首先建立氣腹，建立光源，再就是探查直腸癌，腫瘤位于直腸的哪一段，是上段，中段還是下段？
再探查遠(yuǎn)處臟器有無(wú)轉(zhuǎn)移，有無(wú)根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)，如行根治性手術(shù)治療。首先游離直腸，后方，前方，左右方，將需切除的直腸完全游離，再將腫瘤上段及下段腸管按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)留長(zhǎng)度予以離斷，再將腫塊取出體外，然后將上下段腸管吻合，檢查創(chuàng)面有無(wú)出血，放置引流管沖洗。
腹腔鏡直腸癌手術(shù)步驟
徐軍輝主治醫(yī)師
湖北省第三人民醫(yī)院 普外科
2019-08-20 5522次
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輸卵管腹腔鏡的手術(shù)步驟腹腔鏡的手術(shù)在臨床上應(yīng)用特別廣泛，是在腹部打三個(gè)小孔放入腹腔鏡，醫(yī)生通過(guò)屏幕觀(guān)察盆腔的情況，用手術(shù)剪或者是手術(shù)鉗進(jìn)行輸卵管的分離等。屬于微創(chuàng)的手術(shù)，損傷比較小，恢復(fù)起來(lái)比較快。如果要做這個(gè)手術(shù)，不用緊張，腹腔鏡的手術(shù)是采取全麻的方式，只是腹腔鏡的手術(shù)體位要采取頭低腳高位，有利于暴露出子宮以及輸卵管、盆腔的粘連。
01:07
李艷
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2021-08-11 4215次
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腹腔鏡治療闌尾炎的手術(shù)步驟闌尾炎腹腔鏡手術(shù)切除術(shù)是臨床上治療闌尾炎的常見(jiàn)方式，多數(shù)選擇全麻，在患者就診后禁食水，積極進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。將患者推入手術(shù)室全麻成功后，在患者腹部進(jìn)行消毒，常規(guī)選擇臍部及下腹部三戳口或兩戳口進(jìn)行闌尾炎腹腔鏡操作。腹腔鏡操作：在右下腹找到闌尾，將闌尾與系膜進(jìn)行離斷分離，闌尾根部結(jié)扎，經(jīng)穿刺孔取出闌尾，觀(guān)察腹腔內(nèi)有無(wú)其他病變，有無(wú)出血、感染等。根據(jù)闌尾炎癥情況輕重分為化膿性、穿孔性、壞疽性、闌尾周?chē)撃[甚至腹膜炎。腹腔鏡操作有利于觀(guān)察腹腔的每一個(gè)部位，不容易遺漏病情，暴露充分，操作便利，有利于患者的恢復(fù)，風(fēng)險(xiǎn)小，花費(fèi)少，出院時(shí)間快。
01:34
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-05 4810次
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直腸癌腹腔鏡手術(shù)因?yàn)閷?duì)直腸癌進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的遠(yuǎn)期療效和腫瘤學(xué)安全性尚存顧慮，廣泛的應(yīng)用這個(gè)手術(shù)它的勢(shì)頭應(yīng)該會(huì)得到遏制，最主要的是腹腔鏡手術(shù)可能會(huì)使腹腔內(nèi)或者是器械打孔部位發(fā)生腫瘤種植或者是轉(zhuǎn)移，甚至切除不徹底。腹腔鏡技術(shù)盡管可以看到，但是不能直接觸及肝臟和轉(zhuǎn)移灶，并且難以估計(jì)原發(fā)腫瘤與鄰近器官的關(guān)系，而且可能會(huì)因此影響到腫瘤的確切分期，此外腦出血控制能力降低以及因?yàn)闋坷坏轿欢y以辨別某些重要的組織結(jié)構(gòu)，因而增加了術(shù)中損傷的風(fēng)險(xiǎn)。直腸癌是大腸癌中發(fā)病率最高的一種腫瘤，直腸癌的治療應(yīng)該根據(jù)患者的性別、年齡、腫瘤分期、有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素綜合選擇合適的手術(shù)方式，在治療前應(yīng)該通過(guò)ct和磁共振能檢查，判斷腫瘤的大小有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)了肝臟腹腔轉(zhuǎn)移，手術(shù)的意義就已經(jīng)不大了，應(yīng)該進(jìn)行造瘺化療，置入支架解決梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
李長(zhǎng)穎
副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院
2018-10-31 2484次
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腹腔鏡直腸癌根治術(shù)步驟在臨床上，腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的步驟主要是常規(guī)建立氣腹，探查腹腔，明確手術(shù)部位，在腫瘤的上方將乙狀結(jié)腸，腸系膜結(jié)扎，同時(shí)分離腹膜，游離好直腸，乙狀結(jié)腸，游離腸系膜下血管，在血管根部進(jìn)行結(jié)扎離斷。分離乙狀結(jié)腸系膜，直腸后間隙在進(jìn)行直腸前的分離，應(yīng)用直腸切割閉合器在腫瘤下緣5cm處切斷直腸，將直腸斷端以及腫瘤部位裝入標(biāo)本袋，拖出腹腔。按照預(yù)定范圍切斷降結(jié)腸或者乙狀結(jié)腸，切除病變的腸段，然后將圓形吻合器釘座放入腹腔以?xún)?nèi)，收緊荷包打緊送入腹腔，用絲線(xiàn)間斷的縫合腹壁切口，再放置引流管，手術(shù)完畢。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2022-06-27 11775次
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直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎病情分析：直腸癌如果是原位癌或者局部腫瘤體積較小，不發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移的話(huà)，做腹腔鏡手術(shù)的治療效果比較好。如果發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，不建議進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者在手術(shù)之前通過(guò)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)檢查，例如CT核磁或者腫瘤標(biāo)記物系列的檢驗(yàn)化驗(yàn)，電子腸鏡等檢查來(lái)進(jìn)一步評(píng)估腫瘤是否存在轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積的大小。一般來(lái)說(shuō)，原位癌可以選擇腹腔鏡進(jìn)行手術(shù)治療，腹腔鏡手術(shù)的好處是創(chuàng)傷小恢復(fù)快。 但是如果患者直腸癌腫瘤本身處于晚期，伴隨全身轉(zhuǎn)移或者腫瘤體積本身很大，腹腔鏡手術(shù)操作難度大的話(huà)，建議進(jìn)行開(kāi)腹手術(shù)或者配合術(shù)前的放療化療。
陳恬靜
主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2023-02-04 802次
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直腸癌腹腔鏡手術(shù)后多久能下床病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在腹腔鏡的手術(shù)治療后大多數(shù)是需要兩天到三天左右的時(shí)間就能下床了，這種情況因人而異，也有可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。病人最好是及時(shí)的下床散步，避免出現(xiàn)腸黏連和腸梗阻等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議病人在傷口疼痛的時(shí)候應(yīng)該吃一些消炎止痛的藥物來(lái)進(jìn)行治療，然后再配合吃一些抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的藥物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-17 1903次
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腹腔鏡下直腸癌手術(shù)在臨床上，腹腔鏡下直腸癌手術(shù)具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀(guān)，而且，此項(xiàng)技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，因此，如果患者得了直腸癌，要進(jìn)行手術(shù)治療的話(huà)，推薦患者進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌手術(shù)治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-02-01 477次
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直腸癌做腹腔鏡手術(shù)好嗎直腸癌的患者能不能做腹腔鏡手術(shù)或者做腹腔鏡手術(shù)好不好，需要根據(jù)病情由醫(yī)師進(jìn)行綜合的評(píng)估。通常情況下腹腔鏡手術(shù)是把操作器械和攝像的鏡頭，通過(guò)特殊的鐵管插到腹腔里面，醫(yī)生用手術(shù)器械對(duì)病變的器官進(jìn)行切開(kāi)，清掃，縫合等操作，腹腔鏡鏡頭可以放大三倍以上，觀(guān)察到的圖像也非常的清晰，因?yàn)閷?duì)正常組織的損傷比較小，所
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 1144次
