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• 甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征

  甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細(xì)胞，異常增生后出現(xiàn)的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)指征有以下幾條：第一，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小超過(guò)1厘米。第二，單發(fā)的實(shí)性結(jié)節(jié)大小不到1厘米，但伴有鈣化或血流異常或淋巴結(jié)腫大。第三，單發(fā)的囊腫大小在2到3厘米以上。第四，多發(fā)的結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米，或者結(jié)節(jié)中有鈣化或伴有血流異常，或伴有周邊淋巴結(jié)腫大。第五，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有，既往頸部放射接觸或治療史。第六，年齡小于20歲或者大于70歲的患者。第七，男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八，胸骨后甲狀腺腫大者。第九，甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫、聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。

  

  01:37
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 7395次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對(duì)來(lái)講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識(shí)障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識(shí)障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識(shí)障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來(lái)講，建議年齡小于70歲或者就診時(shí)，格拉斯哥評(píng)分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

  01:16
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18292次

• 甲狀腺瘤的手術(shù)指征
  第一、單發(fā)實(shí)性結(jié)節(jié)超過(guò)1厘米。第二、單發(fā)實(shí)行結(jié)節(jié)不到1厘米，伴有鈣化和血流異常和淋巴結(jié)腫大。第三、單發(fā)囊腫2到3厘米以上。第四、多發(fā)結(jié)節(jié)中最大結(jié)節(jié)超過(guò)2厘米，和結(jié)節(jié)中有鈣化或血流異?；蛄馨徒Y(jié)腫大。第五、甲狀腺結(jié)節(jié)伴有既往頸部放射接觸史和治療史。第六、年齡小于二十歲或大于七十歲者。第七、男性甲狀腺結(jié)節(jié)患者。第八、胸骨后甲狀腺腫大者。第九、甲狀腺結(jié)節(jié)近期突然增大者。第十、甲狀腺結(jié)節(jié)伴有壓迫，聲音改變、吞咽困難和刺激咳嗽者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 6745次

• 甲狀腺瘤的手術(shù)指征有哪些
  甲狀腺瘤手術(shù)指征主要是懷疑惡變的甲狀腺瘤，也就是甲狀腺癌是需要及時(shí)早期的發(fā)現(xiàn)并給予手術(shù)治療的，有以下情況的可以考慮為惡性病變：第一，腫瘤近期迅速的增大。第二，瘤體活動(dòng)受限或者是較為固定。第三，出現(xiàn)了聲音嘶啞，呼吸困難等壓迫的癥狀。第四，腫瘤硬實(shí)，表面粗糙不平。第五，出現(xiàn)頸淋巴結(jié)的腫大。這些情況都高度提示是一種惡性病變，是需要早期給予手術(shù)切除治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3772次

• 腸套疊有哪些手術(shù)指征
  病情分析：如果腸套疊經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療，比如說(shuō)復(fù)位等等治療效果不理想，而且已經(jīng)超過(guò)了48個(gè)小時(shí)，這種情況下可以考慮手術(shù)治療。另外如果患者出現(xiàn)明顯的腹膜炎，比如說(shuō)體溫升高以及壓痛反跳痛，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：對(duì)于腸套疊一般來(lái)說(shuō)可以進(jìn)行腸管切除術(shù)，當(dāng)然如果在術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管血運(yùn)還比較不錯(cuò)，沒(méi)有明顯的壞死，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行手法復(fù)位。另外如果患者的身體狀況并不是很理想，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)比較差，可以先行腸管切除術(shù)，再行造口術(shù)，等情況恢復(fù)比較好之后再行造口還納術(shù)。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 1203次

• 甲狀腺腺瘤如何手術(shù)
  病情分析：甲狀腺腺瘤手術(shù)治療的原則是，在徹底切除腺瘤的同時(shí)，盡量保留正常甲狀腺組織，慎用全切或者近全甲狀腺切除術(shù)，如果發(fā)生了惡變，手術(shù)方式按照甲狀腺癌處理。意見(jiàn)建議：由于切除了部分或者全部甲狀腺組織患者手術(shù)后可能發(fā)生不同程度的甲狀腺功能減退，所以手術(shù)后需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，決定是否開(kāi)始服用左甲狀腺素鈉片替代治療，保持促甲狀腺激素TS水平在正常范圍。良性甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后，不建議采用 TS H抑制治療來(lái)預(yù)防結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-20 801次

• 胸腺瘤的手術(shù)指征
  胸腺瘤作為前縱隔最為常見(jiàn)的腫瘤，其手術(shù)指征一般包括腫瘤引起的壓迫癥狀、腫瘤惡性或潛在惡性以及合并重癥肌無(wú)力等情況。手術(shù)治療旨在切除病灶，緩解癥狀，提高患者生存質(zhì)量。明確診斷為胸腺瘤，無(wú)論良性或惡性，均應(yīng)首選手術(shù)切除。特別是腫瘤體積較大，對(duì)周
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 胸腺瘤的手術(shù)指征
  第一，胸腺瘤包膜完整。第二，腫瘤外侵以及周圍組織。比如侵犯縱隔胸膜還有心包，但是能夠整塊切除。第三，腫瘤侵及部分肺葉，左側(cè)無(wú)名靜脈，部分主動(dòng)膜外膜，再就是部分上腔靜脈壁以及一側(cè)頜神經(jīng)等周圍器官者，上能完整和姑息性切除者。第四，腫瘤明顯外侵伴有上腔靜脈綜合征。在腫瘤切除同時(shí)能行上腔靜脈人造血管移植者。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-08 465次