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醫(yī)生主講實錄

治療酒精性肝病的治療原則是戒酒和營養(yǎng)支持,減輕酒精性肝病的嚴重程度,改善已存在的繼發(fā)性營養(yǎng)不良和對對癥治療酒精性肝硬化及其并發(fā)癥。

首先我們看一下戒酒,戒酒是治療酒精性肝病最重要的措施,戒酒過程中應注意防治戒斷性綜合征。

二,營養(yǎng)支持,酒精性肝病患者需要良好的營養(yǎng)支持應在戒酒的基礎上去提供高蛋白低脂飲食,并注意補充維生素B、C、維生素K及葉酸。

藥物的治療:

一、是糖皮質激素可改善重癥酒精性肝炎。

二、是維他多??杉铀倬凭珡难醒逯械那宄?,有助于改善酒精中毒癥狀和異常行為。

三、是S-腺苷蛋氨酸治療,可以改善酒精性肝病患者的臨床癥狀和生化學指標,多烯磷脂酰膽堿對酒精性肝病患者有防治組織惡化的趨勢,甘草酸制劑水飛薊素類,多磷脂酰膽堿和還原性谷胱甘肽等藥物,有不同程度的抗氧化抗炎保護肝細胞膜及細胞器等作用,臨床應用可改善肝臟生化學指標。

酒精性肝病患者肝臟常伴有肝纖維化的病理改變,抗纖維化治療,目前有多種抗氧化的中成藥或方劑,酒精性肝硬化并發(fā)癥,如門脈高壓,食管胃底靜脈曲張,自發(fā)性進行腹膜炎,肝性腦病和肝癌等,嚴重酒精性肝硬化的患者可考慮肝移植。

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