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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過(guò)20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41369次

• 外傷性白內(nèi)障能治好嗎

  外傷性白內(nèi)障一般是能夠治好的，但是要根據(jù)外傷的嚴(yán)重程度和外傷造成的時(shí)機(jī)來(lái)選擇合適的治療的方法，而且其恢復(fù)程度也是不能確定的。一般相對(duì)于自然發(fā)生的白內(nèi)障，外傷性的白內(nèi)障，不選擇人群的年齡。而且有時(shí)不僅損傷到晶狀體，可能還會(huì)造成整個(gè)眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規(guī)的去實(shí)施白內(nèi)障的超聲乳化術(shù)，加上人工晶體的植入術(shù)。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結(jié)構(gòu)，在手術(shù)的選擇方式上面可能會(huì)有新的考慮，如可能會(huì)實(shí)施白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴(yán)重，可能會(huì)采取白內(nèi)障的囊內(nèi)再除術(shù)。整個(gè)手術(shù)目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經(jīng)被混濁的晶狀體，完整的拿出來(lái)。所以外傷性白內(nèi)障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術(shù)之后，能不能夠恢復(fù)到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結(jié)構(gòu)。

  

  01:56
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4478次

• 外傷性海綿竇瘺
  顱腦損傷會(huì)導(dǎo)致的疾?。阂?、顱腦損傷的患者多數(shù)情況下可能會(huì)引起外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺、顱底骨折或者是有異物直接損傷到頸內(nèi)動(dòng)脈的海綿竇段的時(shí)候就容易造成海綿竇瘺。這個(gè)時(shí)候動(dòng)脈的血液經(jīng)破口直接注入海綿竇內(nèi)，比較典型的臨床癥狀為活動(dòng)性的突眼、顱內(nèi)雜音、眼球的運(yùn)動(dòng)障礙、球結(jié)膜出血、水腫等，目前可以通過(guò)介入的方式來(lái)進(jìn)行治療。二、外傷性動(dòng)脈性的鼻出血，出現(xiàn)這樣的情況多數(shù)是由于顱骶骨折損傷到頸內(nèi)動(dòng)脈或者是篩動(dòng)脈，可以引起難以制止的動(dòng)脈性鼻出血。對(duì)于頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段破裂引起的鼻出血，多數(shù)表現(xiàn)為頭部外傷、鼻側(cè)或者是雙眼失明，緊急處理多數(shù)需要做鼻腔填塞止血。對(duì)于休克的患者要及時(shí)的給患者輸血，補(bǔ)充血容量，嚴(yán)重的情況下需要手術(shù)治療，像這樣的情況一般建議采取介入手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，還可以通過(guò)做頸動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-12 2012次

• 頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺
  頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺75%以上是由外傷引起的，多數(shù)是由于顱底骨折導(dǎo)致出現(xiàn)的頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段的分支破裂，形成了與海綿竇直接溝通的動(dòng)靜脈瘺。臨床表現(xiàn)為疼痛，出血。疼痛多數(shù)發(fā)生在額部、顳部、頜框部，出血可以出現(xiàn)結(jié)膜下出血，鼻腔出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。幾乎每個(gè)海綿竇瘺的病人都會(huì)有出現(xiàn)顱內(nèi)雜音的情況，一般為連續(xù)性雜音，患者可能會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性突眼的情況，眼球突出并可見(jiàn)到與脈搏做同步的搏動(dòng)，少數(shù)患者也可能不會(huì)發(fā)現(xiàn)有搏動(dòng)性突眼，多數(shù)患者會(huì)有視力減退，約有百之五十的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的視力障礙。有一部分患者因?yàn)楹＞d竇壓力增高，眼靜脈回流不暢引起的球結(jié)膜水腫和瘀血，部分患者可能會(huì)因?yàn)檠矍蜻\(yùn)動(dòng)麻痹，導(dǎo)致出現(xiàn)眼外肌麻痹的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-27 5570次

• 頸動(dòng)脈海綿竇瘺怎么治
  病情分析：頸動(dòng)脈海綿竇瘺通過(guò)藥物治療和其他的保守治療作用不大的，這主要是要是瘺口閉塞，需要通過(guò)手術(shù)處理，可以進(jìn)行介入手術(shù)，通過(guò)球囊或者彈簧圈來(lái)進(jìn)行栓塞處理。意見(jiàn)建議：頸動(dòng)脈海綿竇瘺大多數(shù)是因?yàn)轱B底骨折和頸內(nèi)動(dòng)脈的血管壁損傷引起的，這可以導(dǎo)致出現(xiàn)搏動(dòng)性突眼，以及出現(xiàn)顱內(nèi)的血管雜音。所以還是有必要積極治療的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-30 2201次

• 頸動(dòng)脈海綿竇瘺如何治
  病情分析：頸動(dòng)脈海綿竇瘺目前的治療方案來(lái)講，最主要的還是要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是也一定要明確相應(yīng)的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的臨床癥狀，包括像凸眼，頭痛惡心嘔吐等異常的表現(xiàn)，則需要通過(guò)血管介入的方式進(jìn)行治療，一般來(lái)講都是在找到瘺口進(jìn)行球囊封閉治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-25 1902次

• 海綿竇瘺和海綿竇動(dòng)脈瘤能同時(shí)手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)，海綿竇瘺和海綿竇動(dòng)脈瘤是不能同時(shí)手術(shù)的。海綿竇瘺手術(shù)主要用腦血管介入治療技術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，介入技術(shù)是在X線下利用導(dǎo)管、導(dǎo)絲到達(dá)海綿竇瘺口，將瘺口堵住以達(dá)到治療海綿竇瘺的目的。而海綿竇動(dòng)脈瘤的手術(shù)屬于外科手術(shù)，是指通過(guò)手術(shù)方式切除海綿竇動(dòng)脈瘤，達(dá)到治療的目的，兩種手術(shù)方式并不相同，一般是不能同
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-23 205次

• 海綿竇瘺術(shù)后眼睛多久恢復(fù)
  海綿竇瘺術(shù)后眼睛一般7~15天左右恢復(fù)，術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)生活與飲食的護(hù)理。海綿竇瘺術(shù)屬于一種神經(jīng)外科腦血管疾病的手術(shù)，海綿竇瘺術(shù)需要在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，并且屬于一種有創(chuàng)手術(shù)，由于術(shù)后會(huì)導(dǎo)致局部組織水腫壓迫視神經(jīng)，所以會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼部不適的癥狀，一般情況下，在水腫消除后眼睛可恢復(fù)，如果患者個(gè)人體質(zhì)較強(qiáng)，生活
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-16 324次