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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3016次

• 心衰的病因有哪些

  心衰的病因有很多，我們說只要能引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的，引起臨床綜合征的一切的原因，都是心衰的病因，那么它的病因主要分為兩大類，第一類是直接影響心臟結(jié)構(gòu)本身的，像原發(fā)性的心肌損害，在這原發(fā)性心肌損害里邊，我們說有缺血性的心肌損害，還有像心肌病、心肌炎、心肌代謝障礙性疾病，這里邊我們重點強(qiáng)調(diào)的一點，就是像糖尿病、甲狀腺功能的疾病里邊的像甲亢，還有一個是心肌的淀粉樣變性，另外一個就是，由于能夠造成心臟勞累，就是它負(fù)荷過重的這一類的疾病，我們說有壓力性的，后負(fù)荷過重的疾病，比如像高血壓、肺動脈高壓、還有主動脈或者是肺動脈的狹窄等，造成的后負(fù)荷過重而引起的，心臟結(jié)構(gòu)和功能改變的這一類的，還有像容量負(fù)荷過重，也就是前負(fù)荷過重的疾病，這一類的疾病。像瓣膜返流、像瓣膜病，很多老年人是因為瓣膜病造成心衰，還有心臟由內(nèi)向外的返流，像先心病這一類的病比較多，還有全身血流量的增加，像甲亢、貧血嚴(yán)重的，重度的貧血都會造成心衰，但是如果有了這些病因，再加上誘因會加重心衰的發(fā)生，而且它的誘因是我們生活中很常見的，比如說感冒了、感染、呼吸道的感染，也會加重心衰的病因的發(fā)作，還有老年人年齡大了突發(fā)了房顫，會加重心衰的發(fā)生，還有太勞累了不注意休息，情緒激動了，還有處于特殊時期，懷孕了、分娩、生孩子都會加重。還有你的飲食不當(dāng)，鈉鹽攝入過多造成血容量增加，會誘發(fā)心衰的發(fā)生，原有的心臟病突然的加重了，也會造成心臟的惡化，心功能的惡化，心衰的加重，如果在治療的過程中治療不當(dāng)，比如輸液過快，也會誘發(fā)心衰的加重。

  

  03:22
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 4223次

• 什么是急性腎小管壞死？病因有哪些？
  急性腎小管壞死是腎實質(zhì)性急性腎衰竭的常見類型，是由腎缺血缺氧或腎中毒誘發(fā)的腎小管細(xì)胞的急性損傷，導(dǎo)致腎功能急驟進(jìn)行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征，主要以腎小球濾過率突然下降，含氮物質(zhì)堆積和水電解質(zhì)紊亂為特征。急性腎小管壞死的病因主要有：一，腎組織缺血和缺氧。引起腎前性氮質(zhì)血癥的各種病因未能及時去除，進(jìn)而導(dǎo)致腎組織持續(xù)肌灌注，有效循環(huán)血容量下降，可見于細(xì)胞外液容量下降，心源性休克及低血壓性休克，腎臟大血管疾病導(dǎo)致的腎臟灌注不了，通常為腎動脈病變所致。二，腎毒素的中毒性損傷。主要有外源性腎毒素，如微生物毒素及其代謝產(chǎn)物，藥物，特殊職業(yè)相關(guān)的毒素等。內(nèi)源性毒素主要有肌紅蛋白，血紅蛋白，尿酸，鈣，磷或其他體內(nèi)代謝物結(jié)晶在腎小管沉積。
  語音時長 1:34”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2493次

• 哪些病因可以造成急性腎小管壞死？
  造成急性腎小管壞死的常見原因有：一、腎中毒，如藥物中的磺胺、四氯化碳、汞劑、二氯磺胺等；抗生素中的多粘菌素、萬古霉素、卡那霉素、慶大霉素、新霉素、兩性霉素B等；重金屬鹽類中的汞、鉛、金、鉑、鉻、砷、磷等；工業(yè)毒物中的氫化物、甲醇、苯酚、氯仿、四氯化碳、甘油、殺蟲劑、除草劑等；生物毒素中的蛇毒、蜂毒、魚膽毒等，以及碘造影劑都可在一定條件下引起急性腎小管壞死。二、腎缺血，如外傷、大面積燒傷、大量失血、重癥感染、敗血癥、脫水，特別是合并休克者均易導(dǎo)致急性腎小管壞死。三、血管內(nèi)溶血，比如黑尿病、蠶豆病、血型不合的輸血，氧化砷中毒等釋放出來的血紅蛋白以及擠壓傷時釋放的肌紅蛋白也可引起急性腎小管壞死。
  語音時長 1:41”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 4998次

• 急性胃炎的病因有哪些
  急性胃炎最常見的原因是急性的病毒、細(xì)菌感染、不潔的食物，或者比較刺激性比較大的，很熱的，很硬的食物，飲酒，藥物也可以引起急性的胃粘膜損傷。內(nèi)鏡檢查會發(fā)現(xiàn)胃粘膜片狀或者彌漫性的充血、水腫，或者糜爛出血灶。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1801次

• 急性呼吸衰竭的病因有哪些
  病情分析：急性呼吸衰竭的原因有感染外傷，先天發(fā)育畸形等。當(dāng)原有疾病在誘因出現(xiàn)的情況下，有可能會出現(xiàn)呼吸困難，并伴有口唇紫紺，血氧飽和度下降。患者的血?dú)夥治鲲@示氧分壓低于60毫米汞柱，或者伴有二氧化碳高于50毫米汞柱。意見建議：出現(xiàn)呼吸衰竭時，一方面給予呼吸支持。另一方面積極治療誘因以及原發(fā)疾病。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-12 2901次

• 急性腎小管壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性腎小管壞死的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要為腎小球濾過率在短時間內(nèi)（數(shù)小時至數(shù)日）下降50%以上，同時雙腎體積無縮小。如果患者原有慢性腎功能衰竭的基礎(chǔ)，則腎小球濾過率下降幅度超過15%即可診斷；如果尿量小于400毫升/日，則為少尿型急性腎小管壞死；如果無少尿，則為非少尿型急性腎小管壞死。對于病史不清的患者，還應(yīng)首
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-04-25 464次

• 急性腎小管壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)
  急性腎小管壞死是急性腎功能衰竭的常見類型，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括腎小球濾過率的急劇下降、雙腎體積無縮小，以及特定的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查異常。急性腎小管壞死的核心診斷依據(jù)是腎小球濾過率在短時間內(nèi)（數(shù)小時至數(shù)日）下降50%以上，且雙腎體積保持不變，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-10 0次