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• 巨幼細(xì)胞性貧血如何治療

  巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞的個頭都比較大，所以巨幼細(xì)胞性貧血，指的是細(xì)胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴(yán)重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現(xiàn)為三系減少，貧血比較嚴(yán)重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血，就診的時候，醫(yī)生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

  01:21
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 13350次

• 診斷再生障礙性貧血的重要指標(biāo)

  診斷再生障礙性貧血的重要的指標(biāo)，一般也是根據(jù)臨床表現(xiàn)，還有輔助檢查，臨床表現(xiàn)。反復(fù)來講就是貧血，孩子面色蒼白，身上有出血，各種各樣的出血，還有就是發(fā)熱，發(fā)熱就是因為白細(xì)胞低、感染，是叫做臨床表現(xiàn)。輔助檢查里邊查一個血常規(guī)，血常規(guī)里邊白細(xì)胞低、紅細(xì)胞低、血小板低，網(wǎng)織紅細(xì)胞也是低的，這是血常規(guī)的形態(tài)。形態(tài)加一個白細(xì)胞的分類，里邊沒有看到幼稚細(xì)胞，也沒有看到異型淋巴細(xì)胞等等，這時候血象考慮是再障。通常再障的診斷要做骨髓的穿刺，甚至于骨髓的活檢，看到骨髓造血一片荒涼，沒有造血細(xì)胞，造血細(xì)胞面積很小很小，一片荒涼，填充的是脂肪細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞，輔助檢查是根據(jù)這個，當(dāng)然還有其他的一些檢查。

  

  01:15
  師曉東 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2020-03-10 7269次

• 血檢哪個指標(biāo)看巨幼紅細(xì)胞性貧血
  通過血液能夠檢查的項目是比較多的，通常發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，最常見的血檢項目就是血常規(guī)，血常規(guī)當(dāng)中患者可以出現(xiàn)貧血，而且通常是表現(xiàn)為大細(xì)胞性的貧血，紅細(xì)胞的平均體積會大于100fL，紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。另外進行血檢的時候還可以查血清葉酸，或者是血清維生素B12的水平，如果是血清葉酸值低于6.8mmol/L，或者是血清維生素B12的值低于90pg/mL，則可以診斷巨幼紅細(xì)胞性貧血。其實骨髓涂片對于巨幼紅細(xì)胞性貧血也可以有診斷作用。骨髓中可以出現(xiàn)巨幼的紅細(xì)胞增多，紅細(xì)胞體積比較大，核染色質(zhì)比較疏松。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-23 3693次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  巨幼紅細(xì)胞性貧血如果是看血象的時候，主要是看血象當(dāng)中紅細(xì)胞系列的指標(biāo)。第一項需要觀察血紅蛋白的濃度，血紅蛋白濃度低于正常值的下限，可以診斷貧血。第二項需要看的是紅細(xì)胞的平均體積，發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，紅細(xì)胞的平均體積往往是增高的，大于100fl。另外還需要看紅細(xì)胞平均血紅蛋白量以及紅細(xì)胞的平均血紅蛋白濃度。發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候患者往往可以出現(xiàn)紅細(xì)胞血紅蛋白量以及紅細(xì)胞血紅蛋白濃度的正常，也就是說巨幼紅細(xì)胞性貧血的時候，出現(xiàn)的是大細(xì)胞正色素性的貧血。第四項是可以看一下白細(xì)胞以及血小板的計數(shù)，往往這兩項可以出現(xiàn)減低，但是不是作為巨幼紅細(xì)胞貧血診斷必備的指標(biāo)。
  語音時長 01:14”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 3936次

• 血檢哪個指標(biāo)看巨幼紅細(xì)胞性貧血
  病情分析：巨幼紅細(xì)胞性貧血，血常規(guī)要看血紅蛋白量、紅細(xì)胞數(shù)量、紅細(xì)胞平均體積及紅細(xì)胞分布寬度等。尤其是紅細(xì)胞平均體積，是血常規(guī)中巨幼紅細(xì)胞貧血特征性的實驗室檢查之一。意見建議：臨床上遇到大細(xì)胞性貧血，疑診巨幼紅細(xì)胞貧血時，要及時行血清葉酸和/或血清維生素b12水平檢測，必要時行血片、骨髓檢查，排除其他血液系統(tǒng)疾病，如再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 2004次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血血象看哪些
  病情分析：巨幼細(xì)胞性貧血是常見的大細(xì)胞性貧血。血常規(guī)檢查中首先看血紅蛋白濃度，紅細(xì)胞計數(shù)及紅細(xì)胞比容，以診斷是否罹患貧血。然后看紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度，若紅細(xì)胞平均體積，平均紅細(xì)胞血紅蛋白量及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度均 高于正常，考慮為巨幼細(xì)胞性貧血，但要排除再生障礙性貧血及溶血性貧血。意見建議：診斷大細(xì)胞性貧血后，要進一步檢查維生素B12及葉酸濃度，明確是微生素B12缺乏還是葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞性貧血。然后給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-21 2704次

• 巨幼紅細(xì)胞性貧血首選
  一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過維生素B12和葉酸測定進行確診，以及通過補充維生素B12和葉酸進行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或（和）葉酸所致，特點是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多，紅細(xì)胞核發(fā)育不良，成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會在缺乏維生素B12或（和
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-07 89次

• 巨幼紅細(xì)胞貧血
  巨幼紅細(xì)胞性貧血又稱為大細(xì)胞性貧血，主要是由于葉酸或者是維生素B12直接或者是間接缺乏而引起的。大多數(shù)因為攝入不足而導(dǎo)致直接缺乏引起，血細(xì)胞形態(tài)學(xué)特點就是紅細(xì)胞體積比較大，中性粒細(xì)胞核分葉過多，骨髓中的巨幼紅細(xì)胞出現(xiàn)增生的現(xiàn)象，它又簡稱為巨幼貧。主要是由于缺乏維生素B12和葉酸所導(dǎo)致的。這種貧血的特
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 566次