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• 腦炎要住院?jiǎn)?/div>

  腦炎分為細(xì)菌性腦炎、病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎、真菌性腦炎、鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲(chóng)性腦炎。但我們神經(jīng)科，腦炎是一種急癥，重癥，危癥。也就是說(shuō)，我們腦炎的患者，很多就可以出現(xiàn)致死、致殘。也就是說(shuō)，即使經(jīng)過(guò)治療之后，很多病人還是有不同程度的后遺癥，比如癲癇，比如說(shuō)偏癱，比如失語(yǔ)。因?yàn)閷?duì)腦炎的判斷，我們?cè)谠缙诘臅r(shí)候往往是比較輕，隨著病情進(jìn)展之后可能非常重，所以說(shuō)對(duì)我們普通人來(lái)說(shuō)，判斷腦炎是否需要住院，很難。但是如果說(shuō)作為我們一個(gè)專業(yè)的大夫，要經(jīng)過(guò)影像檢查和其他檢查。所以說(shuō)，只要得了腦炎患者，肯定需要到醫(yī)院住院規(guī)范的治療，這樣的話，減少我們致殘、致死率。

  

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  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 2873次

• 新生兒黃疸300多嚴(yán)重嗎

  一般我們要根據(jù)他的日齡、胎齡進(jìn)行判斷，如果是300微摩爾每升，肯定是一個(gè)病理性黃疸。如果孩子是在48小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)這么高的膽紅素，肯定是一個(gè)比較嚴(yán)重的，就需要換血治療。對(duì)早產(chǎn)兒如果出現(xiàn)這么高的膽紅素，無(wú)論日齡是多長(zhǎng)時(shí)間，也屬于比較嚴(yán)重的，如果早產(chǎn)兒在三天之內(nèi)出現(xiàn)這么高的膽紅素，可能就要換血治療了。所以我們判斷孩子黃疸嚴(yán)重程度，一定要根據(jù)他的日齡，出生的天數(shù)，或者胎齡來(lái)進(jìn)行判斷，還有一些高危的因素。我們臨床都有一個(gè)表，表上有分高危、中危、低危，如果孩子一般情況都挺好的，他的膽紅素就是在4、5天之內(nèi)，我們可能單純的藍(lán)光照射就可以了。如果孩子是個(gè)溶血病或者感染的，我們就要采取換血了。所以說(shuō)，我們臨床上判斷，一定要根據(jù)孩子的日齡、胎齡來(lái)進(jìn)行，單單靠膽紅素的值不能決定，這種情況是個(gè)病理性的或者生理性的，并不能判斷孩子的嚴(yán)重程度。

  

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  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 6087次

• 轉(zhuǎn)氨酶300多
  轉(zhuǎn)氨酶的水平有300多，就提示肝細(xì)胞有明顯的損傷。肝細(xì)胞明顯的損傷，肝臟的炎癥就會(huì)比較重。在轉(zhuǎn)氨酶水平300多的時(shí)候，需要加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理，可以選擇一些甘草酸制劑。當(dāng)然，最關(guān)鍵的是需要去尋找轉(zhuǎn)氨酶升高的病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理。如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應(yīng)證的，可以進(jìn)行積極的抗病毒治療。乙肝可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋，或者干擾素抗病毒治療。如果是脂肪肝，需要減肥，需要停止喝酒。結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行處理，往往能夠取得比較好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-30 8239次

• 轉(zhuǎn)氨酶300多嚴(yán)重嗎
  轉(zhuǎn)氨酶300多，考慮是谷丙轉(zhuǎn)氨酶跟谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有堿性磷酸酶的增高，這些轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)有增高到300，就是明顯的增高，正常值范圍轉(zhuǎn)氨酶基本上都是在0~40以及0~50umol/L之間，比我們正常高值要高出九倍、十倍，就是出現(xiàn)有一定的肝功能都受損或者是心臟的受損以及骨骼肌的受損，主要還是肝細(xì)胞的受損。這時(shí)候我們要查肝臟的情況以及肝功能的情況。肝臟的情況，我們要了解腹部B超、腹部CT情況，是否出現(xiàn)有肝硬化、肝腫瘤，或者是急性的病毒性肝炎導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶增高，或者我們的心臟疾病，還有的腎臟疾病以及骨骼肌的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-29 39785次

• 轉(zhuǎn)氨酶300多嚴(yán)重嗎
  病情分析：這個(gè)要結(jié)合其它指標(biāo)、癥狀及病因一起進(jìn)行綜合判斷，僅憑這一個(gè)指標(biāo)不能判斷疾病的嚴(yán)重程度。建議結(jié)合患者肝功能其它指標(biāo)、凝血功能、血脂、肝臟彩超、患者癥狀及病因一起進(jìn)行綜合判斷。意見(jiàn)建議：建議患者首先要積極明確肝臟損害的病因，常見(jiàn)的引起肝功能損害的病因有病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損害、酒精性肝損害、自身免疫性肝病，根據(jù)不同的病因給予針對(duì)性的治療，同時(shí)給予護(hù)肝、對(duì)癥治療。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-01 2302次

• 轉(zhuǎn)氨酶200多必須住院?jiǎn)?/div>

  轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值達(dá)到200時(shí)已超過(guò)正常值的5倍，說(shuō)明有明顯的肝損傷，但還需要根據(jù)具體原因決定是否需要住院治療，并不是說(shuō)所有必須住院治療，對(duì)于脂肪肝長(zhǎng)期飲酒、高脂血癥或者糖尿病等原因所造成的轉(zhuǎn)氨酶增高，口服藥物也能夠很好的控制。對(duì)于乙型病毒性肝炎造成的轉(zhuǎn)氨酶升高，要考慮病毒復(fù)制活躍，通過(guò)門(mén)診抗病毒以及保肝治療也可以得到很好的控制，但對(duì)于出現(xiàn)明顯臨床癥狀，比如說(shuō)急性肝炎、黃疸性肝炎、肝功能衰竭、腸道梗阻等原因所造成的轉(zhuǎn)氨酶升高具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，或者是進(jìn)行手術(shù)治療，此時(shí)應(yīng)當(dāng)住院治療。

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-25 6306次

• 轉(zhuǎn)氨酶300多
  轉(zhuǎn)氨酶的水平有300多，就提示肝細(xì)胞有明顯的損傷。肝細(xì)胞明顯的損傷，肝臟的炎癥就會(huì)比較重。在轉(zhuǎn)氨酶水平300多的時(shí)候，需要加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理，可以選擇一些甘草酸制劑。當(dāng)然，最關(guān)鍵的是需要去尋找轉(zhuǎn)氨酶升高的病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理。如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應(yīng)證的，可以進(jìn)行積極的抗病毒治療。乙肝可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 485次

• 轉(zhuǎn)氨酶300多
  轉(zhuǎn)氨酶的水平有300多，就提示肝細(xì)胞有明顯的損傷。肝細(xì)胞明顯的損傷，肝臟的炎癥就會(huì)比較重。在轉(zhuǎn)氨酶水平300多的時(shí)候，需要加強(qiáng)護(hù)肝降酶的處理，可以選擇一些甘草酸制劑。當(dāng)然，最關(guān)鍵的是需要去尋找轉(zhuǎn)氨酶升高的病因，針對(duì)病因進(jìn)行處理。如果是病毒性肝炎，有抗病毒治療適應(yīng)證的，可以進(jìn)行積極的抗病毒治療。乙肝可
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 496次