二者有各自的抗菌譜。一般情況下,阿莫西林屬于廣譜抗生素,對(duì)好多細(xì)菌,革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌都有一定的殺菌作用,阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌素,對(duì)革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌以及厭氧菌都有一定的殺菌作用,在臨床上一般都是選擇其中一種,不會(huì)同時(shí)選擇兩種抗生素,個(gè)體差異比較大。
另外,細(xì)菌的敏感程度不一樣,有的細(xì)菌對(duì)阿莫西林比較敏感,效果就好,有的細(xì)菌對(duì)阿奇霉素比較敏感,效果也是不錯(cuò)。一般情況下,都是首先選擇阿莫西林,如果對(duì)阿莫西林過敏,下一步可以選擇阿奇霉素,相對(duì)來說,阿奇霉素不良反應(yīng)要稍微多一些,最常見的就是胃腸道癥狀,有可能引起燒心、反酸、納差、惡心,還有可能導(dǎo)致肝腎功能受到一定程度影響。