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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣?？傊乃サ闹委熓蔷C合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

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  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 4738次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4769次

• 心力衰竭分為哪幾期
  目前的教科書和指南沒有把心力衰竭分幾期。我們常規(guī)把心力衰竭分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。心力衰竭，我們有分級，通常用的是1928年美國紐約心臟病協(xié)會提出的1個分級方案。把心衰分為四級，一級是有心臟病，活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸和呼吸困難；二級是體力活動受限，休息時無自覺癥狀，一般活動可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或者有胸痛；三級是患者的體力活動明顯受限，一般的活動就可引起上述癥狀；四級是泵衰竭，心臟病患者不能從事任何體力勞動，休息狀態(tài)，也出現(xiàn)心衰的癥狀。我們常規(guī)應用NYHA分級，心功能4個分級標準。
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  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-09-23 2948次

• 慢性心力衰竭分為哪幾期
  慢性心力衰竭可以分為三期，即代償期，失代償期和終末期，在代償期的時候，患者的日常生活是沒有影響，平時不會有任何心力衰竭的癥狀。而到了失代償期以后，會表現(xiàn)出心力衰竭的一些癥狀，比如呼吸困難，胸悶氣喘。而進入到了終末期的時候，心力衰竭的癥狀進一步的加重，治療難度大，預后差。心力衰竭是由于各種病因導致的心臟收縮或者舒張功能障礙，從而引起心肌收縮力下降，心輸出量下降，組織低灌注，缺血缺氧，進而導致臨床上的各種癥狀。
  語音時長 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-15 2438次

• 心力衰竭分為哪幾期
  病情分析：心力衰竭分期按照紐約心功能分級可以分為4級：一級是指患者心功能正常，日?；顒硬皇苡绊憽６壥侵富颊呷粘５捏w力活動基本不受影響，重體力活動后會出現(xiàn)心衰的癥狀。三級是指患者輕度的體力活動，就會出現(xiàn)心衰的癥狀。四級是指患者休息的狀態(tài)下，也會出現(xiàn)心衰的癥狀。四級的心衰屬于終末期的表現(xiàn)。意見建議：心力衰竭患者的治療，首先要尋找病因，去除病因。其次要長期規(guī)律的服用藥物治療，常用的藥物包括改善心肌重構，強心利尿，減輕心臟負荷的藥物。此外，心力衰竭的患者也要低鹽低脂飲食，避免勞累和熬夜。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-31 2201次

• 治療心力衰竭的藥物分為幾類
  病情分析：常用治療心力衰竭的藥物基本分為五類，分別是利尿劑、β受體阻滯劑、擴張血管的藥物、血管緊張素受體拮抗劑以及醛固酮受體拮抗劑。還可能使用地高辛以及伊伐布雷定等藥物進行治療。意見建議：心力衰竭患者要按時用藥并遵從醫(yī)囑，禁止私自停藥或加藥，以免造成不良影響。若需要服用其他藥物，要在醫(yī)生的指導下進行，以免藥性出現(xiàn)沖突。平時要注意保持清淡飲食，減少鈉的攝入。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-01-26 2102次

• 何謂心力衰竭
  心力衰竭就是心臟功能極度減弱，如果不及時搶救讓患者從衰竭中解脫出來就有生命危險。心肌因種種原因收縮無力不能噴射足夠的血液到外周的血管中，滿足全身組織代謝的需要時，就會發(fā)生心力衰竭，心力衰竭的臨床表現(xiàn)是氣急、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身浮腫，心率快而弱、脈搏細弱，甚至摸不到，嬰幼兒起病常急驟而煩躁不安，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 47次

• 心力衰竭分級
  概述心力衰竭，簡稱心衰，是各種心臟的結構和功能性疾病導致心室充盈或舒張功能發(fā)生障礙，心臟的供血量明顯降低，導致機體組織的代謝得不到滿足，引起的以呼吸困難、胸悶、活動受限等為主要表現(xiàn)的一類疾病，病變改變主要是體循環(huán)、肺循環(huán)的淤血。心力衰竭不屬于一個獨立的疾病，而是心臟病變已經(jīng)達到終末期的表現(xiàn)。根據(jù)病情
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-22 2263次