肝兩對(duì)半中乙肝表面抗原、e抗體及核心抗體陽(yáng)性，表面抗體、e抗原為陰性，小三陽(yáng)的傳染性相對(duì)于大三陽(yáng)的要低一點(diǎn)。但部分小三陽(yáng)患者HBV-DNA可以為陽(yáng)性，肝功能異常，存在乙肝病毒活動(dòng)，與乙肝大三陽(yáng)的患者沒(méi)有明顯的區(qū)別，都需要積極的抗病毒治療，否則會(huì)進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。

  

  01:27
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 6253次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)好嗎
  其實(shí)很多大三陽(yáng)的感染者轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)是自發(fā)的過(guò)程，也就是說(shuō)，在身體里面自然而然的就轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)，一般在30歲之前很多人都能完成這個(gè)過(guò)程。但是也確實(shí)有很大一部分的乙肝大三陽(yáng)的感染者在轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)反復(fù)的肝臟功能損傷，而且時(shí)間很長(zhǎng)，這種情況就需要進(jìn)行抗病毒治療。大三陽(yáng)向小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)變一般來(lái)說(shuō)是比較好的一種情況，但是也有不好的情況，就是乙肝病毒發(fā)生了變異，再變成小三陽(yáng)之后病毒仍然是大量的復(fù)制，這種情況往往是需要進(jìn)行抗乙肝病毒等綜合治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-12 2584次

• 大三陽(yáng)怎么轉(zhuǎn)小三陽(yáng)
  大三陽(yáng)指的就是乙肝大三陽(yáng)，通過(guò)血液傳播，性傳播，母嬰傳播的疾病，大部分人感染乙肝大三陽(yáng)都是小時(shí)候媽媽通過(guò)母嬰傳播感染。乙肝大三陽(yáng)是否需要治療，需要根據(jù)肝功能和上腹部彩超判斷，如果是乙肝大三陽(yáng)攜帶者不需要治療。這部分人群隨時(shí)間的推移，也可能自己轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。乙肝大三陽(yáng)患者需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，需要抗病毒治療?；颊呖诜魈婵f或者替諾福韋抗病毒治療，一般來(lái)講，大部分可以從乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，所以如果是乙肝大三陽(yáng)患者想轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)，達(dá)到抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)的話，可以通過(guò)口服恩替卡韋或者替諾福韋轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  宋偉 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 10440次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性，病毒是陰性就沒(méi)有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見(jiàn)建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2301次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)是好的表現(xiàn)嗎
  病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成乙肝小三陽(yáng)，就提示了病情可能在好轉(zhuǎn)，當(dāng)然這個(gè)也并不一定，如果病毒的水平在下降，肝臟功能在逐漸的恢復(fù)正常，那就提示病情在好轉(zhuǎn)。意見(jiàn)建議：也有轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)之后，病毒水平比較高，肝臟功能仍然反復(fù)的不正常，這種情況的話就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 1702次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)嗎
  大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)一般還會(huì)轉(zhuǎn)大三陽(yáng)。患者不能片面的認(rèn)為大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)病情一定會(huì)有好轉(zhuǎn)，當(dāng)大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)時(shí)病情是否有好轉(zhuǎn)的情況還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結(jié)果無(wú)明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說(shuō)明病情有好轉(zhuǎn)，但是如果乙肝病毒DNA
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-26 566次

• 乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)好嗎
  乙肝大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，在某種臨床意義上這是一種血清轉(zhuǎn)換，這是一件好事。大三陽(yáng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，其實(shí)病毒復(fù)制沒(méi)有那么活躍，病毒載量下降，傳染性沒(méi)有那么強(qiáng)，對(duì)于小三陽(yáng)，更加不容易出現(xiàn)肝炎的復(fù)發(fā)，傳染性也較弱。所以能將大三陽(yáng)制動(dòng)轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，發(fā)生血清轉(zhuǎn)換，這是件好事，是個(gè)好現(xiàn)象。不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，都要注意定期
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 313次