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• 什么是快速尿素酶實(shí)驗(yàn)

  什么是快速尿素酶試驗(yàn)?zāi)?，快速尿素酶?shí)驗(yàn)，是一種侵入性的，幽門(mén)螺旋桿菌的檢測(cè)方法，我們?cè)谧鑫哥R的時(shí)候，一般都會(huì)進(jìn)行這一個(gè)篩查，那么我們是在胃鏡檢查，觀察完所有的部位以后，然后在胃竇附近，就是幽門(mén)附近的五厘米范圍內(nèi)，夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液，然后把這個(gè)標(biāo)本，放到我們的一個(gè)小杯里，這個(gè)杯里頭有尿素以及酚紅，尿素如果是被感染者的，那個(gè)標(biāo)本里頭含有尿素酶，會(huì)被尿素酶分解成為，氨和二氧化碳。那么這一次我們檢測(cè)的是氨，這瓶水就變成了氨水，酚紅是堿性指示劑，在氨水中間，它會(huì)變成一個(gè)漂亮的玫瑰紅色，根據(jù)這個(gè)變紅色的速度，以及它的紅色的一個(gè)程度，我們可以給出快速尿素酶，實(shí)驗(yàn)是一個(gè)加到四個(gè)加，不同的程度，如果說(shuō)完全不變色，那我們就認(rèn)為，快速尿素酶試驗(yàn)是陰性的，也就是說(shuō)，他沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌的感染。

  

  01:28
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 21944次

• 幽門(mén)螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性?xún)纱箢?lèi)。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門(mén)附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門(mén)螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門(mén)螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 72674次

• 幽門(mén)螺桿菌尿素酶抗體檢測(cè)陽(yáng)性
  這種情況就提示有幽門(mén)螺桿菌的感染。幽門(mén)螺桿菌感染，在臨床上有可能表現(xiàn)為反酸、燒心、胃痛、口臭，另外有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部不適，隱痛。有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)反酸、惡心、嘔吐的癥狀。比較嚴(yán)重的有可能會(huì)引起胃黏膜損害，患者會(huì)反復(fù)的腹痛、反酸、飽脹感。如果說(shuō)是幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，而且消化道的癥狀比較明顯，這種情況就需要根除幽門(mén)螺桿菌。幽門(mén)螺桿菌要根除，一般是有一些選擇方案，可以采用聯(lián)合用藥的方法。這種情況幽門(mén)螺桿菌的根除率大于80%以上，沒(méi)有明顯的副作用，病人的耐受性也比較好。一般情況下可以選擇抗生素加鉍劑，另外的話需要加質(zhì)子泵抑制劑，也可以同時(shí)選擇兩種抗生素，加質(zhì)子泵抑制劑，再加鉍劑，都可以根除幽門(mén)螺桿菌。一般情況下對(duì)于耐藥性的比較少，有些抗生素的話比如說(shuō)青霉素，甲硝唑，克拉霉素，強(qiáng)力霉素都能夠起到很好的治療幽門(mén)螺桿菌的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 13113次

• 幽門(mén)螺桿菌尿素酶抗體檢測(cè)陽(yáng)性
  幽門(mén)螺旋桿菌的尿素酶抗體檢測(cè)，它的抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血，特點(diǎn)是方便快捷，十五分鐘出結(jié)果，且不受許多條件的限制，但其檢測(cè)的結(jié)果僅表明為既往感染，也就是說(shuō)陽(yáng)性只能表明為既往有幽門(mén)螺旋桿菌感染，至于目前是否患有幽門(mén)螺旋桿菌感染的疾病，建議進(jìn)一步做胃鏡檢查。如果胃鏡檢查出患有慢性胃炎、反流性食道炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、胃癌等疾病，則需要口服阿莫西林等藥物，三聯(lián)、四聯(lián)藥物殺菌治療，療程一般為兩周。如果沒(méi)有上述疾病的診斷，一般不需要治療，定期復(fù)查幽門(mén)螺旋桿菌，消化內(nèi)科復(fù)診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-26 12296次

• 幽門(mén)螺桿菌怎樣檢測(cè)
  病情分析：目前醫(yī)院最常用的檢測(cè)方法是碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè)。這種檢測(cè)方法非常的簡(jiǎn)單，患者只需要吞入一粒尿素膠囊，然后根據(jù)實(shí)驗(yàn)前后的氣體的比對(duì)，來(lái)確定患者是否感染幽門(mén)螺旋桿菌。意見(jiàn)建議：幽門(mén)螺旋桿菌是胃部疾病的主要致病菌之一。如果患者檢測(cè)到這種菌類(lèi)存在陽(yáng)性的情況說(shuō)明，是感染了這種細(xì)菌。建議患者積極的進(jìn)行治療，尤其是對(duì)于有胃癌家族史的患者，更需要進(jìn)行積極的治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-06 3702次

• 幽門(mén)螺桿菌怎么檢測(cè)
  病情分析：幽門(mén)螺桿菌檢查目前用的比較多的是C13或者是C14呼氣試驗(yàn)。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值，就說(shuō)明幽門(mén)螺桿菌感染。幽門(mén)螺桿菌的感染與慢性胃炎，胃潰瘍，胃腫瘤的發(fā)生明顯相關(guān)。意見(jiàn)建議：幽門(mén)螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關(guān)。根除幽門(mén)螺桿菌的話，一般采用四聯(lián)法，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-08-29 3203次

• 幽門(mén)螺桿菌尿素酶a偏高嚴(yán)重嗎
  幽門(mén)螺桿菌尿素酶A偏高一般不嚴(yán)重，及時(shí)治療是可以根除的。幽門(mén)螺桿菌尿素酶A偏高說(shuō)明患者曾感染過(guò)幽門(mén)螺桿菌或者現(xiàn)有感染未愈，需要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療，常用四聯(lián)療法治療，比如可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物，治療周期一般為半個(gè)月左右，治療后需停藥
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-02-14 0次

• 什么是快速尿素酶實(shí)驗(yàn)
  什么是快速尿素酶試驗(yàn)?zāi)?，快速尿素酶?shí)驗(yàn)，是一種侵入性的，幽門(mén)螺旋桿菌的檢測(cè)方法，我們?cè)谧鑫哥R的時(shí)候，一般都會(huì)進(jìn)行這一個(gè)篩查，那么我們是在胃鏡檢查，觀察完所有的部位以后，然后在胃竇附近，就是幽門(mén)附近的五厘米范圍內(nèi)，夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液，然后把這個(gè)標(biāo)本，放到我們的一個(gè)小杯里，這個(gè)杯里頭有尿素以及酚紅
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 657次