與慢性穩(wěn)定型心絞痛相比，血管痙攣性心絞痛患者常常較為年輕，除吸煙較多外，大多數(shù)患者缺乏冠心病的易患因素。
發(fā)病時(shí)間多集中在午夜至上午8點(diǎn)之間，其臨床表現(xiàn)并不與冠狀動(dòng)脈的狹窄程度成正比，麥角新堿和乙酰膽堿可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。
如果長(zhǎng)時(shí)間發(fā)生冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣，則可能導(dǎo)致急性心肌梗死、惡性室性心律失常甚至猝死。
血管痙攣性心絞痛的發(fā)病特點(diǎn)
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-07-17 4840次
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痙攣性斜頸的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)痙攣性斜頸多是在成年起病，男女均可發(fā)病，女性稍微要多于男性，它的發(fā)病年齡高峰，大概是在40歲左右，這么一個(gè)階段。這個(gè)病發(fā)生是比較緩，起病是比較緩慢的，病情逐漸逐漸的加重，很少會(huì)自行的減退或者緩解。主要的表現(xiàn)就是頭頸部的肌肉，不能控制的這種異常的運(yùn)動(dòng)，往往是我們頭頸部，尤其是頸部雙側(cè)的肌群都受累，但是有可能在開(kāi)始的時(shí)候，受累的程度不對(duì)稱(chēng)，所以可以導(dǎo)致病人的頭，可能會(huì)向一側(cè)偏斜，它可能會(huì)持續(xù)的偏斜，或者陣發(fā)性的一個(gè)偏斜，這種情況往往是在緊張、勞累、情緒激動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重，而在休息的時(shí)候，癥狀會(huì)相應(yīng)的有所減輕。最常見(jiàn)的形式，除了向一側(cè)旋轉(zhuǎn)以外，它可能還會(huì)出現(xiàn)這種向一側(cè)傾或者向前屈，或者向后仰，或者混合都有。在疾病的早期有一個(gè)現(xiàn)象，我們叫做詭計(jì)現(xiàn)象，就是說(shuō)我們用手輕輕托住頭部，或頸部附近的一個(gè)部位的時(shí)候，它斜頸的癥狀，就得到了很明顯的一個(gè)改善，這也是在痙攣性斜頸中，比較有特點(diǎn)的一個(gè)臨床癥狀，這個(gè)病它會(huì)慢慢的加重，對(duì)病人的生活、工作會(huì)產(chǎn)生很大的影響。
02:02
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 2207次
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痙攣性斜頸的病因從目前來(lái)說(shuō)，確切的病因，我們現(xiàn)在還不是很清楚，現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)，這部分痙攣性斜頸的病人，還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療，也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來(lái)進(jìn)行的。另外隨著基因檢測(cè)的技術(shù)的進(jìn)步，在這種痙攣性斜頸當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了很多個(gè)突變的基因，比如說(shuō)DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測(cè)技術(shù)的進(jìn)步和提高，我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系，比如說(shuō)DYT6、DYT7這一類(lèi)的基因，可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系，那我想隨著今后各類(lèi)技術(shù)的進(jìn)步，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸，最終的一些原因的。
01:27
尹豐
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-09-04 2500次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也稱(chēng)之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態(tài)下發(fā)生，沒(méi)有體力勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng)的誘因，常常做心電圖的時(shí)候呢會(huì)有一過(guò)性的s段抬高或者是壓低，冠狀動(dòng)脈造影可以只有一過(guò)性的冠狀動(dòng)脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點(diǎn)：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病等其他危險(xiǎn)因素，發(fā)病時(shí)間多集中在午夜到上午八點(diǎn)之間，臨床表現(xiàn)并不與冠狀動(dòng)脈的狹窄程度成正比，如果長(zhǎng)時(shí)間的冠狀動(dòng)脈持續(xù)性的痙攣會(huì)導(dǎo)致心絞痛，心肌梗死惡性的心律失常、猝死發(fā)生。治療方面，可以用鈣離子通道拮抗劑以及硝酸酯類(lèi)的藥物，通過(guò)擴(kuò)張冠脈的痙攣的能夠治療血管痙攣性的心絞痛，但是其預(yù)后還不是很明確。此外，在平常生活中還要注意戒煙戒酒，同時(shí)的控制高血壓、糖尿病以及血脂，在治療當(dāng)中也具有非常重要的意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 5727次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也叫做變異性心絞痛，幾乎都是在靜息的狀況下發(fā)生，沒(méi)有體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)的時(shí)候等誘因，常伴隨一過(guò)性ST段抬高或壓低，冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)一過(guò)性冠脈痙攣存在，與慢性穩(wěn)定型心絞痛相比較血管痙攣性心絞痛通常比較年輕。和吸煙較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病的易患因素，發(fā)病時(shí)間多集中在午夜到上午八點(diǎn)之間。臨床表現(xiàn)并不于冠脈的狹窄程度成正比，麥角新堿或者是乙酰膽堿可以誘發(fā)冠脈痙攣.如果長(zhǎng)時(shí)間冠脈持續(xù)痙攣可以導(dǎo)致出現(xiàn)急性心肌梗死，惡性心律失?；蛘呤氢?，鈣通道拮抗劑和硝酸酯類(lèi)的藥物通過(guò)擴(kuò)張痙攣的冠脈，成為治療血管痙攣性心絞痛的主要手段。但是遠(yuǎn)期療效上不是特別明確，此外戒煙限酒等生活方式的調(diào)節(jié)，同時(shí)控制高血壓、糖尿病、血脂異常及肥胖等因素也有重要的意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 3445次
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心絞痛的特點(diǎn)有哪些病情分析：心絞痛和冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān)系，會(huì)有胸骨后突然的壓榨樣疼痛的癥狀，病人可能伴有頻死感，緊縮感以及心慌，恐懼等癥狀，有的病人疼痛可以放射到左側(cè)后背，胃部以及下頜，咽喉部等部位。意見(jiàn)建議：有心前區(qū)疼痛癥狀，檢查患有心絞痛應(yīng)該積極的治療，通過(guò)口服用藥配合合理的飲食，運(yùn)動(dòng)，睡眠的方法，大部分病人可以控制病情穩(wěn)定，平時(shí)注意不要飲酒，也不要喝濃茶、咖啡。
孫嘉梅
副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-06-29 1001次
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冠脈痙攣性心絞痛需要終生服藥嗎？病情分析：冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛是需要長(zhǎng)期的服用藥物的，這樣才能夠避免患者出現(xiàn)癥狀，而且還能夠防止血栓的形成，可以應(yīng)用擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物，如硝酸異山梨酯，也可以配合應(yīng)用阿司匹林來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在日常的生活中，一定要注意飲食起居的規(guī)律，避免熬夜勞累，避免吃刺激性的食物，避免喝濃茶以及濃咖啡，還要保證充足的睡眠，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020-07-09 3205次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛也稱(chēng)之為變異型心絞痛，就是指幾乎完全都在靜息狀態(tài)下發(fā)生，沒(méi)有體力勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng)的誘因，常常做心電圖的時(shí)候呢會(huì)有一過(guò)性的s段抬高或者是壓低，冠狀動(dòng)脈造影可以只有一過(guò)性的冠狀動(dòng)脈痙攣存在。血管痙攣性心絞痛的特點(diǎn)：患者常常比較年輕，除了吸煙比較多之外，大多數(shù)患者缺乏冠心病等其他危險(xiǎn)因素
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 246次
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血管痙攣性心絞痛血管痙攣性心絞痛，又稱(chēng)為變異性心絞痛，是由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生痙攣導(dǎo)致心肌缺血所引起的一種心絞痛。該病發(fā)作時(shí)，患者會(huì)感到胸前區(qū)劇烈疼痛，且疼痛時(shí)間可能較長(zhǎng)。治療此類(lèi)心絞痛，關(guān)鍵在于緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，恢復(fù)心肌供血。以下將詳細(xì)介紹其癥狀及治療方法，尤
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-13 0次
