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• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報(bào)”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時(shí)，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時(shí)每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時(shí)，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險(xiǎn)事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10275次

• 心絞痛吃什么藥

  心絞痛發(fā)作時(shí)，病人首先要立即停止一切活動(dòng)，平靜心情，可就地站立休息，隨即取出隨身攜帶的急救藥品，如硝酸甘油片一片（速效救心丸10-15粒），嚼碎后含于舌下，通常兩分鐘左右疼痛即可緩解。如果效果不佳，10分鐘后可再在舌下含服一片，以加大藥量。但需注意，無論心絞痛是否緩解，或再次發(fā)作，都不宜連續(xù)含服三片以上的硝酸甘油片，立即撥打急救電話。若疼痛劇烈或隨身帶有亞硝酸異戊酯，可將其用手絹包捏碎，湊近鼻孔將其吸入，通常在吸入后10-20秒即可見效。心絞痛是冠心病引起的一個(gè)急性發(fā)作癥狀，由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌血管變窄、血流量減少，此時(shí)，若再遇到勞累、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)緊張、用力排便等加重心臟負(fù)擔(dān)的情況，常可誘發(fā)心絞痛。心絞痛患者一定要注意隨身攜帶急救的藥品。

  

  01:47
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 3083次

• 硝酸酯類抗心絞痛機(jī)制
  患有冠心病的患者有可能會(huì)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，這樣的患者可以應(yīng)用硝酸酯類藥物來進(jìn)行治療，臨床上比較常見的藥物有硝酸甘油，硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯等藥物。硝酸酯類藥物抗心律失常的機(jī)制主要是由于硝酸酯類藥物可以對(duì)血管平滑肌直接作用，而達(dá)到擴(kuò)張血管的作用，硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張靜脈，從而可以增加靜脈的儲(chǔ)備量，使回心血量減少，從而可以減少心肌的氧耗，另外，硝酸酯類藥物還可以擴(kuò)張動(dòng)脈可以減少心室的后負(fù)荷，減少心臟做功，這樣也可以降低心肌的耗氧量。另外，硝酸酯類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，從而可以顯著的緩解心絞痛的癥狀，所以，患有心絞痛的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范地應(yīng)用硝酸酯類藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:32”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-05 3517次

• 硝酸酯類的藥物抗心絞痛作用
  硝酸酯類藥物之所以可以抗心絞痛是因?yàn)橄跛狨ヮ愃幬镉兴沙谄交〉淖饔?，可以擴(kuò)張?bào)w循環(huán)血管和冠狀動(dòng)脈血管，降低心肌的耗氧量，從而達(dá)到緩解心絞痛的癥狀。因此，對(duì)于心絞痛的患者在服用硝酸酯類藥物的時(shí)候千萬不要使用收縮血管的藥物，比如去甲腎上腺素，多巴胺等，這類藥物會(huì)收縮平滑肌，會(huì)削弱硝酸酯類藥物的抗心絞痛作用。當(dāng)心絞痛患者發(fā)作的時(shí)候建議要就地休息，這樣可以減少心臟的負(fù)擔(dān)，使心臟對(duì)氧氣和營養(yǎng)的需求量減少，可以同時(shí)選擇舌下含服硝酸甘油片或者是硝酸異山梨酯來緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 3371次

• 抗心絞痛的藥有哪些
  病情分析：患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用合適的抗心絞痛的藥物，主要包括硝酸異山梨酯、硝酸甘油、硝苯地平、地爾硫卓、阿司匹林等。意見建議：建議心絞痛患者外出的時(shí)候，隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物，例如硝酸甘油等，避免心絞痛突然發(fā)作，出現(xiàn)意外情況。另外，心絞痛患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的指導(dǎo)，定期定量的服用藥物，不可以擅自增減藥物劑量，也不可以擅自停止服用藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-29 1102次

• 抗心絞痛藥有哪些
  治療心絞痛的藥物有:(1)硝酸酯類化合物：如硝酸甘油、消心痛，療效可靠，作用迅速.(2)β—受體阻滯劑：如心得安，主要是通過它的減慢心率、降低心肌收縮力，這類藥只適用于穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型者慎用，變異型者禁用。(3)鈣通道阻滯劑：以變異型心絞痛療效最佳，常為首選藥物、具體藥物及劑量應(yīng)醫(yī)院就診咨詢醫(yī)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-27 1603次

• 硝酸酯類抗心絞痛機(jī)制
  硝酸酯類藥物，該藥物對(duì)心絞痛患者具有雙重作用，發(fā)作時(shí)，舌下含化硝酸甘油可以即刻緩解癥狀，平時(shí)服用，一來可以擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)，使得回心血液暫時(shí)存于肺靜脈系統(tǒng)，減緩心臟循環(huán)的負(fù)荷，使得心肌細(xì)胞供氧和需氧之間達(dá)到平衡，這也是心絞痛發(fā)生的本質(zhì)原因。其次，本藥物還可以擴(kuò)張人體冠狀動(dòng)脈，直接增加心肌血供，效果極佳。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-10-30 1805次

• 硝酸酯類的藥物抗心絞痛作用
  硝酸酯類藥物之所以可以抗心絞痛是因?yàn)橄跛狨ヮ愃幬镉兴沙谄交〉淖饔?，可以擴(kuò)張?bào)w循環(huán)血管和冠狀動(dòng)脈血管，降低心肌的耗氧量，從而達(dá)到緩解心絞痛的癥狀。因此，對(duì)于心絞痛的患者在服用硝酸酯類藥物的時(shí)候千萬不要使用收縮血管的藥物，比如去甲腎上腺素，多巴胺等，這類藥物會(huì)收縮平滑肌，會(huì)削弱硝酸酯類藥物的抗心絞痛作
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 505次