老年人一但確診為肺膿腫后,需要進行積極的治療。首選是內(nèi)科保守治療。
首先,要積極的抗感染,使用的抗生素要覆蓋厭氧菌,如青霉素,甲硝唑,奧硝唑,克林霉素,林可霉素。同時,我們和完善痰培養(yǎng)檢查,可根據(jù)藥敏結(jié)果實驗更換抗生素。
其次要注意痰液的引流,包括體位引流和使用去痰藥物。常用的祛痰藥物,包括了氨溴索,桉檸蒎和乙酰半胱氨酸。
經(jīng)過內(nèi)科保守治療無效的情況下,可以考慮介入的治療,支氣管鏡介入治療,可局部給藥,也可進一步促進痰液的引流,也可進一步查處肺膿腫的類型。
經(jīng)過以上治療依舊無效,根據(jù)肺膿腫的類型,考慮手術(shù)的治療。