第一，存在發(fā)生肝素誘發(fā)血小板減少的可能，使用的過程中應全程監(jiān)測血小板計數(shù)。
第二，老年患者應用前應檢測腎功能同時注意血鉀的情況。
第三進行腰穿脊髓麻醉或硬膜外麻醉的患者，低分子肝素注射，以及脊髓硬膜外導管插入或去除中間應該有足夠的間歇時間。
第四，預防和治療靜脈血栓栓塞疾病以及防止血液透析中發(fā)生凝血時，不建議合并使用阿司匹林以及其他水楊酸類的藥物，非甾體類抗炎藥物及抗血小板的藥物，可能增加出血的風險。
應用那曲肝素鈣注射液的注意事項
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-07-22 8472次
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肝素鈣注射液的用藥注意事項肝素鈣注射液為抗凝血藥，可抑制血液的凝固過程，用于防止血栓的形成，用法用量，一成人劑量，深部皮下注射首次5000到10000單位，以后每8小時5000到10000單位，或每12小時10000到20000單位，或根據(jù)凝血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。靜脈注射，首次5000到10000單位，以后按體重每4小時，每千克50到100單位，或根據(jù)凝血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整，靜脈滴注。每日20000到40000單位，加至氯化鈉注射液1000毫升中，24小時持續(xù)點滴，之前常先以五千單位靜脈注射。作為初始劑量，預防性應用，術(shù)前2小時深部皮下注射5000單位，之后8到12小時重復上述劑量，持續(xù)7天。二兒童劑量，靜脈注射，首次劑量按體重每千克50單位，之后每4小時每千克50到100單位，或根據(jù)凝血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整，靜脈滴注。首次50單位每千克，之后50到100單位每千克，每4小時一次，或按體表面積10000到20000單位每平方米，24小時持續(xù)點滴，或根據(jù)凝血試驗監(jiān)測結(jié)果調(diào)整。孕婦及產(chǎn)后婦女慎用，老年人慎用，不良反應包括，一局部刺激，可見注射局部小結(jié)節(jié)和血腫，數(shù)日后自行消失。二長期用藥可引起出血，血小板減少及骨質(zhì)疏松等。三過敏反應較少見，禁忌癥包括，對本品過敏者禁用，有出血傾向及凝血機制障礙者禁用，注意事項包括，一肝腎功能不全，出血性器質(zhì)性病變，視網(wǎng)膜血管疾患，服用抗凝血藥者應慎用，二本品不可肌肉注射給藥。
03:19
吳婧
主管藥師山西省眼科醫(yī)院
2020-06-04 6107次
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低分子肝素鈣注射液的用藥注意事項低分子肝素鈣注射液主要用于預防血栓栓塞性疾病。用法用量，個體化劑量，在預防和治療中，低分子肝素應通過皮下注射給藥，在血透中通過血管內(nèi)注射給藥，不能用于肌肉注射。不良反應，常見的轉(zhuǎn)氨酶升高，通常為一過性的轉(zhuǎn)氨酶增高，鈣質(zhì)沉著更常見于，鈣磷沉積異常的患者中。如在某些慢性腎功能衰竭的患者中，偶有血小板減少癥、血栓形成出血跡象，在注射部位發(fā)生皮膚壞死，血腫、過敏反應，還有一些血液和淋巴系統(tǒng)的異常，免疫系統(tǒng)異常，代謝和營養(yǎng)異常，肝膽系統(tǒng)異常的報道。藥物相互作用，盡量不要與乙酰水楊酸，非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，右旋糖酐40噻氯匹啶合用，謹慎與糖皮質(zhì)激素，乙酰水楊酸合用。注意事項，用藥期間注意監(jiān)測血小板計數(shù)，血液透析時，當抗凝血因子X，活性低于0.4個單位每毫升，或高于1.2個單位每毫升時，調(diào)整劑量。在有肝、腎功能不全，易出血的器質(zhì)性病變，脈絡膜、視網(wǎng)膜血管病史、腦部或脊髓手術(shù)后的患者應慎用。
02:21
馬醫(yī)杰
主管藥師太原市中心醫(yī)院
2020-06-05 10258次
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應用那曲肝素鈣注射液血小板減少應用那曲肝素鈣注射液時哪些情況下考慮出現(xiàn)血小板減少及處理措施？第一、在治療過程中患者出現(xiàn)血小板數(shù)量下降。第二、在治療過程中原有的血栓情況繼續(xù)惡化。第三、在治療過程中出現(xiàn)新的血栓。第四、存在彌散性的血管內(nèi)凝血。需要注意的是可認為是一過性的過敏反應，主要發(fā)生在治療的第5到第21天，如果患者既往存在肝素誘發(fā)的血小板減少病史可能發(fā)生得更早。出現(xiàn)這種情況時應及時停用低分子肝素，可以考慮使用另一種不同類型的抗血栓藥物進行替代，但是至少每天監(jiān)測一次血小板的計數(shù)，并盡早終止治療。語音時長 1:29”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 2391次
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應用那曲肝素鈣注射液的禁忌癥第一、患者對低分子肝素或低分子肝素注射液中的內(nèi)含成分過敏者。第二、有使用的低分子肝素發(fā)生血小板減少癥的病史者。第三、存在于止血異常有關(guān)的活動性出血或出血風險者。第四、可能引起出血的器質(zhì)性損傷疾病者，比如活動性消化潰瘍。第五、存在出血性腦血管意外。第六、患有急性細菌性心內(nèi)膜炎。第七、接受血栓栓塞疾病、不穩(wěn)定性心絞痛及非Q波心肌梗塞治療的嚴重腎功能損害的患者。語音時長 1:17”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 7252次
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哪曲肝素鈣注射液的作用有哪些病情分析：那曲肝素鈣可以快速和持續(xù)的抗血栓形成作用，還可以溶解血栓，并且能改善血流動力學狀況。常常用于靜脈血栓形成的情況，預防靜脈血栓栓塞性疾病。意見建議：治療已形成的深靜脈血栓。聯(lián)合阿司匹林用于不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗塞急性期的治療。在血液透析中預防體外循環(huán)中的血凝塊形成。很多疾病都可以用得到。
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-04 2502次
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注射玻尿酸的注意事項注射玻尿酸后不要用手擠壓面部，以免影響到注射玻尿酸的效果，在短期內(nèi)不可以讓傷口沾水，也不可以使用化妝品，否則會造成傷口發(fā)生感染，影響傷口愈合的速度。玻尿酸的分子不同，作用不同，例如大分子玻尿酸注射在凹陷部位，可以起到填充的效果；小分子玻尿酸注射在皮膚層內(nèi)，可以快速補充皮膚所缺的水分。
陳博
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2022-03-25 601次
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替硝唑注射液應用時的注意事項第一、該藥滴注時速度應緩慢，不應與含鋁的針頭和套管接觸，并避免與其他藥物一起滴注。第二、該藥具有致癌、致突變作用。第三、用藥過程中，發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應，應及時停藥。第四、該藥可干擾丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、以及己糖激酶等的檢驗結(jié)果，使測定值下降。第五、用藥期間不應飲用酒精以及含酒精的飲料，
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 336次
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達肝素鈉注射液的用藥注意事項達肝素鈉注射液用于抑制動、靜脈血栓的形成。達肝素鈉注射液，應該依據(jù)不同的病情、作用以及患者體重，按需給予合適的劑量，具體用量請參考說明書。使用達肝素鈉注射液時，有些注意事項給大家提個醒，首先，本品可能引起出血，尤其是在大劑量使用時。達肝素鈉常見的副作用包括注射部位的皮下血腫和暫時性輕微的血小板減少癥
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 863次
