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• 急性腎功能衰竭怎么辦

  如果診斷為急性腎功能衰竭，需要積極的尋找原因，給予相應(yīng)的治療，可以促進(jìn)腎臟功能的恢復(fù)。導(dǎo)致急性腎衰竭的原因有腎前性因素、腎性和腎后性因素。第一，腎前性因素是指任何原因?qū)е碌哪I臟缺血而導(dǎo)致的急性腎衰竭，如在大量失血、失液、休克、心衰或存在腎病綜合征等疾病時(shí)，都可以導(dǎo)致腎前性的腎衰竭。需要根據(jù)病因給予相應(yīng)的治療，如需要補(bǔ)液、輸血或糾正心衰，治療腎病等相關(guān)的治療。第二，腎性的因素就是腎臟出現(xiàn)了相關(guān)的損傷，如藥物可以導(dǎo)致急性的腎損傷。另外，急進(jìn)性的腎小球腎炎也可以導(dǎo)致急性的腎衰竭，如藥物導(dǎo)致急性腎小管壞死，治療的關(guān)鍵是停用相關(guān)的藥物，從而減少腎臟的損傷。如果是急進(jìn)性腎小球腎炎，大部分可能是需要給予激素加細(xì)胞毒性藥物進(jìn)行治療。第三，腎后性的因素主要是尿路出現(xiàn)了梗阻、尿流不暢有關(guān)，如泌尿系統(tǒng)的結(jié)石或腫瘤、神經(jīng)源性膀胱、輸尿管狹窄等相關(guān)疾病，可以導(dǎo)致尿路梗阻，尿液排出不暢，可以導(dǎo)致急性的腎衰竭。具體治療要針對(duì)具體的原因，一般需要泌尿外科給予手術(shù)解除梗阻。

  

  02:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-29 2594次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬铮蛘哂袝r(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6096次

• 慢性腎功能衰竭怎么查
  慢性腎功能衰竭的患者一般來(lái)說(shuō)臨床表現(xiàn)不明顯，不太容易發(fā)現(xiàn)，多數(shù)的情況下是在病情進(jìn)展，出現(xiàn)了明顯的臨床上的表現(xiàn)或者是常規(guī)體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)有慢性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭的患者在檢查的時(shí)候相關(guān)的檢查指標(biāo)主要是肌酐的水平及尿素氮的水平，以及腎臟彩超中可以看到腎臟的縮小，由此來(lái)診斷出慢性腎功能的衰竭。腎臟是人體的排泄器官，可以排出體內(nèi)多余的水分，電解質(zhì)及代謝產(chǎn)物等等，當(dāng)出現(xiàn)功能衰竭的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的水腫，心肺負(fù)荷的增加導(dǎo)致呼吸衰竭，心功能衰竭等嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-11-05 1467次

• 早期腎功能衰竭怎么查
  早期腎功能衰竭的確診主要依據(jù)的就是輔助檢查，提到腎功能衰竭，我們通常指的是慢性腎功能衰竭，腎臟疾病有很大的特點(diǎn)就是起病比較隱匿，也就是說(shuō)悄無(wú)聲息起病，一旦發(fā)現(xiàn)可能就是中期或者晚期。在早期的時(shí)候，腎臟的各種表現(xiàn)都不是很明顯。有些患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫，血壓升高，但是腎炎的患者也會(huì)出現(xiàn)這種表現(xiàn)，所以就沒(méi)有很大的針對(duì)性。這時(shí)候要確診的話就得借助于輔助檢查。首先就是行腎功能，因?yàn)檫@種疾病最主要的表現(xiàn)就是毒素的排泄障礙，所以在行腎功能檢查的時(shí)候主要是看肌酐和尿素是不是明顯的升高，如果升高，那么考慮存在排毒能力障礙。其次就是行泌尿系的超聲檢查，主要是為了觀察腎臟是不是已經(jīng)縮小，腎皮質(zhì)已經(jīng)變薄。如果有這種表現(xiàn)，考慮就是慢性的，就可以診斷為慢性腎功能衰竭了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 2541次

• 急性腎功能衰竭怎么查
  病情分析：急性腎功能衰竭的患者需要查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、24小時(shí)尿蛋白定量、肌酐清除率以及泌尿系的超聲等。意見(jiàn)建議：急性腎功能衰竭的患者經(jīng)過(guò)積極的糾正原發(fā)病，比如說(shuō)補(bǔ)液、抗感染、解除梗阻等治療后，腎功有可能恢復(fù)到正常。平時(shí)一定要注意避免使用對(duì)腎功能有損害的藥物或者是食物。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-28 1704次

• 早期腎功能衰竭怎么查
  病情分析：早期腎功能衰竭可以根據(jù)患者的臨床癥狀、輔助檢查等來(lái)診斷。早期腎功能衰竭的患者會(huì)有周身乏力、水腫、尿量的改變等癥狀。另外早期腎功能衰竭的患者，可以查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、肌酐清除率、泌尿系超聲等。意見(jiàn)建議：早期發(fā)現(xiàn)腎功能衰竭，一定要完善相關(guān)的檢查來(lái)明確引起腎功能衰竭的原因。如果是急性腎功能衰竭，常見(jiàn)的原因有休克、輸尿管或膀胱結(jié)石，腎臟本身的一些急性病變。一般急性腎功能衰竭的預(yù)后比較好，當(dāng)糾正引起急性腎功能衰竭的原因之后，往往腎功能會(huì)慢慢恢復(fù)。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-27 1902次

• 腎功能衰竭查什么癥狀
  腎功能衰竭可能會(huì)出現(xiàn)的一些臨床表現(xiàn)，比如少尿、無(wú)尿，皮膚的色素沉著，食欲的減退，身體的水腫等等。腎功能衰竭通俗意義上講就是腎臟功能出現(xiàn)了問(wèn)題，不能夠滿足機(jī)體的需要，從而引起的一系列的癥狀。腎臟是身體的排泄器官，可以排出體內(nèi)多余的水分及有害物質(zhì)，而當(dāng)功能出現(xiàn)了障礙了以后，這些多余的水分及有毒物質(zhì)不能夠
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 78次

• 急性腎功能衰竭護(hù)理診斷
  急性腎衰竭的日常護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后是非常重要的，千萬(wàn)別忽視。所有急性腎衰竭患者都要絕對(duì)臥床休息，在少尿期應(yīng)控制患者的飲水，每天以五百毫升為基礎(chǔ)補(bǔ)液，加上頭一天的液體耗費(fèi)量才是當(dāng)前的攝入食量。一定要控制高鉀飲食，當(dāng)體內(nèi)高鉀容易引起猝死，也要限制鈉鹽，水腫的患者每天測(cè)體重一次，稱體重的時(shí)間盡量過(guò)電以了解有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 105次