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• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因?yàn)楦忻?、發(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時(shí)候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數(shù)是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6515次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何早期發(fā)現(xiàn)

  如何早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，是大家共同關(guān)注的問題。首先一小部分病人，在胎兒期可以發(fā)現(xiàn)，是最有利的方面，可以進(jìn)行密切的觀察，及時(shí)的作出診斷。再有早期發(fā)現(xiàn)，就是患兒家長(zhǎng)能夠發(fā)現(xiàn)，患兒家長(zhǎng)的發(fā)現(xiàn)，比如小孩洗澡的時(shí)候，換衣服的時(shí)候，經(jīng)常摸摸肚子、摸摸脖子，有沒有包塊的形成。有這種情況下及時(shí)就診，還有一些就是說其他癥狀的時(shí)候，做相應(yīng)的檢查，比如孩子有上呼吸道感染肺炎，照片子可以發(fā)現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹部不適的時(shí)候，做B超可以發(fā)現(xiàn)。這樣就可以早期發(fā)現(xiàn)沒有引起全身癥狀的神經(jīng)母細(xì)胞瘤，得到早期治療，得到比較好的治療效果。

  

  01:21
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 8149次

• 孕期如何篩查視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  如果孕期想篩查視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，最好還是進(jìn)行基因的篩查。因?yàn)榇蠖鄶?shù)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是具有遺傳性的，所以其實(shí)在懷孕之前就應(yīng)該進(jìn)行篩查，看看有沒有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的患病基因，如果有的話，這種情況下是非常危險(xiǎn)的。但是如果懷孕了，這個(gè)時(shí)候就必須要進(jìn)行基因的篩查，同時(shí)還需要進(jìn)行B超的檢查，看看有沒有這種可能性，如果有的話，必須要盡快的進(jìn)行治療。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜母細(xì)胞瘤一旦出現(xiàn)，這個(gè)是非常危險(xiǎn)的，惡性程度也非常高，并且孩子出生之后還需要早期進(jìn)行眼底的篩查，這個(gè)是相當(dāng)關(guān)鍵的，只有這樣才能夠更早的發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病。因?yàn)楹⒆記]有自訴能力，所以大多數(shù)的患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)到達(dá)了玻璃體腔，或者是接近晶狀體。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-03 1621次

• 如何確證視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  根據(jù)患兒的病史以及眼部檢查的體征，眼部的超聲檢查一般可以明確診斷，眼部的CT或磁共振，可以幫助確診。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒經(jīng)瞳孔可見黃白色的反光，如貓眼一樣，應(yīng)帶至醫(yī)院的眼科進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如查眼底有單個(gè)或多個(gè)灰白色的實(shí)性隆起的病灶，并向玻璃體隆起，有時(shí)也脈絡(luò)膜扁平生長(zhǎng)，那應(yīng)繼續(xù)完善眼部的B超檢查。如發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)光斑回聲，即鈣化斑，或者彩色多普勒超聲成像檢查，有紅藍(lán)相伴形的血流信號(hào)，即可確診視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  萬明柏 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-17 1765次

• 孕期如何排除視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  病情分析：在懷孕期間，如果懷疑患兒患有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的話，是可以進(jìn)行產(chǎn)前的基因篩查的，但是需要做羊水穿刺檢查，屬于有創(chuàng)性檢查，一般來說是在高度懷疑有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的情況下才進(jìn)行這個(gè)檢查的，如果經(jīng)過篩查，未查到視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的基因，則可以排除。意見建議：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是小兒眼科最常見的眼部惡性腫瘤，一般需要通過做眼科定期體檢才能夠早期發(fā)現(xiàn)，如果等到患兒出現(xiàn)白瞳癥等明顯癥狀時(shí)才發(fā)現(xiàn)一般都屬于比較晚的情況。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-06-10 802次

• 孕期如何篩查視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  病情分析：在孕期可以進(jìn)行羊水穿刺或無創(chuàng)DNA檢查來進(jìn)行基因檢測(cè)。但最好在懷孕之前，父母雙方就要進(jìn)行基因篩查，尤其是有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤病史的一方，可以通過基因篩查來明確發(fā)病的原因，從而在懷孕時(shí)達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。意見建議：建議有視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤家族史的患者，當(dāng)新生兒出生后就要盡早的進(jìn)行眼底篩查，以做到早發(fā)現(xiàn)早治療。眼底篩查不要晚于出生后4周。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-05 903次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
  視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數(shù)患兒就醫(yī)時(shí)已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數(shù)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發(fā)白或黃色反光，類似貓眼，這個(gè)時(shí)候
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-07 6943次

• 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤如何檢查
  詢問患者有無家族遺傳史，進(jìn)行常規(guī)檢查如視力方面的檢查、也可以取下部分組織進(jìn)行組織病理學(xué)檢查和通過進(jìn)行CT和MRI檢查，判斷腫瘤是否向顱內(nèi)蔓延或是侵犯了視神經(jīng)。需要患者家屬樹立堅(jiān)定的信心戰(zhàn)勝疾病，保持良好的心態(tài)，避免恐懼的心理，同時(shí)保證患者的
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次