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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21131次

• 腦梗塞影響睡眠怎么辦

  腦梗塞的患者，因為大腦細胞功能受損，可以出現(xiàn)生物鐘的變化，可以影響睡眠。這個睡眠也可能是入睡的困難，也可能是肢體出現(xiàn)了病變以后，睡覺不安穩(wěn)，也可能是大腦損害之后，睡眠比較淺、睡眠多夢，深睡眠比較差。還有的人是睡眠顛倒，夜里的興奮睡眠不好，白天犯困、白天睡覺比較多，午休的時間也比較長。所以對于這樣的患者，也應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)師，除了治療腦血管病以外。還應(yīng)該進行生物鐘方面的調(diào)整，給患者的睡眠，以很好的綜合的治療，包括藥物的治療、理療、磁療等等，進行綜合的治療以后，把睡眠盡量的調(diào)整好。使患者得到很好的控制，對他的腦血管病的治療，以及生物鐘的調(diào)整都有好處。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 9233次

• 肝硬化睡眠不好怎么辦
  肝硬化病人睡眠不好要注意根據(jù)個人情況選擇合適的處理方式：第一，注意根據(jù)個人病情選擇合適的治療肝硬化的藥物，包括病因治療，護肝治療。第二，如果肝硬化病的人存在嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如存在感染，存在腹水，存在肝性腦病，存在消化道出血，肝腎綜合癥也可能造成睡眠不好，所以如果存在這些并發(fā)癥也應(yīng)該積極的做出合適處理。第三，肝硬化病人需要注意保持大便通暢，因為肝臟解毒功能下降，如果大便不通暢有可能造成毒素蓄積，就有可能干擾大腦造成失眠。第四，肝硬化病人要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免吸煙，避免喝酒，如果病情允許可以適當(dāng)?shù)倪M行體育活動。第五，必要的時候可以考慮使用鎮(zhèn)靜催眠的藥物，比如安定。
  語音時長 01:25”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 4103次

• 肝硬化怎么辦
  針對肝硬化的治療，主要是看肝硬化的嚴(yán)重程度。對于血氨偏高或者肝功能很差的，應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入量，避免發(fā)生肝性昏迷。出現(xiàn)腹水的應(yīng)該限制鹽的攝入量。食方面應(yīng)該提供足夠的營養(yǎng)，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食，要防止粗糙、多纖維素食物損傷食道靜脈，引起大出血。要注意出血、紫癜、發(fā)熱，精神等神經(jīng)系統(tǒng)改變時要及時去醫(yī)院就診。在代償期的話主要就是減少活動，注意休息，高熱量高蛋白飲食，在失代償期，要嚴(yán)格的限制食物的攝入量，要注意休息。另外，如果有肝炎活動，應(yīng)該進行抗肝炎病毒治療，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，要積極處理各種并發(fā)癥，同時要注意保護肝細胞，針對腹水可以適當(dāng)?shù)乩颍€有就是輸入白蛋白或者右旋糖酐。另外，如果有電解質(zhì)紊亂需要及時糾正，尤其是嚴(yán)重的低鉀血癥并發(fā)消化道出血的時候，需要立即止血。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-09 2240次

• 肝硬化影響睡眠怎么辦
  病情分析：肝硬化是常見病，可以造成肝功能下降，肝臟是人體內(nèi)重要的組織器官，功能復(fù)雜多樣，包括作為體內(nèi)的激素代謝的調(diào)節(jié)，肝硬化病人出現(xiàn)睡眠比較差的情況，考慮和肝病有一定的關(guān)系。意見建議：對于肝硬化導(dǎo)致的睡眠比較差，應(yīng)該重視基礎(chǔ)疾病的治療，隨著肝功能的恢復(fù)，睡眠可以有所改善，必要時可以通過飲食、生活方式的調(diào)整來改善，也可以考慮輔助的使用一些安神補腦等調(diào)節(jié)睡眠的藥物進行治療，但是不可過多的依賴藥物，有些藥物有可能會造成肝臟的損傷，加重肝硬化的病情。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-20 1501次

• 肝硬化睡眠不好怎么辦
  病情分析：通常情況下肝硬化的患者睡眠不好應(yīng)該盡早的使用合適的抗病毒和護肝的藥物來進行治療，然后在飲食上一定要注意合理營養(yǎng)的攝入，避免出現(xiàn)大便干燥的情況。意見建議：建議病人同時也要注意心理的調(diào)整，避免過多的食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，必要的情況下可以考慮使用鎮(zhèn)靜催眠的藥物來進行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1702次

• 肝硬化睡眠不好怎么辦
  肝硬化病人睡眠不好要注意根據(jù)個人情況選擇合適的處理方式：第一，注意根據(jù)個人病情選擇合適的治療肝硬化的藥物，包括病因治療，護肝治療。第二，如果肝硬化病的人存在嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如存在感染，存在腹水，存在肝性腦病，存在消化道出血，肝腎綜合癥也可能造成睡眠不好，所以如果存在這些并發(fā)癥也應(yīng)該積極的做出合適處理
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 753次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進，從而引起紅細胞破壞過多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個要加強營養(yǎng)。必要時可以補充一些鐵劑，一些補血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次