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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認(rèn)識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27097次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2287次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么手術(shù)
  對于糖尿病視網(wǎng)膜病變需要完善的手術(shù)也要根據(jù)糖尿病視網(wǎng)膜病變病情的輕重來定，因?yàn)閷τ?-2期的糖尿病視網(wǎng)膜病變只需要服用相關(guān)的藥物對癥支持治療即可。例如可以服用改善微循環(huán)的羥苯磺酸鈣等，而對于逐漸加重的后邊的四期糖尿病視網(wǎng)膜病變是可以進(jìn)行全視網(wǎng)膜激光光凝治療的。但是具體的光凝治療的范圍也要看患者具體病變的范圍，除此之外，如果更嚴(yán)重的還需要進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)，以及玻璃體內(nèi)注射藥物等。
  語音時長 01:11”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-01 1740次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么激光好
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?yōu)橹欣夏曛旅さ淖畛Ｒ娫蛑唬静〉陌l(fā)生與代謝障礙程度，病情時間長短，遺傳因素和糖尿病控制情況密切相關(guān)。糖尿病視網(wǎng)膜病變不同時期光凝治療的目的不同，方法也不同。?如黃斑水腫和腦樣水腫可做局部格柵光凝，重度的非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變可做象限光凝或次全視網(wǎng)膜光凝，已發(fā)展到增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變，對于視網(wǎng)膜周邊缺血區(qū)，請全視網(wǎng)膜光凝或部分光凝預(yù)防新生血管性青光眼，以保持部分視力。
  語音時長 1:00”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-11 1519次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術(shù)
  病情分析：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，如果病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期，通常需要做玻璃體切割手術(shù)治療，也就是將玻璃體內(nèi)的積血清除掉，撕除視網(wǎng)膜前的增殖膜，以及復(fù)位牽拉性視網(wǎng)膜脫離等。意見建議：由于糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病時，患者通常不會有眼紅、眼痛等表現(xiàn)，主要以緩慢的視力下降、視野缺損為主，因此一定要及時進(jìn)行檢查來確診，例如需要做眼底熒光血管造影檢查，眼底鏡檢查，OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-01 1201次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做什么激光好
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過做眼底激光治療。眼科有多種激光治療方式，例如準(zhǔn)分子激光，半飛秒激光等適合矯正屈光不正，YAG激光通常適合治療青光眼。而糖尿病視網(wǎng)膜病變患者則需要做眼底激光治療，可以封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū)，阻止病情加重。意見建議：糖尿病患者需要定期對眼底進(jìn)行檢查，來明確有無糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生。一般需要做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查以及做OCT檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-14 1401次

• 糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變做什么手術(shù)
  糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變，可以做激光手術(shù)治療。很多糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，由于沒有及時進(jìn)行激光治療，而引起玻璃體出血，視網(wǎng)膜新生血管形成，機(jī)化增殖膜形成，視網(wǎng)膜脫落。相反，如果激光治療及時的話，完全是可以避免以上情況的發(fā)生。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，患有糖尿病的患者是否發(fā)生糖尿
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 83次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致?；颊叩呐R床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進(jìn)行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次