膽石病是指膽道系統(tǒng)發(fā)生結(jié)石的疾病，結(jié)石的種類和成分可不相同，臨床表現(xiàn)取決于結(jié)石是否引起感染，膽道梗阻及梗阻的部位和程度。我國不同地區(qū)結(jié)石病的種類和發(fā)病率也不相同，大城市所見的膽石病以膽固醇為主，混合性的結(jié)石多以膽色素為主。
一般膽結(jié)石的超聲表現(xiàn)為在膽囊腔內(nèi)可以看到強回聲團，強回聲團可以隨著體位而變動，伴有聲影，結(jié)石處可有壓痛，一般超聲可以明確診斷。
膽囊結(jié)石表現(xiàn)及超聲診斷
張蓓蓓副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 超聲科
2018-07-19 3321次
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膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)在超聲底下可以看到膽囊里頭的膽囊壁的情況，膽囊里頭結(jié)石的情況，特征的表現(xiàn)就是，會看到膽囊里的結(jié)石是一個強回聲，后面有一個醫(yī)學術(shù)語叫聲影。比如說超聲不能透過這個結(jié)石，后面會有一道遮擋，這就是所謂的聲影，就是超聲底下的一個特征表現(xiàn)。如果看到這個表現(xiàn)就提示是膽囊結(jié)石。除了超聲之外，有的患者譬如說膽囊結(jié)石，有黃疸的患者，我們除了做超聲之外，還建議他做一些特殊的檢查，比如說做膽道的核磁，我們俗稱叫膽胰管的核磁，或者進一步懷疑膽囊結(jié)石有其他的一些問題，比如說懷疑膽囊惡變的，那建議他做增強的CT或者增強的核磁，來看有沒有其他的病變。
01:13
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-12 3924次
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膽囊結(jié)石鑒別診斷膽囊結(jié)石的鑒別診斷，主要是和一些消化系統(tǒng)的其他疾病，比如潰瘍慢性的胃炎，潰瘍其中包括胃潰瘍或12指腸潰瘍，還有其他的一些膽道的其他疾病，比如膽管結(jié)石肝臟的疾病。因為它們的表現(xiàn)都適合膽囊結(jié)石的，有些表現(xiàn)是類似的。比如右上腹的或上腹部的疼痛，有的是有伴著惡心、嘔吐，早期可能都會當做胃部的不適，等到到醫(yī)院做進一步檢查時候才是明確，這個膽道系統(tǒng)的膽囊的問題。所以這些患者如果出現(xiàn)上腹部的不適，有的出現(xiàn)黃疸，有的出現(xiàn)上腹部的疼痛，是需要考慮到膽囊結(jié)石的這個疾病的。
01:09
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-06-12 3770次
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膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)膽囊結(jié)石超聲表現(xiàn)是在超聲檢查時可發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強回聲團，回聲團隨著體位改變而移動，強回聲團后面有聲影，這些表現(xiàn)可確診是膽囊結(jié)石。B超檢查膽囊結(jié)石準確率接近100%，B超檢查有類似發(fā)現(xiàn)的在膽囊的疾病有膽囊息肉，B超檢查膽囊結(jié)石要跟膽囊息肉相鑒別。膽囊息肉需在B超檢查也可有較強回聲團，但膽囊息肉一般不隨著體位改變而移動，膽囊息肉后面也沒有明顯聲影，在B超檢查膽囊結(jié)石之外有部分膽囊結(jié)石可通過腹部照片看，可看到約有10%-15%的病人膽囊結(jié)石的含鈣量超過10%，進行腹部照片時也可看到膽囊結(jié)石，因為膽囊結(jié)石跟腎結(jié)石有的部位相對來說重疊，可通過側(cè)位照片將膽囊結(jié)石跟腎結(jié)石相鑒別。膽囊結(jié)石臨床上的檢查方法還有CT、核磁共振檢查，CT和磁共振也可顯示膽囊結(jié)石費用較貴，在臨床上不作為膽囊結(jié)石的常規(guī)檢查。膽囊結(jié)石在確診后，有癥狀或是有并發(fā)癥的膽囊結(jié)石首選進行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。語音時長 1:56”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-11-17 6708次
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膽囊結(jié)石超聲診斷標準對于膽囊結(jié)石患者超聲下的診斷標準來說，首先患者在進行超聲檢查時，如果于膽囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)類圓形或者橢圓形的高回聲性腫物，而且后方伴有聲影。另外患者在體位位置改變之后，出現(xiàn)高回聲腫物的活動，這種情況下多診斷患者為膽囊內(nèi)的結(jié)石，對于膽囊結(jié)石的患者，如果結(jié)石的直徑較小，可以考慮繼續(xù)的觀察。如果患者結(jié)石的直徑超過3個cm，或者是膽囊結(jié)石合并有膽囊炎癥的反復發(fā)作。這種情況下，需要考慮進行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，或者是考慮進行保膽取石治療。另外患者在手術(shù)之后，還要注意避免進食膽固醇含量過高的食物，例如動物類的脂肪，動物類的內(nèi)臟，還有海鮮類的魷魚等食物。長期的高膽固醇性飲食，有可能增加患者罹患膽管結(jié)石的可能性。語音時長 01:14”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-04-26 2578次
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超聲波治療膽囊結(jié)石嗎病情分析：通常情況下超聲波是能治療膽囊結(jié)石的。期間病人主要是通過用超聲波來進行碎石的治療。然后在治療之后病人一定要臥床休息，不能做一些劇烈性的運動，然后好好得改善好飲食。意見建議：建議病人一定要多喝一些水，然后要配合服用一些消炎的藥物來促進病情的恢復。期間要避免吃一些過于辛辣刺激性的食物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-12 1804次
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膽囊結(jié)石診斷依據(jù)是什么病情分析：在臨床上一些患有膽囊結(jié)石的病人主要的診斷依據(jù)就是腹部B超或者CT的檢查，另外也包括一些平時的臨床癥狀，比如惡心，嘔吐，食欲不振，黃疸，腹部絞痛感等。意見建議：建議病人期間也可以配合做一些血常規(guī)的檢查，然后平時一定要戒煙戒酒，不能吃一些不健康不衛(wèi)生的食物。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-08-09 1302次
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膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)在臨床上，膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)會出現(xiàn)強回聲團，并且隨著體位改變而移動，其后伴有身影。膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，患者不要貽誤病情，到正規(guī)醫(yī)院就診，要對患者進行積極的治療才好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-21 1947次
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膽囊結(jié)石的超聲三大表現(xiàn)臨床上并沒有明確膽囊結(jié)石的超聲三大表現(xiàn)。膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)一般包括膽囊體積改變、膽囊壁變化、膽囊內(nèi)部回聲變化等。1、膽囊體積改變：膽囊結(jié)石可能會導致膽囊頸部梗阻，引起膽囊中膽汁滯留，導致膽囊體積增大。2、膽囊壁變化：膽囊結(jié)石可能會對膽囊壁反復刺激，可能會導致膽囊壁出現(xiàn)毛糙、水腫、增厚等現(xiàn)象。3、膽囊
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-23 152次
