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有以下的原因：

第1個(gè)，患者術(shù)前聽力是混合性耳聾，同時(shí)存在神經(jīng)性耳聾的原因，由于手術(shù)對(duì)神經(jīng)性耳聾是無法治愈的，所以這種患者即使手術(shù)之后，由于存在神經(jīng)性耳聾，導(dǎo)致患者仍存在聽力不好，存在聽力下降的可能。

第2個(gè)，有的患者即使做了手術(shù)，但是術(shù)中沒有做聽骨鏈重建手術(shù)，或者說即使做了聽骨鏈重建手術(shù)，效果不好，比如說聽骨鏈出現(xiàn)了移位，出現(xiàn)了感染，或者患者術(shù)后鼓膜出現(xiàn)了穿孔等等相關(guān)的一些情況，都可以導(dǎo)致患者術(shù)后聽力提高不明顯或者僅有少量的提高。

臨床上對(duì)于耳聾的患者，手術(shù)之后大部分患者聽力是有一定提高的，部分患者可能存在以上的情況導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽力不佳的可能，一般這種情況的話患者可以找醫(yī)生進(jìn)行溝通以及相關(guān)的處理。